神经性心脏病，又叫心脏官能综合征，是指一系列的心前区疼痛，心慌心悸，胸闷气短等心脏不适症状，在通过一系列的检查，包括心电图，心脏彩超，冠脉造影，胸部CT等等。 均未发现明显异常后，排除了所有器质性病变的时候才可以诊断为神经性心脏病，也就是说神经性心脏病不是指身体机能上的疾病，而是指患者心理或者精神上出现了疾病，常见的原因是由于心情焦虑导致的，往往需要通过心理辅导或者吃抗焦的药物才能缓解。

阳性肺结核指的是结核菌素试验阳性，也叫PPD试验阳性。过程就是将结核菌素给患者皮下注射，48—72小时以后观察皮试部位的反应。如果没有产生硬结或者硬结直径小于5mm.，就叫阴性；如果直径在5—10mm,就叫弱阳性；如果直径在10—20mm,就叫阳性；如果直径超过20mm，或者出现水泡或者溃烂，就叫强阳性。 强阳性的话基本是就可以诊断肺结核了，阳性是高度怀疑肺结核，阴性和弱阳性肺结核的可能性小，但不能排除。如果痰里面找到结核杆菌，就可以确诊为肺结核。

肋骨骨折通常都会合并肺挫伤，但肺挫伤不一定合并肋骨骨折，往往只是单纯的肺挫伤。肺挫伤指的是严重的外力导致肺震荡，使肺部里面出血。 如果肺组织合并撕裂，就叫肺挫裂伤。单纯的肺挫伤往往不需要手术，使用药物治疗就可以痊愈，如果是肺挫裂伤则有部分需要手术修补肺裂口。如果骨折端对位良好，无明显的异常活动，则可以采取保守治疗。如果骨折端错位明显，或疼痛剧烈，或者引起严重并发症的话，则需要手术治疗矫正。

老人肋骨骨折总体来讲处理的原则和年轻人一样，但是因为老年人抵抗力差，耐受疼痛的能力差，容易合并肺部感染，少部分甚至发展成重症肺炎，因此老年人的肋骨骨折即使是保守治疗的，也要严密观察病情变化。 相对年轻人来讲，老年人的肌肉比较薄，骨折端更容易错位，所以老年人的肋骨骨折的手术比例要稍高点。只有在少量的肋骨骨折，骨折端位置好，没有严重的并发症，疼痛耐受好的可以保守治疗，其它大部分的需要手术治疗。

右侧胸部的肋骨骨折叫右侧肋骨骨折，人总共有24根肋骨，左右两边各12根。 无论哪一侧的肋骨骨折，如果骨折端对位良好，无明显的异常活动，则可以采取保守治疗，可以用胸带固定胸廓防止骨折端移位，适当的口服止痛药物止痛，预防肺部感染，戒烟，注意休息，避免剧烈活动。如果骨折端错位明显，或者引起了大量的血胸或气胸等严重并发症的话，则需要手术治疗固定肋骨骨折端。

一根肋骨骨折我们叫单个肋骨骨折，如果两根以上的肋骨骨折就叫多根肋骨骨折，通俗的讲叫多发肋骨骨折，如果是一根或者一根以上的肋骨多处骨折，我们叫多根多处肋骨骨折，这类骨折往往会形成连枷胸，容易导致呼吸衰竭，需要手术固定才能缓解症状。 如果多根肋骨骨折端位置没有明显错位，未引起呼吸衰竭、大量的血气胸等严重并发症的话，也可以保守治疗，采取胸带外固定，适当使用止痛药物，预防肺部感染等措施。

肋骨骨折4根怎么处理是要根据骨折的程度来决定的。如果骨折端对位良好，无明显的异常活动，则可以采取保守治疗，可以用胸带固定胸廓防止骨折端移位，适当的口服止痛药物止痛，注意休息，避免剧烈活动。 如果骨折端错位明显，或者骨折端异常活动明显，或者导致了大量的血胸或气胸，则需要手术治疗，常用的手术方式是直接切开复位钢板内固定术。随着手术的器械发展，减少创伤，现在部分医院也能够在胸腔镜下，从胸腔里面用钢板固定骨折端。

如果骨折端对位良好，无明显的异常活动，则可以采取保守治疗。 可以用胸带固定胸廓防止骨折端移位，适当的口服止痛药物止痛，注意休息，避免剧烈活动。如果骨折端错位明显，或者骨折端异常活动明显，或者导致了呼吸衰竭、大量的血胸或气胸，则需要手术治疗，常用的手术方式是直接切开复位钢板内固定术。随着手术的器械发展，减少创伤，现在部分医院也能够在胸腔镜下，从胸腔里面用钢板内固定骨折端。

肋骨骨折是是否需要手术，是根据骨折的情况不同来决定的，如果骨折端对位良好，没有出现明显的活动异常，以及没有引起严重的并发症，是可以保守治疗的。 如果骨折端错位明显，或者是多根多处的肋骨折导致了连枷胸，或者引起了严重的并发症，比如大量的血胸或者气胸，则需要通过手术治疗。目前常见的手术治疗方式是直接切开复位钢板内固定术，肋骨骨折的钢板往往不需要再次取出。目前，随着医疗器械的发展，大多数医院已经开始在胸腔镜下进行肋骨骨折钢板内固定手术，这样大大减少了手术的创伤。

肋骨骨折的主要症状就是胸痛，活动及咳嗽时加剧，不敢深呼吸，如果合并血胸或者气胸的话还有胸闷气短的症状。查体可扪及骨擦感，胸壁压痛明显，有时候还会发现胸壁突出或者凹陷等畸形改变。 首选胸部CT检查，不仅可以发现肋骨骨折，还可以发现胸腔及纵膈等损伤。胸部骨三维重建CT可明确肋骨骨折的部位、数量以及错位情况，利于判断是否手术治疗，同时伤残或者工伤鉴定的话，也要依据胸部骨三维CT的报告来判定。