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缪海雄 主任医师

广州市红十字会医院 骨科

擅长:脊柱外科,脊柱微创治疗,颈痛、颈肩腰腿痛,创伤骨科、关节外科。

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什么情况下的脊柱侧弯需要手术治疗
什么情况下的脊柱侧弯需要手术治疗

手术治疗取决于脊柱侧弯的严重程度:1.脊柱侧弯局部侧凸角>40°或45°者;2.一些先天性畸形影响心肺功能患者; 3.青少年特发性脊柱侧中侧弯角度>45°~50°患者;4.综合评估病情需手术患者;5.成人脊柱侧凸疼痛、畸形进展较厉害,功能障碍严重影响日常生活的患者,保守治疗无效时可手术。

脊柱侧弯治疗后还会复发吗
脊柱侧弯治疗后还会复发吗

脊柱侧凸经正规治疗后,特别是手术治疗后一般不会复发。因脊柱拉直后放入钛合金支架固定,再植入碎骨块,1年后碎骨与脊柱融合,取掉支架后整个脊柱也不再变弯,所以术后一般不存在复发问题。但手术把胸腰椎固定,而腰椎有些地方还没做时,若孩子还处于青春发育期阶段,侧弯可能还会增加,但是这跟复发没太大关系。

脊柱微创手术的优点
脊柱微创手术的优点

脊柱微创手术优点较多,重点有以下几个: 1.手术创伤小。对椎旁肌肉损伤明显减少。2.疗效满意。常规手术术后腰背疼痛缓解不明显,而微创手术术后很少发生。3.恢复快。常规手术对脊柱结构、椎旁肌肌肉破坏更大,术后易脊柱失衡,且切口局部疼痛持续时间长。4.手术出血少。微创手术暴露少、切口小,故出血少。

椎管狭窄的治疗方式
椎管狭窄的治疗方式

椎管狭窄症患者早期以非手术治疗为主,如休息、制动、佩戴支具,物理、药物治疗等,有手术适应征且无禁忌证者可手术治疗。具体如下:1.急性期对症治疗,止痛、消炎、营养神经等。2.一般治疗是生活方式改变如减重或戒烟;物理治疗如运动锻炼、佩戴器具等。3.药物治疗应在医生指导下选择如非甾体、消炎镇痛药等。

脊柱侧弯的分类
脊柱侧弯的分类

脊柱侧弯一般采用2种方法分类:一、按病因分类可分为:特发性脊柱侧凸,按年龄不同又可分为婴儿型、少儿型、青少年型、成人型。神经肌肉型脊柱侧凸,由小儿麻痹后遗症所致;退变性引起的脊柱侧凸;神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。还有些较特殊的神经病引起的侧凸。二、分为结构性和非结构性脊柱侧凸2种。

脊柱侧弯和强直性脊柱炎的鉴别
脊柱侧弯和强直性脊柱炎的鉴别

脊柱侧弯是因病理状态导致脊柱在冠状、矢状或轴位上发生弯曲旋转,造成脊柱生理曲度改变所产生的临床症状,可通过X线片及CT明确诊断。强直性脊柱炎是自身性免疫性疾病,常侵犯双侧骶髂关节、脊柱及髋关节的大关节。早期疼痛以腰背痛为主,X线可见骶髂关节间隙增宽、硬化或呈锯齿样改变,晚期可致脊柱呈竹节样改变。

脊柱侧弯可以彻底治愈吗
脊柱侧弯可以彻底治愈吗

脊柱侧弯不可以彻底治愈。脊柱侧弯发生原因有先天性遗传或后天性继发因素。患者会有驼背的临床表现,影响正常生活。可通过手术治疗,但手术不能彻底治愈脊柱侧弯,因手术是进行切开、复位矫正,给予钉棒系统内固定,只是将侧弯角度减小,而不能彻底纠正侧弯。患者应积极复查,配合治疗,把侧弯角度或影响降到最低。

脊柱侧弯患者的日常注意事项有哪些
脊柱侧弯患者的日常注意事项有哪些

脊柱侧弯注意平时功能锻炼和饮食:1.养成良好的生活和运动习惯,避免脊柱过度疲劳,如走路时要抬头挺胸、不要驼背。2.饮食上多吃蛋白质含量丰富的食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉,营养摄入要全面且可增加骨骼治疗,多吃新鲜水果和蔬菜。3.工作和学习应该要保持正确姿势,并适当进行体育功能锻炼。

日常生活中如何预防脊柱侧弯
日常生活中如何预防脊柱侧弯

日常生活中预防脊柱侧弯有以下方法:1.养成良好生活习惯,避免不恰当坐姿和睡姿。身体长久处于同一姿势时适当休息、改变姿势和体育锻炼。尽量睡硬板床减轻脊柱压力。2.加强体育锻炼,增强腰背部肌肉的强度。3.学龄期孩子要养成良好坐姿及站姿,若双肩出现一高一低,身体向一侧倾斜时,要及时前往医院检查治疗。

椎管狭窄的症状
椎管狭窄的症状

椎管狭窄症状主要表现为局部疼痛,四肢、膝盖感觉障碍,可有运动障碍,具体情况如下:1.颈、胸椎管狭窄引起脊髓功能障碍,包括四肢麻木等,严重者大小便功能障碍。2.腰椎管引起神经功能障碍,包括间歇性颇行、坐骨神经痛,严重者有马尾神经综合征症状。3.颈、胸、腰椎管狭窄引起的相应部位疼痛、四肢麻木等。

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