出现精子量少有很多原因。第一是有没有继发性的病变，比如生殖轴的病变、下丘脑垂体、睾丸轴的病变。第二是有没有外来因素，有没有用过特殊药物，不良的饮食生活习惯，如喝酒、抽烟、熬夜、久坐、继发的精索静脉曲张。

尿道憩室位置比较特殊，术后容易出现反复泌尿道感染，或尿道狭窄，尿道憩室手术不是特别好做。尿道憩室是发病率很低的，先天性发育疾病，一般尿道憩室临床症状不严重，没有反复的泌尿道感染，或者下尿路症状，一般不需要做积极的手术干预和治疗。

支原体阳性是生殖泌尿道的特异性感染，支原体感染是病原细菌。经常给病人做检查会发现，包括前列腺炎的病人都尽量做支原体、衣原体、淋球菌的检测，有些病人就发现支原体是阳性的，或者是患者配偶在妇科门诊发现支原体是阳性，妇科医生建议来这里看，我会给病人做支原体检测。

支原体的病症也不是完全属于性传播疾病，自身会产生支原体。如果支原体感染是不是代表有不洁的性生活史，有出去外面过。这里给大家回复一下，尤其是女性，支原体跟衣原体和淋球菌不一样，虽然归属于性病三大类之一，但支原体自生也会产生，比如尿道、阴道、会阴部，会自己产生支原体病原菌。

突然出现尿频、尿急、尿痛、甚至血尿等症状，就是下腹部痛，但一般很少出现发烧。急性膀胱炎是很常见的疾病，尤其是在性活跃期的女性最常见，男性相对比较少见。女性为什么常见？因为女性的尿道有3~5cm比较短，很容易出现逆行感染，加上尿道和阴道又很近，更加容易出现逆行感染，逆行感染细菌性尿道和膀胱里出现尿道膀胱炎。

精索静脉曲张术后很多人来门诊复诊时就会问，什么时候开始备孕或生育。精子从发育、生长到成熟的过程，需要75+15天也就是三年零三个月，术后常规的建议病人复诊。

如果精索静脉曲张血管性病变后，一般血管扩张之后，很难恢复到没有发病之前，即使是轻症的静脉曲张也是一样的。精索静脉曲张根据影像学检查，包括查体分为轻度、中度、重度，中到重度加上临床症状，如果不育或者双侧，建议必要时做手术治疗，轻度时根据情况不一定手术。

大家最担心的结节是恶性的还是良性的，其实如果在CT增强上表现出是钙化，或者磁共振表现出钙化、密度很高，常规来说良性的可能性比较大。但如果是血供比较丰富的，一般是肿瘤性质的病变，但是肿瘤性质分良性和恶性，所以一般都有对半开的几率。

包皮过长和包茎对于小孩或年轻人来说，是最常见的生殖器官发育情况。包皮过长所有人（男性）都会出现，但如果是包茎，有一部分人随着身体发育，包皮龟头外露之后，出现包茎的几率就会慢慢减少。

治疗之后如果不注意，再次发作就很容易，复发变成慢性的前列腺炎。急性前列腺炎是属于前列腺炎的一种，急性前列腺炎在前列腺炎里的占比率很低，前列腺液里90%以上都是慢性前列腺炎，急性前列腺炎虽然占比少，但如果发病时治愈率比较高，因为急性前列腺炎主要是细菌性感染引起的，普通的细菌或特异性感染引起的。

精索静脉曲张首先发病时，两个睾丸两侧都有，但最常见于左侧阴囊，左睾丸跟左侧精索静脉解剖有关系：第一是乙状结肠会压迫回流的精索静脉，导致精索静脉曲张；第二是髂动脉跨过髂静脉的地方，也容易压迫髂静脉出现血管曲张；

忍精或忍尿不射会不会引起精索静脉曲张，其实是两个不同的系统，精索静脉曲张是血液系统，忍精和忍尿不射是生殖泌尿系统，忍尿或忍精不射，不会引起血液系统改变，两个系统一般没有关系。很多人出现经常憋尿或忍精不射的种情况下，会不会出现精索静脉曲张，其实精索静脉曲张是什么。

凡是出现龟头痒都是不正常的状态，正常的状态下龟头不会痒。如果是龟头痒一般局部有炎症感染，包括局部的炎症，第一是包皮龟头炎，局部不干净，导致细菌繁殖感染的痒；第二是泌尿道感染，比如尿道膀胱炎出现的感染；第三是性传播疾病引起的局部龟头痒。

急性膀胱炎是临床泌尿外科临床常见的症状，多发于性活跃期的女性，还有绝经之后的老年女性，这两个年龄阶段的女性最容易出现。急性膀胱炎的临床疾病，出现临床症状后，急性膀胱炎最主要的症状是，尿频、尿急、尿痛，突然出现下腹部的尿频、尿急，甚至加大血块。

龟头出现红点分生理性和病理性两种情况：生理性有些是先天发育时就有两个红点，这是先天发育的问题，比如局部有血管性的病变，最初这种人一般是没有任何症状，斑点不会随人体生长发育，越来越大或越来越多，这种生理性的一般也不用担心，就像皮肤长痣一样。

临床上最主要的是局部出现包皮龟头红肿，肤温的升高、局部的瘙痒、糜烂、渗液，部分人小便时因尿道经过炎症的地方，出现尿频、尿急、尿痛。最主要的是尿道外口出现红肿，甚至是小便时，小便过尿道口疼痛不已，局部有些包皮龟头炎，包茎还会出现不能外翻的情况，里面会摸到一些肿物，做手术翻开来一看，里面就是包皮垢。

目前包皮过长或包茎，不会导致阴茎发育异常。包皮过长与包茎，很多来就诊的小孩或青年人经常会来门诊，门诊每周都有因包皮过长，包茎来做手术的。其中有一个问题就是，包皮过长、包茎会不会影响生长发育，这是很多人都关心的问题，跟大家讲一下，包皮过长和包茎，有些包皮过长是不影响阴茎的正常发育，只会引起龟头的显露，大家比较难以理解的是，包茎会不会影响阴茎的正常发育，其实包茎不会引起阴茎的正常发育，只会包住尿道口变得有点窄，不利于勃起时阴茎外翻或者平时的外翻。

出现这种情况，要鉴别是生理性的还是病理性的。如果是生理性的偶尔出现血尿，不用太担心，做相关检查排除病症。如果做检查后发现是个病理性的，就要引起重视，需到正规医院做进一步检查，比如做检查明确是什么样的感染引起的，特异性还是非特异性感染，是泌尿系结石引起的，还是泌尿道肿瘤引起的，病理性引起的血尿，这种就要做进一步的检测。

经常在门诊给病人做B超时会发现，影像学上的描述是，前列腺部位回声不均匀，并伴有钙化，这个是什么原因呢？就是前列腺里面出现钙化斑，或者前列腺里有结石，这种多见于以前有得过前列腺炎的患者，而且是慢性前列腺炎。

正常饮水或饮水少的情况下出现尿多，一小时就1~2次的小便，相对于还是病理状态，这种情况下要做进一步检测，到底是什么疾病感染，或者其它病引起尿多症状，根据具体情况具体分析，看是病理性的还是生理性的。经常在门诊会看到中老年妇女，特别是老年或绝经期之后的妇女，出现尿频、尿多的症状，比如一个小时小便就1~2次都有可能，尤其晚上时夜尿也比较多，另外走路、咳嗽、跑步时尿也容易出来，大部分都是病态的。