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李刚 副主任医师

皖南医学院第二附属医院 老年病科

擅长:老年病科疾病的诊治,尤其擅长神经内科的脑梗死、脑出血、痴呆、帕金森病、癫痫、面神...

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脑干梗塞取栓后水肿是怎么回事
脑干梗塞取栓后水肿是怎么回事

脑干梗塞取栓后水肿,主要是因为部分的脑细胞坏死之后的炎性反应的刺激引起的。 因为即使及时的进行了取栓治疗,但是脑干的梗死部位仍然存在着部分脑细胞的坏死。这些坏死细胞的分解、炎症反应刺激,会诱发周围的水肿。 另外,取栓治疗之后,开通了已经闭塞的大动脉,动脉内的血液重新流进这些坏死的区域,有可能会导致再通后的出血,甚至诱发严重的水肿。需要及时的进行脱水降颅压的治疗,给予甘露醇等脱水药物。因为脑干这一块有很多的生命中枢,一旦水肿造成严重的压迫,有可能会危及生命。

脑部取栓手术的昏迷几率大吗
脑部取栓手术的昏迷几率大吗

脑部取栓手术后,昏迷的几率并不大。 如果是本身就是已经导致了昏迷的严重的脑梗死患者,经过取栓手术及时的开通了患者闭塞的血管之后,这些昏迷的患者甚至有可能会恢复清醒。当然如果是梗死的面积太大,脑细胞的损伤已经造成了,这时候即使经过了取栓治疗也难以使患者恢复正常。 另外,取栓之后也会存在着一些可能的并发症,比如说发了梗死后的出血,或者是原来堵塞的部位再次发生了血栓,像这种情况是有可能出现手术之后的昏迷的。当然,这些的发生率比较低。 总的来说,对于严重的脑梗死患者采取动脉介入取栓的治疗,可以有效的改变他的不良的结局,减少患者的后遗症的发生率。当然,取栓治疗也有一些适应症,需要近期没有得过出血性的疾病、血压不是太高;在满足了这些条件之后,才可以进行取栓手术治疗。这要由当地的医生来当面判断。

抗癫痫药物会影响记忆力吗
抗癫痫药物会影响记忆力吗

抗癫痫药物从它的药理机制上来说,可能会对记忆力有一定的影响,但是实际上是否会影响到患者的记忆力、认知能力,是因人而异的。一般来说,短时间的少量的服用,不会对记忆力有明显的影响。 大部分人是因为癫痫反复发作,而需要服用抗癫痫药物,如果不尽快地控制这种癫痫的症状,那么疾病本身对大脑功能的损伤、对记忆力的影响,远远地超过抗癫痫药物的副作用,所以使用抗癫痫药物是必要的,不能因为担心副作用而不服药。 另外,抗癫痫药物对记忆力的影响程度也是各不相同的,丙戊酸钠、托吡酯要更明显一点,而卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪的影响要更小一点。当然,这些也都是因人而异的。

心脏换瓣手术后为什么吃华法林
心脏换瓣手术后为什么吃华法林

心脏换瓣手术后吃华法林主要是为了预防血栓。 换瓣手术所植入的金属瓣或者生物瓣,对人体都是一种异物,可能会刺激血栓的形成,导致发生肺栓塞、脑栓塞的风险增大。此时服用华法林可以有效防止血栓的形成。金属瓣膜是一些合金材料做成的,它会刺激人体产生血栓,需要终身服用华法林。生物瓣膜对人体的刺激较少,但是在植入的前3~6个月内发生血栓的风险比较大,在这段时间要坚持服用华法林抗凝。 华法林的抗凝效果受其它药物或者食物的影响比较大,所以要经常到医院化验凝血功能,以监测华法林的抗凝效果。

换瓣术后用华法林出血正常吗
换瓣术后用华法林出血正常吗

在换瓣手术后服用华法林出血,这是不正常的。 换瓣手术尤其是置换的是金属性瓣膜,术后往往需要长期服用华法林抗凝,以防止换瓣的部位产生血栓。华法林是一种抗凝药,会导致皮肤、牙龈、粘膜轻度出血的风险,严重的可能会导致消化道和脑出血,危及生命。 如果是轻度牙龈出血,可以继续观察,然后化验国际标准化比值等凝血功能的指标,若轻度出血能自发停止,而且化验凝血指标并没有明显超过控制的目标,就可以继续观察。如果出血加重,就需要立即停用华法林,在医生指导下换用或是减量使用其他药物。

风湿性肌痛症的症状有哪些
风湿性肌痛症的症状有哪些

风湿性肌痛症也就是风湿性多肌痛,表现的症状有以下这些: 1、主要表现为肌肉酸痛、僵硬。一般是肢体近端的肌肉,比如颈肩部、背部或者是臀部肌肉,疼痛比较剧烈,一般持续30分钟以上才能缓解。通常在早上或疲劳之后发作,有时疼痛可以放射到上臂或膝部,因为这种肌肉的僵硬、疼痛,可能导致患者穿衣服或上下楼、行走都受到一定影响。 2、还有部分人可能会伴有疲劳、厌食、体重减轻或低热等症状。 这个病好发于50岁以上的老年人,一般要接受较长时间的糖皮质激素治疗,才能好转。

左手虎口肌肉萎缩是什么原因
左手虎口肌肉萎缩是什么原因

左手虎口的肌肉萎缩,可能是神经炎、肌肉的营养不良、神经的病变,或者是脑血管病的病症等等原因导致的。 1、有些神经炎的患者,左手控制虎口肌肉的运动神经发生了病变,导致对肌肉的支配能力下降、营养神经的作用下降,就可能会出现虎口部的肌肉的萎缩。 2、如果是颈椎病或者是脑梗塞后遗症,影响到了虎口这肌肉的神经支配,也可能出现肌肉的萎缩。 3、还有一些相对比较少见的疾病,比如运动神经元病、肌营养不良,它们也可能表现为左手虎口的肌肉萎缩。但是随着时间的延长,这一类的疾病一般都会进展,影响到其它部位的肌肉,还会出现其它部位运动障碍和肌肉的萎缩。 可以到医院在医生的指导下,做一些相应的检查来明确诊断。

左侧小腹针扎样疼痛怎么回事
左侧小腹针扎样疼痛怎么回事

左侧小腹针扎样的疼痛要考虑是肠道痉挛,肠道肿瘤,还有是膀胱炎、泌尿系感染的可能;如果是女性的话,还要考虑子宫附件的炎症或肿瘤的可能。 左下腹的器官主要是一些大肠,还可能是牵涉到一部分的膀胱的位置;对于女性来说,子宫附件也可能引起这个部位的疼痛。要明确是哪一种原因,可能需要去做肠镜、腹部的彩超等相关的检查才能明确,还要看这个疼痛是不是有伴随有其他的症状。 如果伴有便血,黑便,排便困难,排便性状改变,要考虑是肠痉挛、肠道内的肿瘤等胃肠道病变的可能。如果是伴有尿频、尿急、尿痛这些泌尿系的症状,要考虑是膀胱炎的可能。 女性患者子宫附件的疾病,要作相应的阴道彩超、子宫附件的彩超等相关的检查,来进一步的明确病情。

左侧睡右手麻是什么原因
左侧睡右手麻是什么原因

左侧睡的时候出现了右手的麻木,有可能是颈椎病、脑供血不足、上肢的卡压综合症等等所导致的。 1、虽然向左侧睡的时候,并不会压迫到右侧的上肢。但是在睡觉的时候,颈部翻身活动,难免会影响到颈部的颈椎,对右侧的上肢造成影响,也可能会因为颈椎病导致右手的麻木的感觉。 2、还有一种可能是右侧的上肢本身就存在着病变,比如上肢的卡压综合症或者是腕管综合症、肘管综合症,导致了手部的尺神经、正中神经等受到了压迫。神经病变之后,就会引起右手的麻木的情况。 3、如果是老年人,脑供血不足的患者,出现了左侧大脑的损伤,也可能会表现为右侧半身的麻木,包括右手的麻木的症状。 4、除此之外,右手上肢的周围神经病变,也要考虑这种可能性。比如营养不良、长时间的糖尿病,导致了右上肢的周围神经病变。

左侧舌下神经周围性瘫痪表现是什么
左侧舌下神经周围性瘫痪表现是什么

左侧舌下神经周围性的瘫痪,它表现为在伸舌头的时候,舌头偏向左侧。 因为左侧舌下神经只控制左侧那一部分舌头的肌肉运动,当功能障碍之后,就出现左边的舌头的肌肉瘫痪,伸舌头的时候左边肌肉不能运动,而右侧舌肌的功能是正常的,在伸舌的时候会把整个舌头推向左侧。 如果瘫痪的时间比较长,可能会有左侧舌头肌肉的萎缩、肌束颤动。因为左侧舌肌瘫痪,可能会导致患者说话和咀嚼功能也不够灵活。

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