擅长:主要致力于各种恶性肿瘤的靶向治疗、免疫治疗、化疗,尤其擅长于肺癌和乳腺癌的治疗。...
尿轻链的kap蛋白是协助诊断的,本身并不带来危险。往往是作为骨髓瘤的监测,本身只是监测指标,并不会因为它带来患者的死亡。但是多发性骨髓瘤的患者,由于肿瘤的发展,如果出现严重的感染,出现肾功能的严重改变,这些会导致患者的死亡,并不会因为尿轻链的kap蛋白指标导致患者的死亡。
小细胞肺癌本身是比较容易转移的,它容易转移到颅内、骨头、肝脏等肾上腺,转移到不同的部位就会有不同的症状。比如转移到颅内就会出现头痛;肢体就像中风一样,肢体改变比如肢体手脚的感觉运动的改变;此外还有呕吐等颅内的症状。如果转移到骨头就会出现骨痛,骨头局部疼痛,剧烈疼痛等。肝脏、肾上腺有时相应的有症状或者没症状。
肺癌的靶向药物还是非常多的,包括EGFR家族的靶向药物,ALK基因相应的靶向药物,还有少见的突变,比如RAS-1等。不同基因的靶向药物就有几大类,医生一般给靶向药物首先要进行基因检测,检测到有相应的基因靶点,才能给相应类型的药物。
肺癌的淋巴结转移,如果已经确定是晚期,化疗还是有用的。因为大多数肺癌的化疗是敏感的,所以现在也有很多新的化疗药物,包括培美曲塞、白蛋白紫杉醇等,这些药物都很优秀,使得患者治疗的效果也比较好,而且副作用相对也比较小。所以化疗是治疗晚期肺癌的一个非常重要的手段。
肺癌手术以后应该尽量吃高蛋白、高热量的食物,特别是高蛋白的食物。因为中国的很多患者不太注重营养,比如经常喝白粥。如果蛋白摄入不够,身体本身的伤口修复等都会相对延缓。所以要注意给予足够的鸡蛋、肉、鱼等蛋白含量比较高的食物,使病人的白蛋白比较充足,就能够比较快修复伤口。
任何的肿瘤如果转移到腿上,会出现哪些症状具体要看是转移到骨头,还是转移在肌肉里面。如果是骨转移,可能会出现骨痛,行走的时候没有办法支撑身体,力量减弱等症状。如果有腿痛、不舒服,相应的要让医生做检查。医生通过检查可以判断是否是转移,还是只是普通的肌肉拉伤,或者是腰椎损伤造成的腿痛。
来曲唑是一种内分泌治疗药物,乳腺癌的患者如果是手术以后,来曲唑至少要吃5年。如果没有明显的不良反应,可以延长到10年。内分泌治疗是乳腺癌治疗中的重要手段。对于有一部分乳腺癌患者,ER、PR受体是阳性的,这部分患者是可以吃来曲唑的。
男性乳腺癌是比较少见的,真正的症状应该是比如乳腺的区域出现包块,或者异常的乳头溢液等情况,或者乳头区的整个外表形状的改变。因为男性乳腺癌的发病率是非常低的,但也不是绝对不会发生。
磨玻璃结节不一定是早期的肺癌,但也有可能是早期的肺癌,因此需要具体情况具体分析。现在很多朋友去做体检的时候都会发现肺部有结节。因为肺天天呼吸空气,所以跟外界接触,这样有时候会有良性的结节,但是也有时候会有恶性的肿瘤。
小细胞肺癌晚期干呕要看它的原因是什么,如果原因是颅内有转移,这时候就要治疗颅内的转移,因为颅内有转移,颅内压升高,病人也会出现呕吐的症状。还有可能比如是因为肿瘤压迫食管,压迫胃肠引起的恶心、呕吐。
普通的腰酸背痛很多人都会发生,比如平常出现腰腿的疼痛。而癌痛通常是长时间持续发生的。如果有腰腿疼痛发生,要及时就诊,医生会给患者诊断是肿瘤相关的,还是因为肌肉拉伤,腰椎间盘突出引起的,会给予相应的治疗。
c反应蛋白是跟身体应激炎症相关的指标,并不是肿瘤指标。检测c反应蛋白是用来鉴别,比如患者身体里面是不是同时有炎症的情况,结合其他的血常规,结合像降钙素原等其他指标来断定。假如有感染的情况,医生会给予抗感染的治疗;假如没有感染的情况,医生只是集中治疗肿瘤。所以它并不是肿瘤指标,是感染相关的指标。
ca125是卵巢癌比较重要的肿瘤指标,因为大多数卵巢癌患者ca125都会升高。对于术后的患者,可能用ca125进行相对的监测,但是肿瘤指标还是不能够完全精准地反映问题,因为有时候身体里代谢的情况,包括良性的感染,良性的疾病都会有轻度的升高。
非小细胞肺癌的分化,指的是对肿瘤的评判,比如分化程度高、分化好的肿瘤恶性程度低,分化差的肿瘤恶性程度高,这是对于肿瘤本身的评价。医生取到肿瘤细胞进行病理诊断的时候,除了会判断它是腺癌还是鳞癌之外,还会判断它的分化程度是中等分化、高分化,还是低分化,这样来综合判断肿瘤的恶性程度,有助于我们的治疗。
C724是常见的肿瘤指标,是糖类抗原的一种,通常是和胃肠道肿瘤有关系,比如胃癌、肠癌等相关,也会和其他的肿瘤相关。但是糖类抗原指标有时候不是很特异,如果有时候轻度升高,比如会和感染、炎症相关的。
小细胞肺癌需要病理去做最后的诊断,当取出细胞化验的时候,在显微镜下能够通过形态,还有免疫组化的标志物,把它判定为小细胞肺癌,所以最终的诊断是需要做病理的。没有做手术的人是通过穿刺活检拿到肿瘤细胞,然后才能判定是小细胞肺癌。或者手术的时候做了手术下来,手术的标本也会送到病理去做检查,这样才能够真正的诊断为小细胞癌。
小细胞肺癌的治疗原则,首先分早期和晚期两种不同的原则。早期的小细胞肺癌是以同步放、化疗为最主要的治疗方法,也就是把化疗和放疗结合起来进行治疗,早期的小细胞肺癌有一部分是可能能够治好的。晚期的小细胞肺癌,主要的治疗是化疗加上免疫治疗,或者是单纯的化疗来进行治疗。晚期的小细胞肺癌是不可根治的,通过综合治疗手段能够延长病人的生存期,让病人活得相对比较长,但是它达不到根治。
中央型小细胞肺癌,是不能靠中药治疗好的。对于大的肿瘤、肿块,吃中药是不可能消除的。中央型小细胞肺癌患者,要靠放疗和化疗相结合来进行治疗。中医中药只能起到一个辅助的作用,也就是调整病人的身体状况,促进病人的饮食、睡眠,让病人的体质状态更好地去耐受化疗和放疗。
左下腹隐痛一年不一定是结肠癌,需要相对地去做检查来判定到底是什么情况。因为仅仅凭隐痛是没有办法判断肿瘤的,因为腹腔里面有多个器官,它的隐痛是由什么原因造成的,也要进行相应的检查才知道。
结肠癌便血不痛不一定是早期。因为早期、中期、晚期的分期,是根据肿瘤的大小,淋巴结转移的情况,有没有远处转移等因素进行分期的,非常局限的。没有淋巴结,没有远处转移称之为早期;有远处转移的称之为晚期;中间可能是称中期、二期、三期。