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蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长心血管疾病常见病,多发病的诊断和治疗。

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冠脉造影可能会伤害到身体吗?
冠脉造影可能会伤害到身体吗?

冠状造影是否会伤害到身体,也是因人而异的,跟患者的病情本身有关。 冠状动脉造影检查就是将一根细的导管插入到冠状动脉口,通过导管前面的小口,向冠状动脉内注入造影剂,在透视下显示冠状动脉,观察血管是否存在狭窄及斑块。 当造影下显示冠状动脉狭窄程度大于70%,并且伴有明显的胸闷,心前区不适等临床症状,或者冠状动脉狭窄程度达到80%~90%以上,临床症状不明显,经临床评估后,在冠状造影显影下可以直接放入支架治疗。

冠脉痉挛治疗药物首选
冠脉痉挛治疗药物首选

冠脉痉挛首选钙离子通道阻滞剂,常用的药物有地尔硫卓等。 冠脉痉挛指的是:各种原因所导致的,冠状动脉一过性收缩引起血管不完全性或者是完全性的闭塞,导致心肌缺血,产生心律失常,心肌梗死,心绞痛及猝死等临床综合症。 治疗上①硝酸酯类药物,对冠状动脉痉挛也十分有效,如舌下含服硝酸甘油。 ②血小板抑制剂,不仅可以防止冠状动脉急性血栓的形成,同时还可以防止血栓素所致的血管痉挛。 ③若冠状动脉严重狭窄且药物治疗无效时,可以手术进行血运重建。

冠脉痉挛怎么治疗
冠脉痉挛怎么治疗

冠脉痉挛在治疗上首选钙离子通道阻滞剂,常用的药物有地尔硫卓等。硝酸酯类药物对冠状动脉痉挛也有效,如舌下含服硝酸甘油。血小板抑制剂不仅可以防止冠状动脉急性心肌梗塞的形成,同时还可以防止血栓素所致的血管痉挛。 冠脉痉挛指的是冠状动脉一过性收缩,引起血管不完全性或者是完全性的闭塞,导致心肌缺血,产生心律失常、心肌梗死、心绞痛及猝死等临床综合症,可受多种因素的影响。若冠状动脉严重狭窄且药物治疗无效时,考虑手术治疗。

冠脉钙化积分的标准是什么
冠脉钙化积分的标准是什么

冠脉钙化积分的标准正常值应该是0,它是反应冠状动脉内斑块严重程度的标准,钙化积分的数值越高,冠状动脉内的斑块越严重。 冠状动脉钙化积分分为0~100、100~400、>400。积分为0表明没有冠状动脉斑块的形成,积分在1~99之间属于轻度斑块,积分在100~399之间属于中度斑块,冠脉钙化积分在400分以上,说明冠状动脉内的斑块是非常严重的。 如果发生了冠脉积分的增高,需要积极控制危险因素,预防冠状动脉硬化的加重。

冠脉钙化斑是什么意思
冠脉钙化斑是什么意思

做冠脉CT检查时强化的白点成为冠脉钙化斑,它指冠状动脉粥样硬化病变基础上,因为炎症氧化或者是其他应激反应,使晶体钙聚集引起的局部钙盐沉积。主要见于高血压、糖尿病、高血脂、慢性肾病等合并心血管疾病的患者。 钙化程度会随着年龄的增加而增重,可以体现血管受损的程度,年龄越大,血管钙化斑形成程度越深,血管受破损次数越多,狭窄越严重,心肌梗死和突发冠状动脉事件死亡的风险也会越高,冠心病患者的预后较不理想。

冠脉CTA痛苦吗
冠脉CTA痛苦吗

冠状动脉CTA不痛苦。 冠状动脉CTA就是冠状动脉CT血管造影检查,一般20分钟左右可以完成,操作时间短,属于无创操作,安全系数高,风险低,操作便捷。原理就是造影剂通过外周血管打进去,在CT的显影下观察心脏血管的情况,确定冠状动脉各个分支的狭窄程度,有无畸形、闭塞,以及心脏的供血情况等,患者在检查过程中无其它不适。 在操作完成后,部分患者可能会出现胸闷、气短、皮疹、瘙痒等症状,考虑是对造影剂过敏所致,多饮水、排尿,加快造影剂在体内的代谢过程。

冠脉CTA是什么意思
冠脉CTA是什么意思

冠状动脉CTA是临床上检查冠状动脉常用的一种检查手法,通过造影剂在CT显影下观察病人心脏的血管情况,是否存在堵塞、畸形等,是否有血管的狭窄以及供血情况。适用于原因不明的胸痛或者是心绞痛患者、无症状型冠心病的筛查、冠状动脉支架植入术后的随访等情况。 冠状CTA检查前要求较为严格,检查前48小时停用双胍类药物,提前4个小时禁食,患者在准备充足配合的理想状态下15~20分钟即可完成。检查完成后,建议患者要适量多饮水,加快排尿,促进造影剂在体内的代谢。

攻心翻是怎么引起的
攻心翻是怎么引起的

攻心翻又称为特异性心肌病,多见于偏远山区,特别是卫生条件,生活环境差的地方,可能与缺乏硒等微量元素,或者当地受病毒感染等因素有关。诊断的金标准是肛门处有紫色的泡。 急性疾病,进展迅速,发病时四肢冰冷,脸色苍白,恶心呕吐,同时出现扩张型心肌病的表现如水肿,肝大,呼吸衰竭,心衰等表现,甚至可能会出现心律失常。 因此,在治疗上要对症处理心衰和心律失常,同时补充硒元素。

更年期胸闷气短吃什么药
更年期胸闷气短吃什么药

更年期出现胸闷气短,主要是由于体内激素水平下降所导致的,可以口服谷维素和维生素B12,情况较严重不能缓解者,在医生的指导下使用抗抑郁药物。 如果是心肌缺血不足引起的胸闷气短,建议去医院完善心电图检查,除外其他器质性疾病,治疗上可以口服营养心肌类的药物,如复方丹参滴丸、果糖二磷酸口服液等。 如果是呼吸系统或者是心脏疾病引起的胸闷气短,常见的疾病有支气管哮喘、慢性支气管炎等,需要去医院完善心电图、心脏彩超、心肌酶、肺部CT等相关检查,明确病因。

更年期心脏难受的症状有哪些
更年期心脏难受的症状有哪些

更年期心脏难受,易出现胸闷,气短,心慌,精神焦虑等其他症状。 主要是由于体内激素水平紊乱,考虑是神经官能症引起的相关症状,治疗上可以口服维生素B12、谷维素,严重者可以口服调节激素的药物。并且要除外呼吸系统,或者是心脏系统引起的心脏难受。 平时生活上要注意休息,避免劳累,在饮食上多吃含有维生素,或者是微量元素丰富的食物,比如新鲜的水果蔬菜。保持心情通畅,适当的活动、爬山等,培养一种到三种兴趣爱好,转移注意力。

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