擅长:咽喉颈部疾病,耳鼻微创外科
单纯的洗鼻很难根治鼻窦炎。 洗鼻是治疗鼻窦炎和治疗鼻炎的一种辅助手段。单纯靠洗鼻治愈鼻窦炎是比较难的,在洗鼻过程中,要配合药物、理疗才能完全的治愈鼻窦炎。另外洗鼻用水要求是生理盐水,并且是干净无菌的。患者可以购买生理盐水,也可自行配生理盐水,如果自行配制,一定要记得用凉白开水加盐去配。
急性鼻窦炎如果规范用药,1-2个星期基本可以治愈。但不规范用药可能一个月都好不了。 慢性鼻窦炎较麻烦,可以用大环内酯药物,黏液溶解促排剂,可能需3-6个月才能完全好。甚至有些慢性鼻窦炎,用药并不能解决问题,可能需手术治疗。
如果是明确鼻窦炎引起的完全性鼻塞,多数情况是黏膜的肿胀。这种情况下如果是单纯的鼻窦炎且没有鼻息肉,可以用喷鼻药,如布地奈德,糠酸莫米松。如果不能解决问题,可以短期的给予羟甲唑啉,鼻腔黏膜收缩剂等药物。 如果鼻窦炎合并鼻息肉,鼻息肉把整个鼻腔堵起的情况,这时用药效果可能不好,可能需手术辅助解决。
鼻窦炎是细菌感染引起的化脓性炎症,尤其是慢性鼻窦炎,反复的炎症、脓性分泌物刺激,倒流到口咽腔鼻咽腔,引起口腔异味并不奇怪。如果口臭明确是鼻窦炎引起,需积极治疗鼻窦炎,包括用药、洗鼻,局部理疗,必要时可手术解决。因多数鼻窦炎患者,常合并有纤毛功能的异常,都需要药物处理,除外平常可通过漱口去除口臭。
小儿鼻窦炎腺体肥大不算太严重。 1、鼻窦炎产生的脓性分泌物都会倒流,脓性分泌物流到鼻咽部,会刺激腺样体发炎,加重腺样体肥大,加重夜间的症状,如打鼾、鼻塞。 2、腺样体肥大后堵塞到后鼻孔,鼻窦炎的脓性分泌物引流不通畅,同时腺样体肥大会加重鼻窦炎的症状。 两者之间恶性循环互相影响,治疗时要兼顾两者治疗。
小儿鼻窦炎的主要症状是鼻塞、流脓鼻涕、头痛、发烧等症状,另外有些小孩子主诉性不强,可能白天会精神不集中,容易烦躁,夜间睡眠不好。所以小儿鼻窦炎,需要成年人更多的观察,及时处理。 小儿鼻窦炎的影响相对成年人更严重,但是治疗方面对于药物应用,小儿的反应性更好,只要小孩子积极的配合治疗,是没有问题的。
真菌鼻窦炎包括真菌球,变应性真菌鼻窦炎,侵袭型真菌鼻窦炎。真菌性鼻窦炎做手术,最常见的是真菌球和变应性真菌鼻窦炎做手术,没有特别的手术后遗症,最多是鼻腔局部不舒服,是鼻窦炎术后常见表现。经过3-6个月的恢复和上皮化以后,基本没有特别的后遗症。侵袭型鼻窦炎比较危险,有恶性的程度,要特别小心。
化脓性扁桃体炎,要想好得快需: 1、抗生素,多数化脓性扁桃体炎主要是链球菌或葡萄球菌的感染,需及时、及早、足量的运用抗生素。 2、注意饮食,尽量选择清淡易消化的饮食,尽量避免油炸辛辣类食物,饭前饭后及时漱口。 3、给予激素药物,若化脓性扁桃体炎顽固难好,可适当给予激素类药物,如强的松口服或静脉运用。
小儿化脓性扁桃体炎主要是指扁桃体的化脓性炎症。小孩子在出生后扁桃体是肥大的,7-8岁后才开始萎缩。如果小孩子本身生理性有肥大,再合并有上呼吸道的细菌感染,有可能导致化脓性的炎症,导致出现反复发烧、咳嗽、咽痛、进食不畅或厌食等问题。小儿急性化脓性扁桃体炎,治疗要及时,可能要用抗生素治疗、漱口水漱口等。
扁桃体位于口咽部,慢性扁桃体发炎会刺激到咽部的黏膜而发生炎症,滤泡是淋巴组织的一部分,当上气道有炎症刺激,淋巴组织就会增生。扁桃体炎发作滤泡增生的原因,和局部有炎症淋巴结肿大,道理是一样的。 所以扁桃体炎引起淋巴滤泡增生,并不奇怪。若想消除淋巴滤泡,需治疗扁桃体炎,同时要漱口、注意饮食,增强抵抗力。
理论上扁桃体炎有可能引发脑膜炎。扁桃体炎发作后,链球菌感染或葡萄球菌感染后,会入血形成菌血症时,可以沿血流进入脑内,有可能会引起脑部的感染。所以有可能引发脑膜炎,但在临床工作中比较少见。但如果是孩子患化脓性扁桃体炎,要积极规范的治疗,只有积极规范治疗,才能控制这种并发症的发生。
急性扁桃体炎通过正规积极规范的治疗,一个星期左右可治愈。 治疗方面主要包括: 1、抗生素应用,可能用到头孢类或阿莫西林类的药物。 2、饮食的治疗,要求清淡饮食,尽量避免油炸、辛辣食物,饭后漱口。 3、如果急性扁桃体炎,给予常规的漱口、抗生素后没有好转,可适当给予少量的强的松口服或静脉应用。
真菌性鼻窦炎多数可以根治,几乎不会残留后遗症。手术后经3-6个月恢复和黏膜上皮化后,可基本恢复。侵袭型真菌鼻窦炎,无论急性还是慢性的风险和危险性都较高,但它也是可以根治,且不易复发。在处理真菌性鼻窦炎时,必要时可以给予抗真菌的药物。
慢性扁桃体炎根治,多数要通过手术解决。如果反复发作,每年发作三次以上,连续两年可以考虑切除。 慢性扁桃体炎反复发作,主要是跟扁桃体的结构有关,当免疫力低下或机体自身的抵抗力差时,扁桃体炎就会发作。这种情况下常规的药物、漱口,并不能很好的解决问题。根治慢性扁桃体炎,多数要通过手术,把双侧扁桃体切除。
扁桃体炎会导致慢性肾炎。慢性扁桃体炎反复发作咨询时,医生会明确告诉患者,慢性扁桃体炎反复发作会导致肾炎、心肌炎、关节炎等问题。尤其是部分做肾移植的患者,医生会建议患者先去耳鼻喉科,把扁桃体切除。扁桃体炎的感染主要是链球菌感染,链球菌感染入血后,会有免疫复合物、免疫沉积物,沉积在肾脏从而引起肾脏损伤。
扁桃体炎发作的患者不建议吃洋葱。因为洋葱具有一定的刺激性,刺激性的食物可能会导致扁桃体炎症状加重。扁桃体炎发作时,患者对饮食有一定的要求,尽量吃清淡易消化的食物,少吃辛辣、刺激的食物。洋葱明显属于刺激性有异味的食物,所以患者尽量要少吃洋葱。另外在扁桃体炎发作期间,患者饭后尽量用温盐水或漱口液漱口。
慢性扁桃体炎会引发咽炎。咽部分为鼻咽、口咽和喉咽,张口能看到的位置是口咽部。咽炎主要是指口咽部的炎症,扁桃体也位于口咽部,如果扁桃体发炎,一定会累及到口咽部其它的部位,导致口咽部的炎症,从而形成咽炎。这时处理咽炎时,一定是以先治疗扁桃体炎为主,扁桃体炎治疗好以后,咽炎就会自愈
急性扁桃体炎和支气管炎用药不完全一样。急性扁桃体炎位于上呼吸道,支气管炎是下气道问题。两者发生的部位,发生基理不完全一样,故用药不完全一样。扁桃体炎用药主要是抗生素、漱口水,中成药等。支气管炎症多数会合并咳嗽、喘息,用药倾向于止咳平喘的药物。上气道感染跟下气道细菌感染不同,在抗生素的选择方面也不同。
扁桃体炎切除扁桃体后,主要注意以下几个问题: 1、术后最危险的事情是扁桃体术后出血。 2、注意饮食,尽量吃粥、面条,软和、不刺激的食物,尽量避免吃饼类。 3、不建议干重体力活,干重体力活,可能会导致出血。 4、不建议做腹压增高的动作。 5、扁桃体炎术后,饭后要漱口,减少食物残渣和细菌残留。
1、如果是急性扁桃体炎发作,针对急性扁桃体炎使用抗生素。急性扁桃体炎的感染主要是链球菌感染和葡萄球菌感染,针对细菌使用如青霉素类、阿莫西林类或头孢类抗生素,或给予中成药漱口,1-2个星期基本可以治愈。 2、若是慢性扁桃体炎反复发作,反复发作多年同时伴有睡眠打鼾、张口呼吸的情况,建议手术治疗。