擅长:对骨外科的疾病的诊治。
腰椎僵硬疼痛有几种原因,具体如下: 第一,可能是平时干累活或者久坐,引起的腰部肌肉劳损或腰背肌筋膜炎,可以引起腰椎僵硬疼痛,通常发生于早晨比较明显,活动以后症状可以减轻。 第二,强直性脊柱炎,腰椎呈竹节样改变,也会出现腰椎僵硬疼痛,如果拍片可以发现,腰椎脊柱生理曲度变直,腰椎融合。 第三,腰椎间盘突出,也可以引起腰椎僵硬疼痛,同时出现腿疼腿麻现象。
腰椎间隙狭窄的症状,主要病人会出现腰疼、腰部酸胀不适、腰椎屈伸活动受限。如果合并有腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经,还可以出现下肢的症状,比如腿疼腿麻、酸胀不适、无力的现象。 针对腰椎间隙变窄,可以考虑行腰椎牵引、口服营养软骨的药物。有骨质增生,还可以口服抗骨质增生的药物。如果合并腰椎间盘突出压迫神经,考虑行微创手术治疗。
腰椎间盘引起的腿疼,通常因为腰椎间盘突出压迫脊髓和神经,造成局部的水肿,所以会出现腿疼的现象。病人还会出现腿麻、酸胀无力,不能走长路。 这种情况发生以后,要先做个腰椎核磁共振片子,明确诊断。需要卧床休息,可以做腰椎牵引、针灸、理疗,口服活血止痛、营养神经的药物,大部分都可以缓解。 如果通过保守治疗一个月,症状没有减轻,可以考虑手术治疗。
腰椎间盘突出的症状如何治疗,要看病人的具体症状。 如果只是腰痛没有腿疼腿麻,这种情况可以保守治疗。避免久坐久站,不能干累活,注意腰部保暖,可以外用活血、止痛的膏药治疗,也可以配合针灸、理疗。 如果压迫神经出现腿疼、腿麻这种情况比较严重,通过保守治疗大部分病人不能够缓解。可以通过手术摘除椎间盘,手术后佩戴腰部支具保护一段时间。
腰椎间盘突出引起腿软,是因为腰椎间盘通过破裂的纤维环突入到了椎管,压迫了脊髓和神经造成神经根的水肿,所以会出现腿软的现象,有的病人还会造成腿疼、腿麻无力的现象。 发生腰椎间盘突出引起腿软以后,需要做核磁共振,看严重程度。轻微的突出,通过保守治疗,大部分病人症状可以得到缓解,如果压迫的比较严重,通过保守治疗不能够治愈,可以考虑行微创手术摘除椎间盘。
腰椎间盘突出引起脚酸痛,这种情况考虑腰椎间盘突出,压迫神经引起神经根的水肿,所以会出现这种症状。 患者可以应用脱水消肿、营养神经的药物治疗,当水肿消失以后,病人酸痛的症状也可以减轻。同时也可以在局部外用活血止痛的膏药治疗,口服非甾体的止痛药和营养神经药物治疗。病人要在床上躺一段时间,这期间避免久坐,不能够干累活。
腰椎间盘突出引起脚麻,因为腰椎间盘突出到椎管,压迫了脊髓和神经,会出现脚麻木。首先应用脱水消肿的药物,比如七叶皂苷钠或甘露醇。也可以应用激素,比如地塞米松。如果麻木明显还,可以应用甲钴胺治疗。 除了应用药物以外,可以做腰椎牵引、针灸、理疗。如果保守治疗无效的,还可以考虑行微创手术,比如射频消融或椎间孔镜手术。
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛的治疗方法有: 1.卧床休息,同时也要改变不良的生活习惯,比如久坐久站。注意腰部保暖,可以做腰椎牵引,促进椎间盘的回纳,也可以输液、脱水消肿、使用营养神经的药物治疗。 2.若疼痛明显可以口服非甾体的止痛药。如果肢体有麻木,还可以应用营养神经的药物治疗。通过保守治疗,大部分病人症状可以得到减轻。 3.保守治疗一个月的病人症状没有缓解,可以考虑行手术摘除椎间盘。
腰椎间盘突出引起的原因,有以下几种: 第1、腰椎间盘退行性变,间盘脱水造成髓核的弹性降低,所以会通过椎间隙突出到椎管内,这种情况多见于老年人或者经常久坐的人。 第2、腰部受过外伤。腰部扭伤以后,因为腰椎的稳定性下降,会造成髓核从椎间隙内突出来。 第3、腰椎骨质增生,关节间隙变窄,髓核从破裂的纤维环突出。
腰椎间盘突出如果压迫脊髓神经比较严重,可以会造成瘫痪现象。 因为压迫脊髓,随着时间延长,会出现水肿变性坏死,造成下肢麻木无力,严重的会出现瘫痪,所以,发生腰椎间盘突出以后,需要早期治疗,卧床休息、牵引、针灸理疗。 如果通过保守治疗无效,可以考虑行手术摘除突出的椎间盘,解除对神经和脊髓的压迫,完全恢复最少需要三个月的时间。