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李婕 副主任医师

中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 产科

擅长:女性宫颈病、妇科肿瘤、胎儿医学、围产医学尤其是高危妊娠监护,多胎妊娠、妊娠期糖尿...

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什么是前置胎盘
什么是前置胎盘

前置胎盘是指在怀孕过程中,胎盘的位置异常,正常情况下,最接近宫口的部分应该是胎儿的肢体、羊水等,而胎盘应该附着在宫体部或宫底部,而不是子宫下端接近宫颈的位置。如果胎盘位于胎儿先露的前方,就被称为前置胎盘。前置胎盘是针对胎儿先露的描述,主要判断胎盘与宫颈的位置关系。 通常,如果胎盘下缘距离宫颈内口的宽度在2cm以内,则认为胎盘存在前置的情况。如果胎盘完全覆盖在宫颈内口上方,这种情况称为中央性前置胎盘;如果胎盘大部分附着在体部,但边缘接近宫口2cm以内或达到宫颈内口,则称为边缘性前置胎盘。 前置胎盘与产前、产后出血密切相关,是一种需要引起重视的疾病。如果怀孕的妈妈被医生告知存在前置胎盘的情况,一定要遵医嘱进行相应的监测。

50岁还能怀孕吗
50岁还能怀孕吗

50岁的女性能怀孕,但怀孕的几率相对降低。 到了50岁,卵巢功能或多或少会开始走下坡路,这会导致内分泌和排卵出现问题,进而影响胚胎质量。随着年龄的增长,受孕能力和胚胎正常的几率都在不断降低。但是,只要还有排卵,就存在受孕的可能性。 对于50岁的女性,如果想要再获得孩子,建议在做决定之前,先到医院的优生优育专科门诊进行咨询。这是因为50岁的女性在怀孕后,可能会面临很多对自己身体负担较重的妊娠并发症,属于高危妊娠人群。因此,如果确实要在相对偏高的年龄决定怀孕,一定要在做决定前到医院进行相关咨询。

产后松弛怎么恢复
产后松弛怎么恢复

产后盆底肌肉组织和阴道肌肉组织的松弛,需要到专业的医疗机构进行评估和判断。现在有很多手段可以治疗盆底肌肉的异常,最常见的还是物理治疗,或者在仪器的帮助下促进肌肉恢复,减少肌肉组织的水肿。 平时在家时,可以进行凯格尔运动,主要是主动收缩盆底的提肛肌和盆底肌群。

怀孕脚肿了怎么办
怀孕脚肿了怎么办

怀孕期间下肢肿胀分为生理性和病理性两种情况。 生理性的下肢肿胀,通常不会伴随疼痛,肿胀程度较轻,且大部分可以自行消退,这与妊娠期间下肢血液循环障碍和营养状态有关。 而病理性的肢体肿胀,常伴有局部疼痛、皮温变化,或两腿肿胀程度不一,一只腿严重而另一只较轻,且病理性肿胀会逐渐加重,难以自行消退。在出现水肿症状后,可以通过以上方法简单判断。产检时,一定要告知医生出现下肢肿胀的症状,以便医生判断肿胀原因。有些下肢肿胀与妊娠血栓栓塞性疾病相关,若不及时诊断和治疗,对妈妈和胎儿都非常危险。

胎停的主要原因是什么
胎停的主要原因是什么

胎停的主要原因可以分为胚胎本身的问题和母体的原因两大类。 一方面,胚胎停育可能由胚胎本身的问题引起,这通常与胚胎的染色体或基因异常相关。 另一方面,母体的原因也可能导致胚胎停止发育。随着流产次数的增加,母体导致胚胎停育的几率可能会增加。在初次发生的胚胎停育中,绝大部分是由于胚胎异常导致的。对于母体来说,胚胎停育比较常见的疾病包括凝血功能异常、易栓症和抗磷脂综合症等,这些疾病与胚胎停育的相关性较高。

什么是假性宫缩
什么是假性宫缩

假性宫缩也称为生理性宫缩,是一种伴随孕妇而存在的宫缩现象,它不会造成任何不良后果。 通俗来说,生理性宫缩就是指那些不会引发早产或流产的宫缩。我们知道,宫缩可能导致分娩的发生,而在妊娠早期,宫缩最令人担心的是可能导致流产或早产。 判断宫缩是否会引发早产和流产的一个重要方法是看宫缩是否伴随疼痛、宫缩是否有规律性以及宫缩是否引起宫颈形态的变化,如宫颈管的缩短或宫口进行性扩张。如果宫缩不疼痛,没有规律性,且不引起宫颈管形态的改变,即宫颈管没有进行性缩短,通常认为这是生理性宫缩,不需要过度担心和紧张。

孕早期宫腔积液是怎么回事
孕早期宫腔积液是怎么回事

在妊娠早期,如果宫腔积液的厚度非常薄,且整个体积很小,绝大部分是一种生理性的改变。特别是对于没有任何流产相关病史的妈妈,如果没有腹痛、异常的阴道流血,并且胚胎的发育与停经时间相符合,通常认为宫旁的少量积液是生理表现,不需要给予太多关注。这甚至是胚胎绒毛细胞,在着床过程中的一种正常影像学表现。 然而,如果妈妈本身有过流产病史,同时胚胎的发育与停经时间有一定不符,或者宫旁的积液量相对较大,形状偏圆形,则认为风险相对较高,可能需要进行流产相关检测和预测,并定期监测胚胎发育情况。 因此,宫腔积液是否有危害性,还是要交给专业医生进行判断。

双子宫能怀孕吗
双子宫能怀孕吗

绝大部分双子宫的女性是可以怀孕的。 然而,双子宫的分型非常复杂,根据临床标准,双子宫的分型接近10多种。到底双子宫能不能怀孕,其实跟它具体的分型相关。也就是说,如果大家到医院就诊体检,发现自己是双子宫畸形,对怀孕的影响有多大,仍然是要和医生有很好的沟通和咨询。有一部分双子宫畸形是不需要任何干预,正常能够妊娠的,但是有一部分的异常必须要经过手术矫正,才可能增加妊娠成功几率。 所以,不同的双子宫畸形,可能会有不同的妊娠结果,因人而异。

月经不调能怀孕吗
月经不调能怀孕吗

实际上,只要月经失调得到了治疗,它是不会影响妊娠的。 当月经不调发生时,需要到医院进行检查,以确定月经不调的原因。这可能涉及检查影响月经的各种因素,看看问题出现在哪个环节。有时候,问题可能出在子宫,也可能是卵巢的问题,甚至可能是调节子宫和卵巢功能的下丘脑垂体出现了问题。只有经过检查后,才能确定病变的具体部位,并给予相应的治疗。

怀孕呕吐怎么解决
怀孕呕吐怎么解决

实际上,一般的妊娠呕吐症状并不非常严重,大多数孕妈妈还能够正常进食,呕吐并没有影响到她们的正常生活、工作和学习,因此不需要给予太多关注。 然而,在这部分呕吐的人群中,大约有10%的人群,会发展到非常严重的妊娠剧吐。一旦出现妊娠剧吐,妈妈可能由于呕吐而无法正常进食,出现明显的不适和躯体症状,影响到正常的工作和学习。在实验室检查上,会发现妈妈出现了严重的电解质紊乱和体重的改变。当妊娠呕吐发展到妊娠剧吐阶段时,一定要及时到医院就诊,必须给予药物干预,才能得到好转。

胎盘低能顺产吗
胎盘低能顺产吗

胎盘低能否顺产,需要根据低置的程度来判断。 如果已经达到前置胎盘的诊断标准,则不建议顺产。如果胎盘低,但母亲有强烈的试产意愿,可能需要在分娩过程中进行监测。如果在宫口扩张和宫颈管消退的过程中,出现明显的阴道流血,可能不建议母亲进行阴道试产。 所以,判断胎盘低能否顺产,需要等到临产症状出现后,根据临床症状的变化来做出决定。

继发不孕什么意思
继发不孕什么意思

继发不孕是指曾经有过正常怀孕的历史,但后来由于某些原因变得不能怀孕的情况。 通常,如果从未怀过孕,夫妻双方有正常的性生活,且在2年内仍然不能受孕,这种情况会被诊断为原发不孕。而继发不孕则是指原先可以自然怀孕,但现在无法再自然受孕。当这种情况持续2年,且夫妻双方有正常性生活,但无法获得妊娠时,就会下继发不孕的诊断。

胎停有什么症状
胎停有什么症状

胎停育可能会有以下三种症状: 1、有些妈妈可能在没有任何临床表现的情况下,到医院进行正常体检时意外发现胚胎已经停止发育。 2、有些妈妈可能会出现异常的阴道流血,除此以外,没有太多其他的表现,去医院进行规范的检查时,发现胚胎没有发育了。 3、妈妈可能表现为非常剧烈的腹痛,或者是相对程度没有那么严重的腹痛,伴随有异常的阴道流血,阴道流血的量可多可少。 出现第三种情况时,妈妈一定要及时到医院就诊。胚胎停育通常是要经过B超检查,才能最后获得确定的诊断。

试管是怎么做的
试管是怎么做的

正常情况下,女性受孕是通过性生活后,男性精子进入女性生殖系统,经过子宫和输卵管,在输卵管中精子与卵子相遇形成受精卵,然后受精卵移动到宫腔内进行种植并生长。 而试管婴儿技术则是将精子和卵子相遇的过程转移到体外,通过医疗操作和手段获取女性的卵子和男性的精子,在体外模拟体内环境让它们相遇,形成受精卵。之后,通过高精度的操作将受精卵取出,并移植到女性的宫腔中。 试管婴儿技术其实就是省略了,精子和卵子在体内相遇受精的过程,将这一过程放在体外进行。

怀孕胎位不正的原因是什么
怀孕胎位不正的原因是什么

在妊娠期间,为什么会出现胎位不正,目前很难回答。 通常在妊娠晚期,宝宝会选择在子宫里纵产式头先露的位置,也就是宝宝采取直直的样子躺在妈妈肚子里,整个身体的纵轴和妈妈的纵轴一致,头部最接近骨盆的位置,这种被称为头先露纵产式的胎位,也就是所谓的正常的胎位。 然而,在没有到达妊娠晚期时,由于宝宝体积较小,可能在子宫里不断活动和移动,因此胎位是随时变化的。有时候,即使认为胎位不正,也可能与妈妈本身的子宫形态有关,可能是宫腔形态有问题。宝宝很聪明,会选择让自己舒服的姿势去睡。还有一部分原因可能与脐带有关,宝宝的脐带过短或过长,都会对其活动产生影响。 尽管如此,目前并没有非常明确和统一的病因,来解释为什么会出现胎位不正的情况。作为医生,只能在产检过程中帮助监测胎位,并给大家提供科学合理的分娩指导。

难免流产什么意思
难免流产什么意思

难免流产是指流产已经发展到不可避免的阶段。 流产通常分为先兆流产、难免流产、完全流产和不全流产等,这些阶段代表了流产疾病发展的不同过程。 一开始可能是先兆流产,这时表现为少量阴道流血和轻微腹痛,胚胎仍然存在于宫腔内,宫口未开,子宫形态正常。在这个阶段,有机会通过治疗让宝宝继续在宫腔里生长。 如果疾病进一步发展,阴道流血量可能增加,腹痛程度可能加剧,宫口可能不可避免地扩张。一旦宫口扩张,妊娠的一部分组织开始往外排,通常在这个程度上,可能会被诊断为难免流产。 如果有一部分妊娠组织物已经排出到体外,而另一部分残留在宫腔内,就会被诊断为不全流产。 因此,难免流产可以从字面意思理解为,流产已经发展到比较严重的程度,宫口已经开放,出血较多,这个过程已经无法被打断或逆转。

不孕不育怎么检查
不孕不育怎么检查

不孕不育的检查分为两大块。男方主要检查与精子产生和功能相关的检测。而女性朋友则主要进行与生殖系统的解剖状态、结构是否异常以及生殖内分泌功能是否正常的相关检测。在某些特殊情况下,女性朋友可能还需要接受与不孕和流产关系密切的内科疾病检测,常见的是免疫凝血功能状态异常相关的检测。某些特定人群中,夫妻双方可能还需要进行基因相关检测。 实际上,不孕检测内容非常多,可能针对不同人群、不同患者会有不同的检测方案。因此,最明智的选择是不需要自己研究该做什么检查,而是选择信任的医院和医生,在医生的指导下进行相关的病因排查。

哺乳期需要忌口吗
哺乳期需要忌口吗

哺乳期忌口饮食对产褥期的恢复有一定影响,但并非最主要的影响。 在产褥期,妈妈们最关心的问题通常是哺乳和生殖系统的恢复情况。理论上,乳量的多少与饮食关系并不非常密切。决定乳量多少的关键因素主要是宝宝的吸吮,宝宝是否进行充分吸吮,刺激乳头,告诉大脑妈妈目前处于哺乳期,需要促进乳汁分泌。实际上,对乳头的充分刺激是影响乳量多少的最重要因素,而饮食只是次要因素,大家不需要过分放大这个因素的影响。

胎位不正能顺产吗
胎位不正能顺产吗

不正常胎位中,比较常见的是纵产式的臀位,即宝宝头朝上,脚朝下。对于臀位宝宝能否顺产,需要结合妈妈的骨盆条件和宝宝的大小来判断是否有顺产的机会。通常,如果臀位宝宝不是非常大,且母体骨盆条件较好,可以考虑顺产。但臀位顺产最担心的是后出头困难和试产过程中脐带脱垂的风险,这些风险相对于头位试产会增加,试产失败和胎儿宫内窘迫的几率也会增加。因此,在分娩前,医生会与妈妈进行良好的沟通。 另外一种不正常的胎位是宝宝不是以纵产式形态存在于宫腔内,而是横产式或斜的,即宝宝的纵轴和妈妈的纵轴不在同一水平线上。这种情况下,宝宝是无法通过阴道分娩的。如果是横产式,也就是通常所说的横位,必须进行剖宫产,因为无法正常通过产道进行阴道分娩。

恶露有血块正常吗
恶露有血块正常吗

理论上,恶露中血液成分的占比应随时间推移而减少。因此,如果妈妈发现恶露中有血块,需要判断血块是逐渐减少还是增多。 如果血块越来越多,或者原本没有突然大量出现,这些都是不正常的现象。如果恶露的变化趋势是逐渐减少,则不必过于担心。当出现令人疑惑的临床症状时,最好咨询专业的产科医生,以确保安全。

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