擅长:类喉显微外科手术及嗓音重建术,对发声困难、发声疲劳、声带麻痹的综合治疗有独到体会...
通过大量的实践操作证明,经过选择手术适应证的病例,进行内镜和机器人辅助下的手术,是可以达到和传统开放手术几乎相同的手术效果,在手术安全性和开放手术也是相当的。内镜微创手术将切口设计在乳晕、腋窝、口腔前庭或胸前外等隐蔽的区域,通过内镜器械或机器机械臂到达甲状腺,进行与开放手术相类似的切除过程。
利:微创内镜手术或者机器人手术,是伴随现代能量设备以及影像设备发展,而出现新的甲状腺治疗方式。对于肿瘤直径<2cm的T1甲状腺癌,以及颈部没有淋巴结转移的N0病例,是机器人以及内镜手术的较佳手术适应证。
甲状腺传统手术的缺点,主要是术后在患者的颈部留下一个明显的疤痕,这对年轻爱美的女性来说无疑是较大的打击。正是因为这个缘故,各国的甲状腺外科医生,在近几十年来努力的拓展各种颈外的手术,主要目的为了避免在颈部留下明显的疤痕,这也是微创手术最大的优点。、
对于成人来说,一般单纯的声音嘶哑不存在危险。如果还有说话含糊不清、咽痛等急性会厌炎的症状,就有危及生命的可能,需要及时处理。对于儿童患者来说,由于咽喉部的黏膜比较容易水肿,导致气道狭窄,因此出现声音嘶哑、急性喉炎的症状,就需要尽早处理。
声音嘶哑、咳嗽、咳痰、痰中带血的情况,需要注意疾病是急性起病还是慢性起病。急性起病的人,一般多见于急性上呼吸道的炎症,导致咽喉部的黏膜充血,继而咳痰的时候比较用力,会导致咽喉部的血管压力扩大,血管破裂导致出血。
早期的食道癌局限在食道里的时候,是不会引起声音嘶哑。当食道癌在比较晚期的时候,就可能会有部分患者出现声音嘶哑的症状。食道癌最初期的症状,几乎是没有明显的症状。随着肿瘤的逐渐长大,患者可能会出现胸部闷胀感或者是紧缩感,并逐渐伴有吞咽梗阻感。
甲状腺内镜微创手术,其实是一个相对安全的手术。甲状腺内镜微创手术的风险,跟传统开放手术基本是一致的。如果是目前中心所采用的非注气的方式,它主要的并发症包括术后出血,还有喉返神经、喉上神经的损伤,还有导致声嘶、饮水呛咳等症状,以及甲状旁腺功能低下和导致的手足麻木、抽搐等。
喉咙痛有痰还伴有声音嘶哑的症状,往往是急性上呼吸道感染的表现。如果是时间比较短,一般可以先考虑采用抗过敏药物,以及化痰药物进行处理,并多用漱口水漱口。如果是合并有急性化脓性扁桃体炎,或者是咳黄痰等症状,还可以酌情使用抗生素进行治疗。
临床上喉癌可分为声门型、声门上型和声门下型三种,一般都是声门型喉癌比较多见,常见的临床症状就是声音嘶哑。这是因为病变常发生在声带上面,还有其他声带的良性疾病,像慢性喉炎等,也会导致声音嘶哑。如果声音嘶哑持续超过2周,而且药物治疗没有明显的效果,就需要进行进一步的检查,来排除是否有喉部的肿瘤。
咽喉部异物感其实是耳鼻喉科门诊,患者就诊的主要临床症状。因为咽喉部上通鼻腔,下接呼吸道和消化系统。因此它受影响的因素非常多,上述器官存在问题都有可能会,导致咽喉异物感的症状出现。
吞口水喉咙痛还有声音嘶哑的时候,需要注意是急性起病还是慢性起病。如果是急性起病,伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,多考虑是急性上呼吸道感染引起的。如果是慢性起病,这种患者可能平时会有用声过多的情况,有可能是因为咽喉部的肌肉紧缩导致疼痛、声带水肿引起声音嘶哑。
儿童出现声音嘶哑以及鼻塞的情况,主要是看是急性还是慢性。如果是急性上呼吸道感染引起,需要进行相应的抗感染、抗过敏、化痰等处理。如果是长期伴有鼻塞以及声音嘶哑,就要注意患者是否存在睡眠打鼾、张口呼吸或者是过敏性鼻炎等情况。