换瓣手术以后服用华法林,不能吃三七粉。华法林是一种抗凝药物,而三七粉具有活血化瘀的作用,两者不要同时服用。 另外,服用华法林也要慎用丹参、川芎、牛膝、桃仁、鸡血藤、红花、莪术等药物,这些药物也具有活血化瘀的作用。也不能与一些药物服用,比如保泰松、阿司匹林、别嘌呤、氯霉素、灭滴灵、单胺氧化酶抑制剂、西咪替丁、奎尼丁、苯乙双胍、甲状腺素、苯海拉明、氯丙嗪等。也不要吃富含维生素K的食物,比如坚果、蛋黄、动物肝脏、芒果等。
换瓣手术以后,服用华法林期间,尽量不要吃富含维生素的水果以及蔬菜,比如鳄梨、猕猴桃、橘子、桃、蛋黄、猪肝、胡萝卜、豆类、萍果、紫菜等。也不可服用人参,这些食物都有减弱华法林药效的作用。同时,也不能够吃增强华法林药效的食物,比如西柚、芒果等,这些食物能够延长凝血时间,增加出血的风险。 华法林是抗凝血的药物,能够抑制维生素K,从而发挥凝血的作用,能够预防心脑血管疾病以及血栓性疾病。服用药物期间,应定期监测出凝血时间。
换瓣手术以后,应该服用华法林至少三个月。合并心房纤颤患者,需服用华法林6个月。如果换的是机械瓣膜,则需要终身服用华法林药物。 华法林能够预防血栓形成,换瓣手术以后的患者,需要进行抗凝治疗。服用华法林期间,要定期监测初凝血时间,根据化验的结果,进行药物剂量的调整。 换瓣手术以后,还需要服用强心利尿的药物。 平时要避免提重物,不能进行剧烈运动,避免疲劳,也要定期进行心脏彩超检查。
置换瓣膜以后,服用华法林INR应维持在什么程度,也要看置换的是什么样的瓣膜。 如果置换的是人工机械瓣膜或者是主动脉瓣膜, INR应维持在1.8~2.3,二尖瓣和主动脉瓣置换或者是单纯的二尖瓣置换,INR维持在1.8~2.5。如果是三尖瓣人工机械膜,INR应维持在2.0~2.5。 华法林是常用抗凝药物,需要定时监测凝血功能,然后调整华法林的剂量。如果INR数值不稳定,也要增加验血的次数。
换瓣手术以后,如果不吃华法林,容易引起系统栓塞,还有卡瓣风险。 心脏瓣膜置换术,因为有外物植入体内容易形成血栓,所以应坚持应用华法林进行抗凝。瓣膜有的是生物瓣,有的是机械瓣,机械瓣膜是金属材质,会激发机体的凝血机制产生血栓,血栓可以栓塞在身体的任何部位,比如脾脏、肾脏、脑部、肠系膜,对身体产生严重影响。所以,植入机械瓣膜的患者,需要终生服用华法林。 如果植入的是生物瓣膜,瓣膜与周围的组织上皮生长平滑以后,可以停用抗凝药物。
换瓣手术以后7天没吃华法林,没有太大问题。如果进行急诊手术或者外科大手术,必须停服华法林7天左右。 华法林是凝血药物,在手术期间容易引起大出血以及出血不止,对身体造成严重伤害,但在手术当天应该继续服用这种抗凝药物。 华法林的个体差异较大,也容易受到食物影响。服药期间应定时检查凝血功能,严密观察鼻腔、口腔黏膜以及皮下出血。平时避免磕碰,也不要吃辛辣刺激性以及坚果等坚硬的食物。
换瓣手术要吃华法林,无论是置换的哪种瓣膜,都应该服用华法林。 手术以后如果不进行抗凝治疗,很容易出现血栓,发生脑梗塞或者是其他动脉阻塞。如果置换的是生物瓣膜,没有发生房颤情况,可以服用华法林3个月到6个月,年纪大的患者或者是有出血倾向患者,可以服用抗凝药物三个月,年轻体壮的患者,服用华法林6个月,如果是置换的机械瓣膜,终身都要服药。 手术以后每天都要抽血检查INR,然后进行华法林剂量的调整,以求达到预期的抗凝强度。
长时间左边头筋痛主要见于枕大神经疼、偏头痛、颈椎病、紧张性头痛等。 偏头痛主要为一侧血管搏动性头痛。头痛以前可出现视物模糊、肢体感觉以及运动障碍,还会伴有心慌、出汗、恶心、呕吐等症状。三叉神经痛主要表现为刀割样疼痛。 常有一定的诱发因素,比如刷牙、洗脸等颈椎疾病引起的头痛多见于两侧,可见于一侧后脑勺处牵扯样的疼痛。常伴有肩部酸沉、后颈部不适、上肢麻木等症状。
双腿筋头僵硬有可能是缺钙引起的,可以服用碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、维生素D3等进行调理。 平时也要进食含钙丰富的食物,比如紫菜、虾皮、豆腐、豆腐脑、金针菇、香菇、木耳、萝卜、油菜、牛奶、鸡蛋等,平时还要多晒太阳。另外,也可以选用针灸、推拿、按摩、艾灸的方法软化腿筋,可以选用红花油、精油等促进局部软化。 建议每次进行运动之前,应做好充分的热身运动,不可运动过猛,要循序渐进。
如果平躺着睡觉,头压的筋比较胀,有可能是脑供血不足或者心肌缺血引起,也有可能是枕头的高度不合适,长时间颈部肌肉紧张、僵硬导致。 枕头的高度以8~11厘米为宜,过高、过低都会使人不舒服。睡觉的时候头不要处于风口。如果注意这些问题,平躺着睡觉还出现头胀的情况,建议进行心电图、心脏彩超、颅脑CT、血流变等检查。 如果是脑供血不足引起,可以应用他汀类的降血脂药物、阿司匹林等抗血小板聚集药物。如果是心脏供血不足,可以服用复方丹参片等。