老人脑瘫早期症状为记忆力下降,健忘失眠,幻听幻觉,智力降低,反应迟钝,语言不清,重度的失语流口水,大小便失禁,卧床不起,处于昏睡状态,视力,听力下降,出现耳鸣耳聋,定向能力失常。思维紊乱,呈片段性,大事被忽略,小事却纠缠不清,常出现某种毫无意义的动作。 老年人机体功能老化,当大量的脑细胞死亡时,较容易发生老年脑瘫。建议早期发现后及时营养神经和健脑益智治疗,也可以用脑活素等药物治疗。
神经麻痹应该分运动神经、感觉神经、混合神经麻痹,具体症状如下: 周围性面神经麻痹主要表现为一侧面部表情肌完全瘫痪,病侧额纹变浅,眼裂扩大,闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,不能鼓腮、挤眉、皱眉,饮水可从病侧口角流出。 运动神经元病的初期症状为肌肉无力,比如手无力表现为持物不稳,甚至于手臂不能抬起,脚无力表现为走楼梯困难,蹲下站起困难,后发展为丧失行走能力,还可引起舌肌无力,讲话不清,饮食困难等。
面部神经炎自愈的征兆,患者会出现偶尔的面部疼痛,或者会有局部的面部神经跳动。还有患者可以进行适当的面部表情管理,比如眨眼、大笑、皱眉、抬眉、鼻唇沟逐渐恢复正常等。如果有以上的表现或者征兆,考虑患者已经处于恢复期。 如果是特发性面神经炎,临床症状比较轻,仅仅表现为轻微的嘴角歪斜、流口水、鼻唇沟不对称,是有可能自愈的,患者不用过于担心。如果患者临床症状比较重,伴有乳突部疼痛,伴有眼睑闭合,没有力气,要治愈是比较困难的,还是要尽早的进行治疗。
面神经受损的部位不同出现的症状不同。 当茎乳孔以外的面神经受损时,只表现为周围性面神经麻痹的症状,患者可出现抬眉受限、患侧额纹变浅或消失、眉毛较健侧低、眼裂变大、眼泪外流、眼轮匝肌瘫痪导致眼睑不能充分闭合。闭眼时患侧眼球向上翻转,在角膜下缘露出巩膜带。患者闭嘴时,颊肌松弛、口角下垂、船帆征阳性。露齿或笑时,口角向健侧牵引偏斜。说话时发唇音不清楚。 当面神经损伤部位为面神经管内时,除了周围性面神经麻痹,还可能伴有舌前2/3味觉障碍、唾液腺分泌障碍、听觉过敏。
面部神经发炎的症状表现为: 首先,病变初期有麻痹侧耳后或下颌角疼痛、病变侧额纹变浅或者消失、眼睑不能完全闭合或闭合不全,在闭眼的时候会出现瘫痪侧的眼球向外上方转动,显露白色鼓膜。 其次,还会出现同侧鼻唇沟变浅、口角是向下垂的,露齿时可以出现口角歪斜向健侧,鼓气或者吹口哨的时候出现漏气,有时候咀嚼的时候,食物容易滞留于病侧齿颊之间,流口水、味觉减退、听觉过敏的现象。 另外,有些患者在同侧的耳廓后部或者外耳道会出现疱疹。
面部抽动的早期表现为一侧眼角抽动,随着病情进展缓慢逐渐扩展为同侧口角抽动。 严重的出现面部疼痛、睁眼困难、口眼歪斜、耳鸣或耳部搏动性性杂音。少数患者在病程晚期可出现面肌轻度瘫痪,在情绪激动或紧张时加重。 本病特点是患者一般是同侧肌肉痉挛出现的临床症状,抽搐的程度、轻重不等、时间长短不一,短的几秒钟,长的十几分钟,有间歇期。面部自主运动如做用力闭眼、鼓腮等动作时,抽动程度会加剧,入睡停止。
儿童面部抽搐多见于面肌痉挛、癫痫以及小儿抽动症等。 面肌痉挛又可以被称为面肌抽搐,该疾病的主要特点为一侧面肌抽搐样收缩,小儿面部不由自主的抽动,很有可能是面肌痉挛所造成的。 小儿抽动症是一种起病于儿童时期的疾病,该病症会导致患病小儿身体的某一处的肌肉出现异常的抽动症状。小儿面部抽动很有可能是癫痫发病所造成的一种病症表现,尽早通过合理用药、手术治疗等方案来对癫痫进行治疗。
药物治疗、肉毒素注射、微血管减压术是治疗面部抽搐的主要手段。 面部抽搐也叫面肌痉挛,分为原发性面肌痉挛、继发性面肌痉挛。详细的询问病史,仔细的查体、完善肌电图的检查以及脑电图的检查,明确患者是存在面肌痉挛,还是癫痫发作。 先明确病因。对于继发性面肌痉挛,常常是因为桥小脑角的占位病变,需要手术治疗。原发性面肌痉挛主张药物治疗,最常用的是卡马西平,多数病人可能会得到缓解。药物治疗效果不好的可以用A型肉毒毒素做局部封闭,如果病人是因为面神经和血管压迫,可以做显微血管减压术。
眼睛、面部抽搐多见于面肌痉挛、梅杰综合征、癫痫等: 1、梅杰综合征发作时双眼睁开困难、眼眶周围肌肉紧张,严重者眼睛完全不能睁开、两侧非常对称。 2、面肌痉挛是从眼角周围开始抽搐,严重时可连带整个一侧面部,是单侧面部肌肉的阵发性抽搐或者痉挛。发作时不受主观意志控制,在疲劳、情绪激动时症状加重,休息后缓解,睡眠后消失。 3、癫痫的临床表现如果某个特定时间内,抽搐一下后恢复,十天半月不再出现,甚至在某种情况又出现,需考虑是否为癫痫。
胸腺瘤切除术术前要查肌无力。 要做一个肌电图,做四肢肌电图检查,检查重症肌无力是否存在,或者是隐匿性的,或者是有程度不同的重症肌无力,术前检查能预防重症肌无力危象的发生。胸腺瘤常规检查,还可以进行乙酰胆碱受体检测,确定患者是否存在肌无力的表现,更进一步的明确诊断。与胸科的术前准备一样,需要做心肺功能的检查、肝肾功的检查 、心电图的检查、彩超检查,全面评估全身的状况。