肝硬化患者若出现脾功能亢进，是否手术要看程度。 若是轻微脾功能亢进，没同时出现白细胞、血小板和血红蛋白减少，无需手术治疗。若同时出现三系减少，建议患者手术治疗。 现在手术治疗可采取腹腔镜微创的脾切除术，对患者损伤小，恢复时间也很快。因此，若出现严重的三系减少和症状，建议患者行手术治疗。

肝硬化门静脉高压症双镜联合手术，是治疗肝硬化门静脉高压症的微创手术方法。它采取腹腔镜联合胃镜，在手术同时对患者进行治疗。手术中切除聚脾，同时治疗静脉曲张。 因采取的是微创办法，可减少对患者损伤，同时也缩短住院时间。患者住院一星期后，可恢复正常生活。因此，建议患者在医生指导下，采取双镜联合手术治疗。

肝硬化门静脉高压症据病因，进行饮食调理。若中国常见乙肝肝硬化，患者注意进食高蛋白、低脂、低盐的饮食，同时食物不能太硬、太粗糙，避免大出血。 患者进食高蛋白饮食，是因肝病患者合成蛋白能力不足，需补充外源性蛋白；低脂饮食，是因脂肪需经胆汁代谢，肝病患者胆汁分泌和代谢可能异常；低盐饮食，为避免出现腹水。

肝硬化门静脉高压症术后，因已完全切除脾脏，因此不会再出现脾功能亢进和三系减少。但因肝硬化会持续发展，所以原发疾病要治疗。 若原发疾病继续发展，食管胃底静脉曲张可能再次发生，术后要定期复查。前5年，每年复查胃镜。5年后据患者病情情况，再制定随访时间。

肝硬化脾功能亢进可进行微创腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术在10年过程中，医院治疗了很多患者且取得很好疗效。 患者在脾切除术后约1周时间，可完全恢复正常，患者可正常进食和生活。在随后肝病治疗中，不会再出现脾功能亢进症状。 因此，若有脾功能亢进患者，可行腹腔镜手术脾切除治疗。在随后治疗中，不影响患者肝功能。

肝硬化患者若合并胆囊炎、胆囊结石，不建议保守治疗。是因保守治疗即药物治疗的特点是时间较长。若有肝病的肝硬化患者长期用药治疗，所有药物都要经肝脏代谢，会加重肝脏负担，导致肝功能损害。 因此，肝硬化患者确诊为胆囊炎、胆囊结石，建议尽快完善术前准备，进行腹腔镜胆囊切除术。

肝硬化患者胆囊切除后，恢复时间比普通人长。是因肝硬化患者营养物质合成时间较长，伤口恢复时间比普通人长。 若普通患者术后4-5天可恢复，肝硬化患者要延后到1周后。但只要在医生指导下，大部分肝硬化患者1周都可恢复正常，不会延长太久。 因此，肝硬化患者若患胆囊炎、胆囊结石，建议尽早手术治疗。

肝硬化预防发展为肝癌的最好方法，是治疗原发病和定期复查、终身随访。 如乙肝肝硬化，要终身抗病毒治疗。同时三个月到半年，行一次影像学和肝功能检查。一旦有血清学和影像学指标变化，及早发现早期肝癌病灶并治疗。 早期肝癌治疗效果很好，但病情到中、晚期，效果很差。因此肝硬化强调终身治疗、随访和早期治疗。

肝硬化合并肝癌转化治疗，指把原本不能手术的肝癌，转化为可手术的肝癌。如肝癌病灶很大或已出现远处转移，不能手术，可采取介入联合免疫、靶向药物治疗，让肝癌缩小，病灶较少。 目前部分患者可通过此办法，再次达到可手术目的，且有很好疗效。因此，建议有肝癌合并肝硬化，无法手术患者，尽快采取免疫和靶向药物治疗。

肝硬化门静脉高压症是否能治愈，取决于原发疾病及所处时期。如乙肝肝硬化，若在早期肝硬化可逆转，门静脉高压症可治愈。 但若肝硬化发展到中期或晚期，出现严重症状，如腹水、呕吐、脾功能亢进或肝功能衰竭，门静脉高压症就无法治愈。目前只能减轻患者痛苦，延长生命。 因此，建议肝硬化早期要尽早治疗和预防发生。

肝硬化做胃镜检查，是因其有门静脉高压症，会引起食管胃底静脉曲张，静脉曲张破裂会诱发呕血。多数患者可能在第一次呕血致生命危险，因为建议患者在复查肝功能基础上，做胃镜来预防呕血发生。 肝硬化患者因有肝病，所以每年需行肝脏检查，包括肝功能和B超、核磁共振、CT等。但很多患者忽略做胃镜检查来预防呕血发生。

肝硬化病情发展是渐进过程，不同损害、修复，肝脏在这种刺激条件下，有可能会导致肝癌。 因此肝硬化患者需长期随访，一般每年都要抽血查肝功能和影像学检查，发现早期肝癌。一旦发生尽早治疗，才能有更好疗效。肝硬化的长期治疗、终身随访，是很重要的治疗方式。

肝硬化门静脉高压症不是单一疾病，据其具体病因进行治疗。 中国常见乙肝肝硬化门静脉高压症，若在早期可行内科治疗；在中期，若病人出现脾功能亢进、食管胃底静脉曲张，可手术治疗。 若到中晚期，患者不能耐受手术，可用介入、内镜、内科方法治疗。若到晚期，患者可能出现肝功能失代偿、肝功能衰竭，甚至要行肝移植治疗。

肝硬化门静脉高压症双镜联合手术，在20年里有多数患者接受这种手术治疗后，取得很好效果。这体现在它的止血速度快，复发出血率低。同时微创方法治疗患者损伤小，恢复快。在20年随访过程中，患者未出现并发症。 因此，双镜联合手术能够为患者解决痛苦。

肝硬化患者易得胆囊炎和胆囊结石。肝硬化患者本身有肝病，一旦确诊为胆囊炎或胆囊结石，建议手术治疗。 是因胆囊炎和胆囊结石若保守治疗，需长期服药。而肝硬化患者因本身有肝病，长期服药会加重肝脏负担，可能导致肝功能损害。因此建议患者一旦确诊胆囊结石、胆囊炎，尽早微创手术治疗。

肝硬化门静脉高压症的临床表现，包括食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水和脾功能亢进，基本贯穿患者终身。 一旦出现食管胃底静脉曲张破裂出血，患者一次性出血可达3000-4000mL，危及生命。若出现顽固性腹水和脾功能亢进，同时影响患者生活治疗。肝硬化持续发展也会导致肝癌和肝功能失代偿、肝功能衰竭等。

肝硬化门静脉高压症，因疾病原因易出现肝癌，因此患者要终身随访，及早发现、治疗。一旦发现肝癌，效果最好、疗效最确切的办法是手术。 但部分患者发现时已是中、晚期，又或因患者不能耐受手术，此时可药物治疗。如免疫、靶向或介入、微波消融等手段，控制肿瘤发生发展。甚至让肿瘤缩小，病灶减少，达到再次手术目的。

肝硬化合并肝癌，目前最好治疗方法是手术治疗。手术治疗可保证根治，患者可获很长生存时间。 但部分患者在发现时就不能手术，此时建议可用介入、免疫联合靶向治疗。有相当多中晚期患者，已经上述办法获益，甚至部分可治愈。 因此，肝癌合并肝硬化患者，建议在专业医生指导下进行治疗。

肝硬化合并肝癌，若不能手术，也有很多办法治疗。近5年，肝癌治疗方法有很多突破，目前效果最好的是联合介入、免疫加靶向药物治疗。 多数的中晚期肝癌患者用这三种办法联合治疗，可控制中生长，缩小肿瘤，减少病灶，甚至部分患者可再次做根治性手术。 因此，若肝硬化合并肝癌不能手术患者，可在专业医生指导下进行治疗。

门静脉高压症双镜联合手术，医生发现患者在术后的1-5年，每年都要定期检查。5年后可两年复查一次。 复查是为了避免再次出现食管胃底静脉曲张，减少再次发生出血。5年后是否还要继续治疗，要据在医生指导下进行。