擅长:咽喉颈部疾病,耳鼻微创外科
中耳炎为什么会导致鼓膜穿孔,中耳炎多数来讲。无论是单纯型的、肉芽型的或是胆脂瘤型的,它都会有穿孔。甚至特殊类型的中耳炎一直有穿孔,只是穿孔的问题、穿孔的部位,像单纯性中耳炎很多时候穿在紧张部。
中耳炎可不可以戴耳机,因为中耳炎以后鼓膜往往是穿孔的。更多的时候希望它是敞开的,敞开到外部环境的更容易干燥。所以不建议戴耳机,尤其是不建议戴入插入式的耳机。
一般孕妇的中耳炎不会影响胎儿的,但是要积极的去处理。如果反复的中耳炎,反复的中耳炎第一个问题,细菌感染反复的流脓刺激。如果一直不去治疗,不去治疗任由它发展,有可能这些细菌毒素会进到身体里面,有可能会进而影响到胎儿。
小孩的中耳炎跟成人的中耳炎一样,多数引起的原因是细菌感染,细菌感染是从哪来,有几个问题。第一个问题,最常见的是两种,一个是咽鼓管的途径。所谓的咽鼓管途径,就是从鼻腔跟耳朵中间有一根管子,叫咽鼓管。
中耳炎一直流血,这是非常不正常的表现。刚才提到中耳炎它的主要症状,流脓、听力下降、耳鸣、耳闷。至有些时候会耳痛,急性期会耳痛,但是很少会流血。
中耳炎流脓、说明中耳炎症是比较明显的,感染是比较重的。还有一个问题说明鼓膜已经穿孔,这些脓液就会流出来,流脓是正常中耳炎的表现。中耳炎的表现,既然流脓就说明鼓膜有穿孔。
中耳炎做手术,慢性化脓性中耳炎,现在是主张积极地通过手术去干预。因为做完手术以后,中耳炎是可以根治的。经常提到中耳炎鼓膜穿孔,鼓膜穿孔以后就相当于房间窗户破了。窗户破以后平常可能没什么问题,晴天没问题。
中耳炎耳朵痛睡不着,这是急性化脓性中耳炎,或慢性化脓性中耳炎急性发作的时候。很多的时候应该是急性化脓性中耳炎,鼓膜没有穿孔、鼓膜有充血。鼓室有肿胀,鼓室内有积液、积脓,才导致中耳的疼痛。
中耳炎有哪些症状,第一个症状就是流脓,这是最常见的。既然叫中耳炎,中耳炎就是炎症,炎症首先的表现就是流脓。当然也分急性和慢性期,急性期会有流脓,慢性期急性发作以后会有流脓。
气压损伤性中耳炎是怎么导致,跟之前的咽鼓管有关系。在中耳其实是有上下前后内外6个壁,但是它不是封闭的空间,是有个口子,前壁是有个管连到鼻腔的叫咽鼓管。正常的在鼓膜的两侧,就是鼓室内有个气压、外耳道有个气压。正常情况下两边的气压是平衡的。如果咽鼓管功能是好的,气压是平衡的,当去坐飞机或坐潜水的时候,外耳道的气压,外界的气压会变。
中耳炎多久能恢复分两种情况,第一种情况就是急性中耳炎。急性中耳炎首先找到病因以后解除病因,正确地给药物和治疗措施,一般一周到两周都可以痊愈的。二种是慢性化脓性中耳炎,慢性化脓性中耳炎。
中耳炎积液有两种可能的积液,第一个是化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎中耳的积液。这时候如果耳痛的特别明显,耳朵膨隆厉害。这时候去处理的时候,当给了药物,甚至给了激素以后。解除鼻部的原因以后,还是耳痛、痛得很厉害。
中耳炎为什么会晚上加重,如果去看很多小孩子急性的中耳炎,经常在夜间、晚上以后会有耳痛。为什么会晚上加重,其实跟晚上的几个问题有关系。第一晚上的活动减少,对炎症的排出可能会少一点。
中耳炎分很多种,中耳炎严重会出现什么问题。有几个问题要看中耳炎的类型,假如是单纯性的中耳炎,就单纯的慢性中耳炎,单纯的鼓膜穿孔。如果是有问题严重,最多的可能是经常流水、流脓。
急性中耳炎能不能根治,这个问题相对于慢性中耳炎,它更容易自己自愈的。所以在医学上、所有的急性炎症,只要正确对待,正确去处理,基本上都可以治愈的。
中耳炎流血水不是快好的表现,中耳炎的症状主要是什么。主要是流脓、听力下降,主要是耳鸣或耳闷这些表现,很少会有中耳炎导致流血水的问题。中耳炎流血水就说明一个问题,有可能炎症控制得不满意。已经有肉芽形成,肉芽在破溃以后混合脓液渗出来。
中耳炎出血严不严重,相对于整个中耳炎的病情是比较严重的。为什么这样讲,因为中耳炎它在病程里面。无论是从急性发作期、慢性持续期还是恢复期,都很少会有流血的情况。
中耳炎会不会引起发烧,中耳炎在成年人是比较少引起发烧的。因为成年人的免疫力,已经十分的完善。所以中耳炎作为局部的炎症,一般是不会引起发烧。尤其是像分泌性中耳炎,慢性化脓性中耳炎的稳定期,这些是不会引起发烧的。
胆脂瘤型中耳炎就是因为中耳形成胆脂瘤,胆脂瘤上皮不断地扩大以后。破坏周围的骨质、破坏面神经、破坏听骨,导致中耳的炎症。像以前的手术都是在显微镜下做,从耳后切口或从耳腔切口,这种切口就会有疤痕存在。
中耳炎它是会导致耳鸣的,中耳炎的其他症状、流脓、耳痛。听力下降、耳鸣、耳闷,中耳炎当鼓膜穿孔以后,有炎症刺激以后会导致耳鸣。所以对于这种耳鸣往往不担心,很多时候耳鸣主要是神经耳鸣。