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容小明 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科

擅长:癫痫的临床及电生理研究、脑血管病、肌肉疾病、周围神经病等一系列疾病的诊断及治疗。

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癫痫能开车吗
癫痫能开车吗

癫痫患者在癫痫发作没有完全控制下来时,实际上是不建议开车的。 因为癫痫发作往往突然发生,我们无法预知何时会出现。所以,如果有频繁的癫痫发作,继续开车可能会导致一些不希望发生的意外。 因此,如果癫痫没有得到良好控制,建议暂时不要开车。

脑出血能吃海鲜吗
脑出血能吃海鲜吗

脑出血的危险因素确实包括营养代谢方面的问题,比如高血压、高血糖、高血脂和高尿酸,这些我们通常所说的“三高”甚至是“四高”,它们确实是脑血管病的一个危险因素。 对于脑出血患者来说,并没有绝对不能吃海鲜的规定,但如果患者本身存在高尿酸血症,并且经常有痛风发作的情况,那么建议这类患者还是应该少吃海鲜。因为当尿酸控制不佳时,患者比较容易出现脑血管问题。

老年痴呆症早期能治吗
老年痴呆症早期能治吗

老年痴呆症是一种神经系统退行性疾病,随着病情的进展,患者的状况会逐渐恶化。因此,目前我们提倡早期诊断和早期治疗。 市面上所有的老年痴呆药物主要适用于早期或早中期的老年痴呆患者,这些药物的主要作用是延缓病情的进展。 我们建议患者尽早开始治疗,但这并不意味着早期治疗就能完全治愈老年痴呆症。我们的目标是希望通过早期治疗来延缓病情的发展,避免认知功能过早或过快地全面下降。

癫痫发作致命吗
癫痫发作致命吗

癫痫发作有多种形式,通俗来说,有些是小发作,比如人突然愣住或轻微抖动,意识仍然存在,发作时间较短。 而有些是大发作,甚至是惊厥性的,表现为癫痫持续状态。如果患者持续抽搐,如持续5分钟、10分钟,甚至更长时间停不下来,这时可能会出现危及生命的情况。

脑梗死患者吞咽困难怎么办
脑梗死患者吞咽困难怎么办

脑梗死患者如果出现吞咽困难的症状,实际上与肢体乏力、肢体麻木、言语不清等症状一样,都是脑梗的临床表现。 因此,在急性期除了针对脑梗进行治疗外,过了急性期后,患者可以前往康复科进行积极的康复治疗,以改善吞咽困难等一些症状。

老年痴呆症晚期会严重到什么程度
老年痴呆症晚期会严重到什么程度

老年痴呆症患者在晚期会经历全面的认知功能衰退。 除了记忆力减退、无法认人之外,他们还可能面临严重的情绪或精神问题,如幻觉、妄想和脱抑制行为。到了晚期,患者可能变得完全不讲道理。尽管他们的肢体活动功能可能相对保留,但生活已无法自理。 因此,对于照料者来说,在晚期照顾老年痴呆症患者确实会带来很大的压力。

癫痫可以生孩子吗
癫痫可以生孩子吗

癫痫患者是可以生育孩子的。 首先,癫痫并不一定是遗传性疾病。我们目前认为,癫痫的原因多种多样,并非仅仅是基因异常。有些癫痫可能是继发于脑部疾病,例如脑外伤或脑炎等。 因此,在怀孕之前,我们建议癫痫患者到医生那里进行详细的咨询。这些咨询包括目前的用药情况,因为有些药物对妊娠可能不太适宜,可能会导致致畸率上升等问题。除了调整药物外,在整个怀孕过程中,还需要密切关注药物的血药浓度和发作情况,并进行必要的处理。

癫痫持续状态的治疗
癫痫持续状态的治疗

癫痫持续状态根据临床表现分为惊厥性和非惊厥性两种。 通常,我们认为惊厥性癫痫持续状态,即患者长时间持续抽搐,是一种比较危急的情况,必须立刻终止。治疗惊厥性癫痫持续状态时,首先需要保证患者的生命体征平稳。在此基础上,主要使用不同的药物进行治疗,其中一线药物是安定类药物。我们可能会对患者注射安定类药物,以尽快终止抽搐发作。在终止抽搐发作的基础上,可能会加用二线或三线的口服药或静脉药物,以控制患者再次出现癫痫发作。

帕金森便秘严重怎么办
帕金森便秘严重怎么办

便秘确实是帕金森病一个非常重要的非运动症状。 有些人甚至在临床确诊帕金森病之前,就已经有一段时间的便秘表现。对于这些患者,我们可能会建议他们多吃蔬菜、多运动、多喝水,以改善胃肠道的蠕动功能。如果这些方法不奏效,临床上我们也会辅助使用一些通便药物。

怎么判断是不是重症肌无力
怎么判断是不是重症肌无力

重症肌无力是一种临床上需要考虑的疾病,当病人表现出肌无力的症状时。这些症状可能体现在眼外肌,如眼睑下垂,或者肢体肌力下降,比如抬手困难或上楼梯困难。 重症肌无力的肌无力症状有一个显著特点,即“晨轻暮重”,意味着早上醒来休息后症状较轻,而疲劳后,如下午或经过一天工作后,或长时间走路劳累后,症状会加重。 因此,如果临床上有患者主诉具有这些特点的肌无力症状,我们就会考虑可能是重症肌无力,并进行一系列检查以确定是否为该疾病。

癫痫会隔代遗传吗
癫痫会隔代遗传吗

癫痫并非完全是一种遗传性疾病,因为它的成因多种多样。 有些癫痫可能与脑发育问题有关,有些可能是继发于脑部占位性病变、脑炎或脑外伤等导致的继发性癫痫。在临床上,我们确实可以观察到某些遗传因素与癫痫相关,部分癫痫患者存在基因突变,这与遗传有关。至于遗传方式,可能是常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传或X连锁遗传。根据遗传方式的不同,家族中不同成员可能表现出不同的发病情况。 因此,癫痫并不一定会隔代遗传,也不一定完全不会隔代遗传,这取决于癫痫的病因,包括遗传因素的参与及其遗传方式,这些因素共同决定了癫痫的发病形式。

帕金森出现幻觉怎么办
帕金森出现幻觉怎么办

帕金森病的病人在出现幻觉时,我们通常需要在临床上寻找原因。 因为当帕金森病进展到一定程度时,确实有些患者会出现幻觉。此外,帕金森病的一些药物也可能引起精神症状。 因此,如果帕金森病患者出现幻觉,我们需要仔细区分是药物因素还是疾病本身进展的因素,并进行相应的处理。

帕金森可以治愈吗
帕金森可以治愈吗

目前认为帕金森病不是一个可以治愈的疾病,但我们可以通过药物或手术手段让患者的症状得到较好的控制,帮助他们回归正常生活功能。 帕金森病的治疗手段主要包括药物治疗和脑深部电刺激(DBS)手术。药物治疗是最主要的手段,可以根据患者不同的症状和个体化特点进行选药。DBS手术对一些帕金森病患者也具有治疗作用。 然而,帕金森病是一个退行性疾病,随着时间的推移,患者的症状可能会逐渐恶化。当症状变差时,我们会相应地进行药物调整、增加药物剂量,甚至进行DBS手术。

脑出血开颅手术后多长时间醒
脑出血开颅手术后多长时间醒

脑出血后进行开颅手术,患者多长时间能醒这个问题没有固定的答案。这可能会与脑出血的部位、出血量以及手术是否成功等因素相关,因此没有一个具体明确的固定答案。

重症肌无力很严重吗
重症肌无力很严重吗

重症肌无力在成人中临床上分为5个分型,其临床症状轻重不一。 较轻的情况下,可能仅累及眼外肌,患者可能出现眼睑下垂和视物重影等症状。然而,重症肌无力最严重的情况是医学上称为重症肌无力危象,这是指肌无力累及到呼吸肌,患者会表现出呼吸困难和血氧下降,这时需要立即进行抢救。

重症肌无力发病率高吗
重症肌无力发病率高吗

重症肌无力整体发病率不高,根据流行病学调查数据显示,大约为8~20/10万。该病有不同分型,包括眼肌型和全身型。在我国,全身型重症肌无力属于罕见病目录。因此,重症肌无力的发病率整体而言并不高。

帕金森是不是老年痴呆
帕金森是不是老年痴呆

帕金森病和老年痴呆是两种完全不同的疾病。 帕金森病患者通常的临床表现包括肢体震颤,也就是我们所说的手抖,以及肢体僵硬和行动迟缓。而老年痴呆,实际上是阿尔兹海默症的俗称,这些患者的主要临床表现是记忆力下降。当然,帕金森病患者在病程较长后,也可能会出现认知功能下降。因此,这两个疾病是不同的。

眼睑下垂是重症肌无力吗
眼睑下垂是重症肌无力吗

眼睑下垂可以是重症肌无力的症状之一,但它绝对不是唯一的症状。 患者如果出现眼睑下垂,可能是单眼或双眼的眼睑下垂。通常,患者还可能伴有眼肌麻痹,这在临床上可能导致视物重影,即一个物体看起来像两个。因此,眼睑下垂是重症肌无力的临床表现之一。

重症肌无力有什么症状
重症肌无力有什么症状

重症肌无力,顾名思义,患者主要表现出肌无力的症状。 这种肌无力可以累及身体的多个部位,例如眼外肌,可能导致患者眼睑下垂或视物重影;咽喉肌受累时,患者可能说话费力或吞咽困难;肢体肌肉受累时,患者可能手抬不起来或爬楼梯困难。 总的来说,肌无力的症状可能影响全身,但根据不同的分型,患者主要受累的肌肉部位会有所不同。

重症肌无力治疗的措施有哪些
重症肌无力治疗的措施有哪些

重症肌无力的治疗措施可以分为两大类。 第一类是针对胸腺的治疗,因为大部分重症肌无力患者会合并胸腺异常,有些人可能合并胸腺瘤,这类患者可能需要进行胸腺瘤的切除。 第二类是药物治疗,由于重症肌无力是一种自身免疫性疾病,所用药物主要与调节免疫功能相关。这些药物包括激素、免疫抑制剂,有时也会使用丙种球蛋白或进行血浆置换等。

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