治疗前列腺癌目前有个新的药物，新的药物就是靶向药物。靶向药物也有不少，但是用靶向药物建议用之前最好做个基因检测。基因检测就能告诉你有没有基因突变，如果有它能够筛选出来。目前国际上研究也没有比较好的药物，适合突变基因类型的前列腺癌。

大家都在网上、视频或者病房都看到，前列腺增生病人做完手术之后要插上尿管，插上尿管之后医生会给病人持续膀胱冲洗。为什么要做持续膀胱冲洗？其实是有原因的。是既往几十年病史，临床手术过程的经验总结，刚开始听老前辈说，做完前列腺增生手术要冲洗，要冲洗一周。而且随着医疗技术水平的改进，手术水平的提高，像我们有时候不冲洗，有时候冲洗两个小时就OK了。

癌胚抗原能不能查出前列腺癌？这个问题很好。癌胚抗原最主要是用于肝癌、胰腺癌，是一个癌标筛查的指标。前列腺癌体检或者筛查的指标不是癌胚抗原。最敏感的主要是PSA前列腺特异性抗原。前列腺特异抗原主要是前列腺组织，前列腺导管里面分泌的一些抗原，如果是正常的前列腺，比如前列腺增生或者前列腺炎，一般PSA是正常的。

前列腺癌的都是恶性的。但是恶性前列腺癌能不能治愈呢？前列腺癌还是要根据人的不同、年龄的不同、家庭的因素、个人的意愿，还有恶性的程度、病理类型恶性的程度，低危、中危、高危，还有医疗水平，这些东西综合来评判。综合来判定，还有病人的依从性、经济负担的能力，如果比较早期通过根治性治疗一般能够治愈。

很遗憾前列腺癌目前没有疫苗，不像宫颈癌已经开发了四价、九价等相关疫苗，抗宫颈癌的疫苗。前列腺癌国内外开展了这么多年的科学研究，到目前为止，还没有开发出特效、有效的前列腺癌疫苗，所以也是很遗憾。但是在今后随着医学进一步的科技，医学进一步的发展，希望有相关的单位研发出关于前列腺癌相关的疫苗。

大家知道得了前列腺癌最关注的是PSA水平了。得了前列腺癌的PSA看到结果说明什么？首先得了前列腺癌，这个PSA要分是哪一阶段的。如果是做了根治性治疗，看PSA做完之后，4到8周是不是下降到很低的水平，<0.1纳克每升甚至测不出来，如果是这样说明做完之后效果很好，达到根治性的治疗，完全切干净了。

现在前列腺癌的分期，国际上公认的、公用的TNM分期。T是代表Tumor原发性肿瘤的意思。主要是看肿瘤前列腺癌发病的位置，有没有一侧发病还是前列腺两侧都发病，有没有侵犯精囊，有没有侵犯前列腺的包膜。根据不同的情况长在哪个位置，有没有长到哪个位置来鉴定它是T1、T2还是T3、T4，当然数值越高，表明肿瘤癌局部进展、局部侵犯就越严重。

前列腺癌最主要的转移途径首先是骨转移，不是淋巴转移淋巴转移是排在第二位。不像其他的肿瘤出现淋巴的转移，前列腺癌转移特性与众不同的地方是很容易出现骨的转移。有些人是因为骨的症状、骨痛来看病，去骨科看病、疼痛科看病。后来发现PSA高了，转到泌尿外科发现是前列腺癌，所以前列腺癌很容易出现骨转移。

前列腺癌，特别是早期前列腺癌一般很少出现转移。即使出现转移也首先出现骨的转移，比如骶骨、髂骨、坐骨的转移。所以早期前列腺癌原则上是不出现转移，只是局限于前列腺内部，比如前列腺一侧叶长肿瘤或者前列腺两侧叶长肿瘤，或者局限于前列腺的包膜之内出现肿瘤，这是早期的前列腺癌。

前列腺癌患者，前列腺癌患者如果是中期或者晚期的病人首先是内分泌治疗，又叫去势治疗，又叫雄激素剥夺治疗。为什么？因为前列腺，前列腺癌的生长，它的倚仰物质就是睾酮或者叫雄激素。现在治疗的目的主要是阻断或者拮抗睾酮，比如睾丸、肾上腺、脂肪或肿瘤病灶来的睾酮，肿瘤把营养给夺掉、断粮就活活的饿死，控制肿瘤癌细胞繁殖、增生或者进展，这就是治疗前列腺癌的机理。

前列腺炎饮食方面一样有特殊的注意事项。如果得了前列腺炎的患者，尽量避免吃以下食物，还是要注意忌口。第一、辣的东西。尤其煎炸的东西尽量少吃。第二、酒。尤其是白酒、洋酒尽量少喝。实在要喝酒建议喝冰镇的红酒，不要太多，二两左右。这是第二种，酒尽量不要喝。

前列腺炎的慢性前列腺炎会不会引起多尿？在门诊确实遇到很多这样病人苦恼。在泌尿外科门诊，25%左右的病人都是前列腺炎来就诊。慢性前列腺炎最明显的症状是小便症状的改变，比如有些病人老是问尿频、尿急，老是有尿意的感觉就是所谓的多尿症状。

得了前列腺炎会不会影响性功能，很多年轻人都会担心这个问题。得了前列腺炎或多或少在心理方面会有影响，因为下面不舒服，特别是勃起的时候会胀痛、会害怕，不知道能不能性生活，性生活能维持多长时间，多长时间一次心里都不知道。这种情况建议大家，急性前列腺炎暂时不要同房、不要性生活，可能会加重病情。

前列腺炎的诊断依据有几个：第一、根据病史，以前有没有得过。第二、有没有不洁的性生活史。第三、局部的症状，局部有什么症状或者全身有什么症状。最主要是局部的症状，有没有尿频、尿急、尿无力、尿等待，会阴部有没有胀痛、有没有阴囊潮湿感，这些症状有没有。

得了前列腺炎如何治疗？得了前列腺炎要到正规的医院、正规的科室，男科泌尿外科门诊就诊，中西医结合医院、综合医院也可以。医院的医生采取相关的全面诊断、诊查。确诊之后是急性，按照急性前列腺炎的治疗，用抗生素的情况下再加上中西医结合治疗，足疗程治疗一般在2周左右基本能够痊愈。

如何预防前列腺炎的发生？前列腺炎是个生活方式病，做好生活方式一般前列腺炎发生的几率很低，即使发生也容易自己自愈。怎样才能预防前列腺炎的发生？首先要注意几点：第一、不要熬夜。建议晚上11点之前睡觉。第二、不要久坐。尤其不要坐软凳子，坐的时间也不要太长，超过30分钟到40分钟就要起来走动一下。

支原体前列腺炎的治疗一定要科学的遵从正规医院医生的建议去治疗。有几点建议：第一点，性伴侣要进行相关的支原体、衣原体、淋球菌等，相关的性传播疾病病原微生物的检查。看性伴侣有没有，如果有要同时治疗。第二点，患者确诊了支原体前列腺炎一定要去正规的医院，泌尿外科或男科的医生门诊去就诊。

前列腺炎的经常有病人说尿道痛，尤其尿道口痛什么原因？尿道口痛最主要的原因是尿道里的炎症感染，沿着系统肌肉传导到尿道或尿道放射出来的痛。出现这种情况，是在前列腺部又出现了急性前列腺炎或者慢性前列腺炎的急性发作，导致前列腺部位的炎症病理出现炎症的改变。

经常有人问得了前列腺炎能不能坐浴，给大家回复一下：如果是急性前列腺炎不主张坐浴。因为急性前列腺还坐浴，外面的温度，高温的环境会加剧前列腺局部炎症的扩散，就像火上浇油一样，所以急性前列腺炎不主张坐浴。还有桑拿这些是不主张的，要避免高温。

良性前列腺增生有哪些典型的症状？跟大家讲解一下：首先尿频，比如别人2小时一次小便，你可能1个小时2次、3次小便；尿急，还没到厕所小便已经憋不住，在半路可能小便就出来了；到了厕所想拉但是又拉得很慢；甚至尿等待，等一会才能慢慢出来；同时出来的过程当中尿性变细，要用力憋出来，甚至用手按压下腹部把尿憋出来；到最后一滴一滴出来都有可能拉不出来；还有最典型的症状是夜尿多。