1.最主要的原因：腺样体和（或）扁桃体肥大腺样体是鼻腔后，鼻咽顶部位置的软组织，扁桃体是我们口腔“最后面”，与咽部交接的软组织，左右各一个。正常情况下腺样体会在12岁前后逐渐退化，但在退化前，扁桃体可能由于长期炎症刺激，或者本身先天性肥大，堵塞呼吸道引起大鼾。

有时候睡觉打呼噜和枕头高低，的确是有一定关系，和枕头的软硬程度也会有关联。首先，对于本身打呼噜的人来说，如果枕头太软，躺下去是很容易出现头向后仰，脖子和头部的自然曲度是发生变化，导致咽喉部的肌肉过度紧张，从而加重打呼噜的程度。

打鼾声音的大小，其实是没有那么重要，主要看一下打鼾的原因，以及打鼾直接危害。打鼾是由气道狭窄，气流高速通过狭窄部位，引起振动所产生的。任何原因引起气道狭窄都可能会导致打鼾，例如鼻部、咽部、先天性颌面骨骼的发育异常，以及功能性的原因等等。

鼾症手术一般是在全麻状态下进行，因为使用麻醉的药物，也包括止痛药，在手术过程当中，是不会感觉到明显疼痛感。但是在术后清醒以后，还是能够感觉到疼痛，而且这种疼痛有时是非常剧烈。疼痛也是正常，而且疼痛的程度，要视术前扁桃体炎症的程度而定。

成年人打鼾是因为气道异常性狭窄，比如有鼻腔或者咽腔的因素，包括鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔狭窄、悬雍垂的松弛或者舌根后坠等，一般可以考虑使用微创治疗。截止到目前的咽部微创治疗，主要是包含悬雍垂腭咽成型，或者是舌根的低温等离子消融。

慢性鼻窦炎是可以引起鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退等等临床表现。一般来说面部麻木是不会发生，但是有明确的鼻窦炎病史，又合并了面部的麻木，通常建议要进行鼻窦CT的检查，以及鼻内镜的检查，一定要去排除上颌窦，真菌性的炎症，比如真菌球，或者是潜移性真菌性鼻窦炎等等。

鼻窦炎患者在急性发作期，可以口服抗生素，包括青霉素类、头孢类抗生素等等。青霉素类的抗生素，主要是类似于阿莫西林等这些药物，是可以使用的。但是患者在平时，若对青霉素以及头孢菌素等药物有过敏史，通常是不建议使用阿莫西林，或者是头孢类的抗生素。

口腔矫正器又称之为阻鼾器，它是一种牙套，在睡觉的时候佩戴。通过把下颌骨向前倾、把舌根往前移，来减轻睡眠的时候出现舌根后缀的情况，从而使得呼吸道变通畅，减轻鼾声和缺氧，以及改善睡眠质量的目的。口腔矫正器的优点是便携，而且操作简单、无创伤、价格较便宜。

1、鼾症手术后建议要少讲话，不能用力咳嗽；嘴巴里面的分泌物要轻轻吐出，不能咽下。可以对颈部给予冷敷，以便能减少疼痛和出血。在术后4天可以食用半流质的食物，一般至少要吃半个月左右才，能逐渐过渡到正常的饮食；

鼾症手术注意事项有以下几点：1.进行鼾症手术以后，术后2周进食是非常重要的，而且可以直接影响到创面的愈合。所以通常会和患者讲，术后两周内进软食，避免粗糙、刺激性食物，引起伤口疼痛、出血，影响术口愈合。2.出院1周后一定要门诊复诊，这有利于医生观察术腔创面恢复的情况，如果创面已经长好，口腔缝线就可以拆除。

可能会造成白天比较容易打瞌睡、记忆力下降、注意力不集中，以及乏力等等身体上的表现。打呼噜在临床上又称之为打鼾，是在睡觉过程当中，因为气道的狭窄，引起气流的振动所产生的声音。打呼噜通常会伴有憋气、鼻塞，使得睡眠的结构紊乱，可能会造成白天比较容易打瞌睡、记忆力下降、注意力不集中，以及乏力等等身体上的表现。

通常情况下在没有禁忌症的时候，是可以考虑进行手术治疗，是不需要进行呼吸机治疗。一般情况下，出现打呼噜的病人到门诊就诊，都会进行内镜的检查，看一下有没有出现鼻部以及咽部的气道狭窄。除此之外，要进行多导睡眠监测。

鼾症的治疗其实包括多个层面。对于单纯性的鼾症，可能直接考虑使用微创手术的方式，来进行治疗，对于重症的鼾症，可以考虑使用呼吸机治疗，改善缺氧以后，再进行微创的治疗。手术治疗的层面也是包括几个方面。对于鼻部可以考虑使用鼻内镜下进行手术；

打鼾声音的大小是无关，打呼噜的病情危重程度，但是隐藏在背后的危险性，是需要高度警惕的。打鼾是由气道狭窄，气流高速通过狭窄部位，引起振动所产生。任何原因引起气道狭窄，都有可能会导致打鼾，例如鼻部、咽部、先天性的颌面部骨骼发育异常，以及功能性的原因等。

对于鼾症的患者，有一部分是需要进行手术治疗，特别是单纯性鼾症以及轻、中、重OSAS患者。还有对于重度的OSAS进行长期呼吸机治疗以后，有手术意愿的患者。

鼾症的手术，也是有一定的术后并发症和副作用。因为本身的解剖部位，处于鼻腔和咽腔，所以副作用主要包括以下几个方面：1、术后的出血，也和本身咽腔，以及鼻腔粘膜容易出血是有关系，而且特别是炎症比较久，炎症比较重的患者，术后出现出血可能性还是有的，这也要求医生在手术过程当中要止好血；

鼾症的治疗也算是综合性治疗，只有需要手术的时候，才会去考虑是不是微创的手段。一般情况下，鼾症手术包含针对鼻部、咽部等。对于鼻部的手术来讲，通常是使用鼻内镜进行手术。如果是对于有鼻中隔偏曲，合并有下鼻甲肥大的患者，可以考虑鼻中隔黏膜下的切除、下鼻甲的低温等离子的消融手术。

至于嗅觉恢复要多久，这没有明确的时间。除鼻塞、流脓涕、头痛外，鼻窦炎患者，还会出现嗅觉减退，特别是并发鼻息肉的患者，多因鼻塞而出现传导性嗅觉减退，也有少数感觉性嗅觉减退。前者随着鼻塞的好转，嗅觉可以恢复正常，后者常常遗留永久性的嗅觉减退。

鼾症手术术后有可能会复发。因为随着年纪的变化、体内激素的改变，患者的咽腔粘膜有可能会再次出现松弛的情况，有可能还是会出现打鼾的情况。年轻人一般建议行鼾症的手术，术后效果会持续时间长。年纪大的患者，术后的效果比年轻人差一些。

手术48小时后，就可以开始清理鼻腔填塞物，如无不适，1-2天可以办理出院。慢性鼻窦炎，在药物治疗效果不佳的情况下，特别是合并鼻息肉，鼻腔结构异常等情况，需要考虑手术治疗。目前鼻窦炎的手术方式，基本是鼻内镜在手术，具有损伤小，痛苦轻，恢复快的优点。