直肠息肉其实就是直肠上面长了一些赘生物，通常是由于一个腺瘤或者是直肠息肉。其实直肠息肉早期是没有症状的，因为直肠息肉长到一定的程度，长大后可能会导致肛门的里急后重或者排便不畅。如果时间长了，分泌粘液后会导致一个粘液便。

它的风险还加多了一样就是肠瘘，因为位置低了涉及到一个张裂的问题，还有还有一个血印的问题，这两个都是肠瘘比较常见的并发症。通常做低位的时候，如果位置过低或者觉得吻合口不太牢靠，可能还会做一个短暂性的预防性造口。除了吻合口瘘，低位直肠保肛还会出现直肠切除综合症，也就是刚才说的排便还有性功能障碍等等。

低位直肠癌保肛治疗，低位直肠癌是离肛缘小于七公分的直肠癌叫做低位直肠癌，以前传统手术在七十年代，如果是碰到这种位置比较低的直肠癌，可能直接就是做经会阴联合肛门切除术。这种是直肠根除术，这种手术是要把肛门给切掉，然后再腹壁那里做个造口，也就是传统老百姓说了挂屎袋。这种就会给病人带来很多生活上的不方便，降低了生活质量。

肛门狭窄可以分为原发性或者继发性的，原发性的主要是由于慢性的炎症长期刺激或者大便干燥，然后冲裂导致肛门括约肌的痉挛，继发性的通常都是由于医源性的手术而导致的。

肛门狭窄治疗也跟其他疾病一样，通常都有保守治疗和手术治疗。如果肛门狭窄的程度比较轻的或者是位置比较低，主张还是保守治疗。保守治疗主要包括三方面，第一个是通过给予纤维素饮食，等于容易软化大便的饮食使大便软化，不再去刺激它。第二个可能要及时去扩肛，然后逐渐的扩肛，一天比一天深度深一点，这样逐渐去扩使肛门慢慢的变大。

结肠息肉电切手术主要是通过结肠镜下一种高频电刀来切除息肉的一种手术，具体可以有圈套术和高频电刀切除术。如果息肉比较小，可能就用过ABC治疗术，也就是氩气治疗术，就可以解决，直接点过去。

直肠息肉方面也是临床上比较常见的，其实息肉确切的病因目前还是没有明确的，只是可能跟年龄有关，第一个高龄，随着年龄增长，发现高龄的病人长息肉的机会是相对年轻人要比较高。

术后护理主要归纳一下为两方面，第一个主要的是由于肠液下切除息肉的两个常见的并发症，就是出血和穿孔，所以要观察有没有腹痛症状。比如息肉切除相应部位有没有固定的压痛点，这是一定要观察的。还有一个就是要观察到术后的排便情况，有没有血便，这些都是要警惕的。然后护理方面主要是一个饮食，如果是比较小的息肉，也就是一公分以下的息肉，会常规给他禁食六到八个小时。然后给予无渣的饮食或者流质饮食一天，48小时后再给予半流饮食，这样比较安全。

保肛术首先要遵循一惯肿瘤原则，就是要达到一个肿瘤的根治性，然后才去考虑保护它的功能。主要是涉及到这几方面，第一个肿瘤距离肛缘的位置。如果是小于三公分，这种还是不建议去保肛。因为小于三公分再去切，肿瘤切除下来的切缘，根本是没有办法达到根治的原则。所以没有根治，也不去谈什么生活质量了，再谈生活质量也是没有意义的。因为肿瘤达不到根治，有可能会导致一个局部的复发转移或者远处的转移，所以第一个位置要求是比较高的。

直肠癌低位保肛的好处主要也是因为使直肠癌的患者术后既能根治，又能达到一个正常通畅的排便。也就传统把肛门给保住，这样不去影响生活质量，主要的好处也就是这样。凡事都是有利必有弊的，它的不好是因为低位保肛这个位置是确实比较低了，然后涉及到一个肿瘤的根治性的问题，也就是肿瘤了没有办法达到根治，这种的肯定是弊。