肾错构瘤在超声上表现为强回声、不均匀,像一枚硬币镶嵌在肾脏上,一般多见于肾实质。 而<2.5cm的肾癌在B超上是低回声,血流较丰富;>2.5cm-4cm是高回声或不均质回声;>4cm-5cm就会表现出混合性回声,血流较丰富。 肾错构瘤和肾癌在B超上比较容易区别,有些不容易区别的,可用穿刺活检确诊。
肝癌骨转移肯定是做CT比做B超好。 因为B超只能看到骨骼的表面,且只能探测到局部,而CT整个人的骨骼,一个片子就能显示出来。 但肝癌骨转移如果仔细检查,知道是哪个部位,在B超下也可以看到骨骼表面的破坏、延续性的中断,局部肿块有时也可以发现出来。可由于X射线它可以透过骨骼,所以首选是CT。
肝癌做超声介入最主要的作用是杀死肿瘤细胞,使肿瘤缩小,肿瘤细胞失去活性。 肝癌做超声介入主要是通过化学和物理方法来治疗。化学方法可使肿瘤细胞产生凝固性的坏死;物理方法目前有射频或微波,这些是热消融,是通过高温使肿瘤细胞产生凝固性的坏死。另外,还可通过冷冻的方法,使肿瘤细胞水肿、坏死。
甲状腺1级一般是正常的甲状腺;2级是一些囊肿,比如甲状腺胶质潴留性囊肿、甲状腺弥漫性肿大;3级多为良性肿瘤;4a级恶性的可能性不超过5%;4b级恶性可能性在50%左右;4c级恶性的可能性超过了80%;5级一般是周围有淋巴结转移了;6级则是已经有病理确诊了。
甲状腺传统手术和消融术的区别有以下几点: 1、甲状腺传统手术会有疤痕,而消融没有疤痕。 2、消融可多次治疗,如果疾病复发后,还可以继续消融。而传统手术后,如果复发就不好再次手术。 3、如果是多发结节,传统手术只能把整个甲状腺切除。而消融治疗可以给每个结节消融,它不影响甲状腺的功能。
腹腔神经节阻滞是通过物理、化学的方法,使神经的传导阻断,从而达到止痛的目的。 物理方法有射频消融、微波消融,还有用腹腔镜、胸腔镜把腹腔神经节切断。化学方法则包括打无水酒精、射频、微波。 现在大多用射频消融或微波消融,或者胸腔镜、腹腔镜手术把神经切断,达到止痛目的。
做彩超需不需要空腹要看检查的部位。 如果是做消化系统检查,一般需要空腹,比如胆囊、胰腺的检查。吃饱后,由于胃里食物遮挡,病变不容易被发现,可能会漏诊。而如果做胃、肠检查,除空腹外,还需喝造影剂对比显示出病变。 如果是做子宫、膀胱、输尿管结石检查,可不空腹,但需憋尿,使膀胱充盈后,才能显示出病变。
B超下脂肪肝跟肝癌的区别如下: 1、弥漫性脂肪肝跟肝癌区别较明显。肝癌有局部占位性病变,而弥漫性脂肪肝是弥漫性的改变。 2、局灶性脂肪肝有时B超不太容易发现,但跟肝癌也不同。局灶性脂肪肝也没有占位性改变,且生长部位不一样。 如果部分脂肪肝和肝癌不太容易区别,可做超声造影或穿刺检查来分辨。
胆囊癌分为局部增厚型、弥漫增厚型、结节增生型、闭塞型。 局部增厚型表现为胆囊壁局部增厚,一般>4mm;弥漫增厚型表现为整个胆囊壁弥漫增厚、凹凸不平;结节增生型表现为胆囊壁上局限性的结节状肿块,基底较厚,且大部分是低回声;闭塞型会表现为胆囊有明显的肿块,且肿块回声不均,肿块血流也很丰富。
甲状腺结节在B超上大部分可分别出良恶性。 根据甲状腺内部是均匀的低回声,还是不均匀的或者是混合性的回声。形态规不规则,有没有呈分叶状、液化、微小钙化,是侵略性生长还是膨胀性生长来区分。如果有微小钙化,恶性可能性较大。 另外,部分甲状腺结节B超不容易判断良恶性,需做细针穿刺活检,从病理上进行分别。
甲亢用微波消融手术治疗效果很好,微波消融治疗甲亢的原理是: 1、通过消融使甲状腺组织部分产生凝固性坏死。 2、利用消融的高热,使血管或微血管闭塞,甲状腺组织缺血、缺氧,甲状腺功能就会降低。 3、消融后,甲状腺组织坏死,会被人体吸收,吸收后产生抗原抗体反应,作用于甲状腺组织,也会使甲状腺功能降低。
甲亢消融治疗后的并发症有以下几点 1、治疗时一般不太打麻药,所以会出现疼痛现象。 2、治疗时要打水和反复穿刺,所以一周内颈部可能会肿。 3、治疗时如果损伤喉返神经,会导致声音嘶哑。另外,消融时产生的热量,会让神经水肿,而导致声音嘶哑。 4、如果穿刺不慎,可能会损伤血管,引起周围出血。
甲状腺射频消融术肯定会疼。 因为在手术时只是在皮下组织和肌肉注射麻药,而甲状腺周围不注射麻药,所以穿刺到甲状腺或结节里面时会疼,另外,消融时热的刺激也会引起疼痛,但疼痛是在人可以忍受的范围之内。 现在一般会在术前打一支镇痛剂,这样手术时疼痛就不会那么明显,基本可忍受整个治疗过程。
腹腔神经节毁损的副作用有以下几点: 1、腹腔神经节毁损后会引起神经性的腹泻。 2、穿刺时可以引起血管的损伤,导致出血,还可能会引起的胃肠穿孔。 3、消融后,因为组织坏死,可能会引起感染、腹腔脓肿。 4、消融时间过长,可产生肠穿孔、胃穿孔。
做B超可检查很多部位的疾病,最主要的是实质器官的肿瘤、结石。 还有一部分功能的变化,也可以通过B超来检查,比如肝、胆、胰腺、脾脏、肾脏、前列腺,还有子宫、心脏、血管等部位的检查,都可通过B超来进行。所以,B超对于临床有很大的帮助。
超声治疗可以治疗很多疾病,比如肾、肝、附件等器官囊肿的硬化治疗。另外,肝脓肿、肾脓肿的穿刺抽脓、支管引流、PTCD等,都可以用介入超声进行穿刺置管引流。 此外,子宫肌瘤、肝癌、肝血管瘤、甲状腺结节、甲亢等,介入超声治疗的效果都很不错。
介入超声治疗的好处是微创,可以重复多次治疗,有些治疗方法可达到和手术一样的效果。 而介入超声治疗的坏处是空间分辨率比较差,可能会对周围组织产生损伤。另外,消融时只能把肿瘤杀死,不能把肿瘤取出。当引起周围组织损伤或出血时,超声介入不太容易止血,需通过开刀来治疗这些并发症。
甲亢以年轻女性居多,超声下可见甲状腺肿大,回声不太均匀,有片状的低回声区,血流很丰富。 而甲减如果是碘131治疗后引起的,会有碘131治疗史。如果是手术引起的,会有手术史,超声下甲状腺会缩小,回声较低,血流较稀少。但如果是甲状腺炎引起的甲减,超声下和甲亢不太容易区分,需通过抗体检测或穿刺活检来鉴别。
消融治疗是通过物理或化学的方法,使肿瘤细胞产生凝固性地坏死。 物理方法有热、冷。热包括了微波、射频、激光;冷就是冷冻,通过冷使肿瘤细胞膨胀、死亡。 化学的方法有以前的无水酒精,现在的聚桂醇,通过这些也可以使肿瘤细胞产生凝固性地坏死。
目前对于甲状腺结节消融治疗已纳入临床路径,但效果如何取决于以下几方面: 1、如果结节比较硬,消融后不太容易吸收,结节就不会有明显地缩小。 2、消融的结节需完全凝固性坏死,但也不能让结节产生碳化,如果消融过头,也不容易吸收。 3、如甲状腺血供果丰富,就比较容易被吸收,使结节缩小或者消失。