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戴贞照 主治医师

井冈山大学附属医院 儿科

擅长:对儿科疾病的诊治。

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儿童得水痘怎么治疗
儿童得水痘怎么治疗

儿童得了水痘要积极抗病毒及支持对症治疗,做好隔离及密切观察病情变化,必要时复诊。 1、抗病毒治疗,使用阿昔洛韦抗病毒,越早使用效果越好。也可以吃抗病毒的中成药,比如抗病毒口服液。 2、支持对症治疗。皮疹可以擦炉甘石洗剂,合并细菌感染时擦红霉素软膏等抗生素软膏。腋温38.5℃以上时,用布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热。血常规显示白细胞高时,可以吃阿莫西林或阿奇霉素等抗生素治疗。 3、严格在家隔离治疗,直至皮疹全部结痂。密切观察是否有咳嗽、呕吐、抽搐、高热不退等症状。 水痘会通过疱疹液及呼吸道飞沫传播,要做好隔离。也可能出现肺炎、脑炎等并发症,所以有上述症状时要及时就医。

什么是儿童川崎病
什么是儿童川崎病

儿童川崎病是一种病因不明的全身血管炎性疾病,容易累及冠状动脉,治疗以免疫球蛋白和阿司匹林为主。 1.川崎病的病因与发病机制都尚不明确,可能与感染有关。典型临床表现是发热、结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大、全身皮疹、手足硬性水肿。 2.容易累及冠状动脉,引起冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄。心脏彩超有上述表现时可以确诊。 尽早使用免疫球蛋白能明显减少冠状动脉病变。阿司匹林在好转出院后仍需要口服治疗。川崎病在好转出院后仍需定期复查心电图、血常规和心脏彩超2年。

儿科感冒常用药有哪些
儿科感冒常用药有哪些

儿科感冒常用药包括退热药、抗过敏药、清热解毒药、清咽利嗓药、抗病毒药,必要时还要使用抗生素。 1、退热药,常用的是布洛芬和对乙酰氨基酚,根据年龄、体重和耐受性选择不同剂型。 2、抗过敏药,常用的有马来酸氯苯那敏、西替利嗪、酮替芬等。 3、清热解毒药,常用的有牛磺酸颗粒、柴桂退热口服液、柴胡颗粒等。 4、清咽利嗓药,常用的有板蓝根颗粒、银黄颗粒、咽扁颗粒、安儿宁等。 5、抗病毒药,常用的有利巴韦林、阿昔洛韦、抗病毒口服液等。 6、合并细菌感染时,使用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素。 小儿感冒时应该及时就医,由医师根据症状和辅助检查指导用药。

川崎病怎样确诊
川崎病怎样确诊

川崎病的确诊主要靠症状、体格检查和辅助检查。 1.症状。发热超过5天,抗生素治疗无效。皮肤出现各种形态的皮疹,手脚末端硬性水肿,嘴唇开裂。 2.体格检查。有结膜充血、杨梅舌、颈部淋巴结肿大、肛周脱皮。 3.辅助检查。白细胞可升高、C反应蛋白升高。损伤心脏的,可有冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,心电图、心功能异常等。部分患儿还会引起肝功能异常。 早发现、早确诊、早使用免疫球蛋白,是减少冠状动脉受损的关键,因此有上述症状和体征时要及时就医。

川崎病杨梅舌的症状有哪些
川崎病杨梅舌的症状有哪些

杨梅舌是川崎病的口腔表现之一,不需要特殊处理。 1、杨梅舌是因为舌乳头凸起、充血引起,外观像杨梅而得名。 2、杨梅舌不痛不痒,不会出现溃烂,也不需要吃药或擦药治疗,病情好转后会消退。 3、川崎病是一种病因不明的全身血管炎性疾病,容易累及冠状动脉。还有发热、皮疹、口唇皲裂、颈部淋巴结肿大、手足硬性水肿等表现。 由于川崎病有累及冠状动脉,出现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄等并发症。因此,有上述症状时要及时就医,尽早治疗。

川崎病验血指标包括什么
川崎病验血指标包括什么

川崎病验血指标主要包括血液检查和免疫学检查。 1、血液检查。血常规白细胞升高,以中性粒细胞为主,伴核左移。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周时增多。血沉增快,C-反应蛋白等急相蛋白、血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高,血清转氨酶升高。 2、免疫学检查。血清IgG、IgA、IgE和血循环免疫复合物升高,TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 3、还有应该完善心脏彩超、心电图等检查。 确诊川崎病的金标准是心脏彩超显示冠状动脉扩张,因此有川崎病表现时一定要完善心脏彩超检查。

川崎病心脏彩超标准是什么
川崎病心脏彩超标准是什么

川崎病心脏彩超的诊断标准是冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,也可能同时伴有其他异常。 1、冠状动脉扩张是指冠状动脉直径大于3MM,小于等于4MM是轻度,4~7MM是中度,大于等于8MM就是冠状动脉瘤,有这些表现可以确诊。 2、其他异常还包括冠状动脉狭窄、心包积液、左心室内径增大、二尖瓣、三尖瓣或主动脉瓣反流等。 3、心电图早期有特异性ST-T变化,心包积液时可有广泛ST段抬高或低电压,心肌梗死时ST段明显抬高,T波倒置及异常Q波。 冠状动脉扩张是诊断川崎病的金标准,但要结合发热、结膜充血、皮疹、颈部淋巴结肿大、手脚水肿等症状判断。

川崎病如何确诊
川崎病如何确诊

川崎病的确诊主要是根据典型的症状及血生化、心脏彩超结果来确诊。 1、典型症状包括发热超过5天,眼结膜充血,口唇皲裂、杨梅舌,颈部淋巴结肿大,皮肤皮疹,手脚末端硬性水肿后期脱皮,肛周脱皮等。 2、辅助检查有CRP和白细胞升高、心电图异常,还可能有肝功能、心功能异常。最有诊断意义的是心脏彩超检查,如果有冠状动脉扩张就能确诊。 3、部分患儿并没有完全符合以上典型症状,但只要有冠状动脉扩张时也可以确诊。 川崎病一旦确诊要尽早使用免疫球蛋白和阿司匹林治疗,以减少冠状动脉受损的几率。

川崎病前期症状有哪些
川崎病前期症状有哪些

川崎病前期症状是以发热为主要症状,后出现皮疹、结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿、淋巴结肿大等症状。 1、若无特效治疗,早期以发热为主,可持续8~10天,甚至更长,体温多在39℃以上,呈稽留热或弛张热,抗生素治疗无效。 2、发热2~4天后出皮疹,多为弥漫性红斑或麻疹样、猩红热样、痱子样皮疹,无疱疹及结痂,躯干部多见。 3、结膜充血,一般无分泌物及糜烂。 4、口唇皲裂、杨梅舌。 5、颈部淋巴结非化脓性炎症,单侧多见。 6、手足硬肿,后期脱屑。 发热超过5天,合并上述症状时要高度警惕川崎病,应该立即就医完善心脏彩超等检查。

川崎病皮疹有什么表现
川崎病皮疹有什么表现

川崎病皮疹表现形态各异,一般不需要特殊处理。 1、皮疹一般在发热2~3天出现,呈弥漫性充血性丘疹,或多形样红斑,或猩红热样皮疹,偶尔见痱子样皮疹,多见于躯干部位,但无疱疹及结痂,约一周左右消退。 2、皮疹不需要特殊处理,也无瘙痒、疼痛等症状。极少数合并瘙痒的,可以擦炉甘石洗剂治疗,破溃感染时擦红霉素软膏治疗。 由于皮疹形态多样,要注意与其他出疹性疾病鉴别。加强皮肤护理,注意卫生,勤换衣物,避免抓挠引起感染。

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