经常尿路感染的原因有很多，但简单总结起来，主要是局部免疫力下降。 此外，平时的生活习惯和清洁习惯不佳也是一个重要因素。如果本身就有糖尿病，身体虚弱，局部免疫力差，也很容易反复出现膀胱炎和尿路感染。 对于女性来说，同房后如果没有及时小便和注意外阴清洁，也可能导致细菌反流，从而引发尿路感染。平时清洁习惯不当，比如大便后擦拭方向错误，也可能将细菌带到前面，导致感染。此外，局部其他炎症，如男性的前列腺炎、女性的阴道炎或盆腔炎，如果不加以注意和治疗，也会影响到尿路，导致尿路感染。 因此，虽然原因多样，但平时主要应注意局部清洁，积极治疗其他疾病，并提高免疫力。

肾结石直径5mm，其实并不算大。 我们之所以会关心肾结石的直径，主要是因为输尿管的直径大约是6mm左右。如果肾结石直径是5mm或更小，通过保守治疗，比如多喝水，甚至使用溶石或排石药物，基本上可以自行排出。 然而，对于直径6mm以上，8mm以上，甚至1cm的肾结石，仅仅通过喝水让结石排出可能会导致输尿管堵塞。因此，我们更加关注的是6mm以上的较大肾结石，以及如何处理它们。

肾结石的治疗主要取决于结石的位置、大小和硬度。 如果结石很小，大约2-3mm，通常可以通过B超或CT发现。在这种情况下，多喝水和保守治疗，通常可以帮助结石自行排出。 如果结石位于肾的中上方位置，且超过1cm，但大于6mm，这种结石容易掉落并卡住输尿管，可以选择体外碎石或软镜手术，如果对手术有顾虑，也可以尝试药物治疗，并多喝水，进行保守观察。 如果结石位于肾的下方，即肾下盏，且大小超过1cm，可以通过软镜碎石。对于超过2cm的肾结石，如果只是略微超过，可能还能通过输尿管的软镜进行治疗，无需伤口即可将结石打碎。如果结石更大，就需要在腰上打一个洞，通过经皮肾镜手术将结石打碎并冲出。因此，肾结石的治疗方法需要根据结石的大小和位置来决定。

尿路感染与同房有一定关系，尤其是对女性而言。 成年女性在同房后，常常会遇到尿路感染的问题。这主要是因为女性的尿道与阴道距离较近，同房后若未能及时排尿，可能会导致细菌逆行感染。因此，女性在同房后容易出现尿路感染。然而，对于男性来说，由于尿道较长，同房后发生尿路感染的可能性相对较小。所以，主要是女性需要注意同房后的卫生，这一点非常重要。

前列腺炎对身体的影响主要取决于病情是否迁延不愈。 简单来说，前列腺炎会引起尿频、尿急和下腹部不适，这些症状肯定会影响到睡眠、工作和生活。因此，许多前列腺炎患者会出现焦虑、抑郁，甚至精神不振等情绪问题，这是比较常见的。 进一步来说，前列腺炎对身体的影响还包括性功能问题。反复的前列腺炎会影响到勃起功能和早泄，进而影响性功能。更严重的是，如果前列腺炎反复迁延不愈且未得到治疗，前列腺液的性质会发生变化，而精液中大部分是由前列腺液组成的，这将影响到精液质量，最终可能导致不育的情况。

肾结石通常没有太明显的症状，有时患者可能会感到腰部酸胀或不舒服，或者在排尿时发现尿液中带有少量血液。有时肾结石是在体检过程中，通过尿检发现尿中有红细胞或潜血阳性而被发现的。 因此，肾结石的症状并不明显，且表现多变，通常是在体检，甚至是做B超时发现的。

在检查肾结石的准确度方面，CT检查无疑更为精确。然而，CT检查存在一个问题，即它涉及辐射。相比之下，B超检查在门诊预约时非常简单，并且是无创的。 因此，如果只是进行体检筛查，通常以B超为主。但是，如果要进一步决定治疗方案，以及如何治疗更为有效，我们还是需要进行CT检查，因为它能更准确地评估肾结石。

肾结石患者喝可乐其实是没有效果的。 可能有些观众认为，由于可乐具有酸性，可能会有助于溶解结石。但实际上，结石主要是由草酸钙构成，其次是尿酸结石。对于这类结石，主要的治疗方法是碱化尿液，喝枸橼酸类药物或柑橘类水果，对这些结石有一定的帮助。然而，可乐含有碳酸和高糖分，反而可能使结石增大，因此喝可乐对治疗肾结石是没有效果的。

肾结石患者通常不建议饮酒。 尽管有些观众可能认为饮酒具有利尿作用，有助于预防结石的形成，但实际上，尤其是啤酒这类饮品，因为含有较高的嘌呤，可能会导致尿液中尿酸等杂质含量升高，反而可能促进结石的形成。同样，其他类型的酒类也存在相同的问题。因此，在患有肾结石的情况下，一般不建议饮酒。

当小便时出现尿血现象，应立即前往泌尿外科门诊就诊。 血尿是一个不容忽视的症状，它可能由多种原因引起，包括感染、结石，甚至前列腺增生。特别需要警惕的是无痛性的全程肉眼血尿，这可能与肿瘤有关，如膀胱癌、前列腺肿瘤或肾盂输尿管肿瘤。因此，在出现血尿时，应及时到泌尿外科门诊进行检查，以便了解具体原因并进行有效治疗。

前列腺增生在一定程度上对性功能有一定影响。随着前列腺增生的增大，可能会堵塞尿道，导致排尿不畅。在前列腺增生较为严重的情况下，可能会刺激或因未注意到而反复发生前列腺炎，这些情况都可能导致射精异常，甚至勃起和早泄等问题。然而，前列腺增生通常不会导致阳痿或无法勃起的情况，只是对性功能有一定影响。

对于7mm的结石，可以先进行X光检查，如果X光能够定位到结石，就可以选择体外碎石治疗，并辅以喝水和药物治疗，这样可以很好地处理结石。 如果担心体外碎石的风险，可以选择保守治疗，即多喝水并服用溶石排石的药物，但需要在1个月或3个月内频繁复查B超。 因此，对于7mm的结石，通常采用药物或体外碎石治疗就足够了，不需要进行手术。

肾结石主要是草酸钙结石或尿酸结石，因此平时应注意避免草酸含量较高的食物，如菠菜和坚果等。同时，嘌呤含量较高的食物也应少吃，因为它们可能导致尿酸结石的形成，比如动物内脏和海鲜。此外，还应保持饮食清淡，避免过咸的食物，最重要的是要多喝水。

肾结石和肾结晶的主要区别在于大小。 肾结晶通常在B超检查时被发现，表现为双肾集合管区的结晶盐。这种结晶是肾结石的早期阶段，仅表现为轻微的钙化。如果不注意，结晶会逐渐增大，最终形成结石。因此，结晶与结石的最大区别在于结晶体积更小，且是结石形成前的变化。 所以，一旦发现结晶，应更加注意日常的生活习惯和饮食，以避免结石的形成。

双肾中如果存在泥沙样的结石，实际上是在提示肾内有结石，只是这些结石像泥沙一样非常小。在这种情况下，通常建议采取保守观察的方法，不需要进行手术。

女性尿路感染是否能自愈，主要取决于感染的严重程度。 如果女性在同房后出现轻微的尿频和尿急症状，并在医院检查后发现尿液中的白细胞仅略高于正常值，通过多喝水，很多时候可以冲刷掉感染，从而自愈，不再出现感染。 然而，通常女性泌尿系统感染时，白细胞水平会升高。在这种情况下，仅依靠自身免疫力来治愈可能需要较长时间，甚至可能导致感染迁延不愈，引起明显的不适感。因此，及时就医治疗是非常重要的。

尿道炎无论是男性还是女性，主要是由性行为引起的，这是因为尿道炎的感染病菌，如淋球菌、支原体、衣原体等，都是通过性传播的病原菌。 除此之外，偶尔也会因为使用不干净的毛巾，或是在不干净的厕所坐厕时，出现感染的情况。所以，尿道炎主要是在性行为后出现的感染。

膀胱充盈差是在进行B超、CT、磁共振等检查时发现的，这主要是一个描述性的术语，很多时候它提示的是在检查时没有憋尿，导致膀胱内没有足够的尿液，使得膀胱处于瘪的状态。这种情况下，医生无法看到膀胱内部的情况，也就无法判断是否存在问题。 因此，报告中会提到膀胱充盈差，这样的描述仅是检查时的观察，并不意味着存在某种病变。

即使70多岁的老人，只要心肺功能评估能够耐受手术，就不是做前列腺手术的禁忌证。 实际上，即使是80多岁或90多岁的老年人，只要心肺功能评估良好，能够承受手术，都可以考虑进行前列腺手术。

尿路感染在大部分情况下需要抗感染治疗，通常不会自行痊愈。 如果只是轻微的尿频和尿急，并且尿检显示白细胞仅略高于正常值，通过多喝水、少憋尿、多吃蔬菜水果以及避免烟酒等不良生活习惯，有可能使白细胞水平降低至正常范围的。 然而，在大多数尿频和尿急，白细胞水平会显著升高，这种情况下，仅靠多喝水来恢复可能需要较长时间，并且可能会导致膀胱反复感染，甚至使尿路感染加重。因此，面对尿路感染，积极治疗是更好的选择。