男性乳腺增生基本不能自愈。 男性乳腺增生是腺体组织发育后,只是局限在乳头、乳晕后方的男性乳腺发育。 男性乳腺增生,特别是儿童和青春期的小男孩局限的男性乳腺增生和发育,可以通过药物、抗雌激素治疗、调节生活、饮食等手段慢慢治愈,让腺体组织变软、消失。
形成乳腺钙化的原因有: 1、乳汁残留。乳腺组织在代谢的过程中,如哺乳期或哺乳结束女性,没有完全吞噬的乳汁会浓缩凝聚成类似于钙化灶的形态。 2、肿瘤细胞。乳腺的一些肿瘤细胞在生长发展的过程中,肿瘤细胞坏死、凋亡后形成钙化灶。 3、自体脂肪移植。自体脂肪移植的部分脂肪细胞会坏死,也可能会形成钙化灶。
乳腺钙化不一定是严重了。 在乳腺组织内常见钙化灶,通常常见的颗粒状、较大的环状钙化灶一般多见于良性。 沿着导管生长方向分布、簇状的沙粒状钙化灶,反而可能考虑是恶性。 还有一种常见钙化灶是自体脂肪移植后,自体脂肪抽吸移植在自己的乳房内用以丰胸,这种情况形成的钙化灶一般也考虑是良性。
绝大多数乳腺钙化点不能消失。 乳腺钙化点形成的原因是局部组织坏死后形成钙化,沉积在局部组织的细胞区域内。通过乳腺X光照片检查,即钼靶照片检查来发现局部钙化灶。 一旦形成一般无法自行消失,通常根据判断的结果,可能会采取进一步的诊断措施来明确局部的钙化病灶是否是恶性,确认其性质和诊断以避免误诊。
男性乳腺增生和女性乳腺增生基本一致,有局部腺体组织的刺痛、不适感。特别是触摸到乳头、乳晕后方质地比较韧、增生的腺体组织时,感觉会较明显。 如果整个乳房逐渐增大、隆起,变成像女性一样的乳房外形时,疼痛很多时候反而消失,但整个胸部外形会发生改变。影响男性的社交、日常穿戴,对患者心理造成较大影响。
乳腺钙化不可以和癌症划等号。 钙化有很多种形态,如大块状钙化或环状钙化、形态较规则、密度较高。 钙化灶可能是腺体组织内,以前的乳腺炎组织坏死后形成的钙化灶。也可能是哺乳期女性的乳汁形成了肌肉囊肿浓缩,从而形成乳块状的钙化灶。 对于砂砾样簇状的钙化灶,才考虑可能是早期乳腺癌特征。
弥漫性钙化是指,在整个乳房上到处分布着钙化的病灶,而不是集中在某区域有点状、簇状钙化。 要追问弥漫性分布的钙化患者的病史,通常容易发生在做过自体脂肪移植,即丰胸手术的女性身上。自体脂肪移植是部分没有存活的、坏死的脂肪细胞,残骸会形成钙化灶,所以在乳房上可以看到弥漫、广泛分布的钙化灶。
男性乳腺增生通常需要通过观察,如果整个乳房隆起形成像女性的胸部外形,同时触摸乳头、乳晕后方有质地较柔韧的腺体组织,要考虑男性乳腺的发育。 青春期小男孩可能在乳头、乳晕后方触摸到手指头大小、和周围组织不一样的、质地较韧的组织,要考虑可能是男性乳腺的发育。
做以下3种检查可以确诊乳腺钙化: 1、钼靶X光照片检查。通过影像特征,如外形、密度、局部分布的部位情况、大小,若呈砂砾状、簇状或沿导管生长方向密集分布,考虑可能是恶性。 2、核磁共振检查。观察钙化灶的局部区域与肿瘤是否有密切的关系。 3、穿刺病理活检。以明确钙化灶的性质和诊断。
乳腺钙化通常不会引起疼痛、胀痛、不舒服。 周期性的乳腺疼痛、不舒服,通常和腺体组织过度增生有关。 当发现乳腺上有钙化灶,需要通过观察钙化灶在钼靶X光照片上的图像特征,确定是否需要进一步诊断。 若发现簇状的砂砾样钙化灶,建议患者通过核磁共振检查、穿刺病理活检或者切除局部钙化病灶病理活检来明确诊断。
乳腺钙化密集严重。密集的点状、砂砾样的钙化灶,提示区域内可能有乳腺癌发生。 如果是散在分布的乳腺钙化,通常和良性改变有关系。 对于密集的簇状钙化灶,建议患者即使没有疼痛、症状,也需要进一步检查。可以做核磁共振检查进一步了解局部影像的特征,或通过穿刺病理活检、手术切除局部病灶病理活检来明确诊断。
乳腺内的钙化灶一旦形成后,一般无法消除。 当发现是良性钙化灶时,通常会建议观察、随诊、定期复查,对健康没有太大危害。 当发现钙化灶可能表现出来像早期乳腺癌,或乳腺癌特征的簇状砂砾样的钙化灶时,建议患者进一步做核磁共振检查、穿刺病理活检或局部病灶切除病理活检,来了解性质、明确诊断。
绝大多数乳腺钙化没有什么特殊症状。 会让患者感觉到乳腺有不舒服,不会引起疼痛、局部的明显肿胀。但是对皮下脂肪较少的女性,钙化灶较浅表时,大的颗粒样钙化灶可能会在乳房皮肤上触摸到局部下方有小硬结。做彩超检查或乳腺X光照片检查,可以发现局部有较大的颗粒状钙化灶。
可以通过以下方式判断男性是乳腺胸还是脂肪胸: 肥胖男性如果乳房没有发育,胸部相对仍处于比较平坦的状态。而增生发育的男性乳房,整体呈隆起状,挤压乳房可以看到里面有质地较韧的腺体组织。 对于乳腺胸患者,即使减肥患者的乳房也不会缩下去,仍处于隆起状态,会影响胸部外形,给日常生活带来不便。
乳腺钙化是否需要手术,要根据病灶表现出来的特征决定。 对于大颗粒状、团状的钙化灶,表现出来是良性钙化灶,一般建议观察、随诊、定期复查就可以,不需要做特殊的处理,因为它们对健康没有影响,对生命没有威胁。 而对于簇状的砂砾样钙化灶,要考虑可能是早期乳腺癌,建议要进一步进行诊断。
甲状腺癌的侵袭性有可能造成颈部淋巴结转移。 手术前会通过颈部的彩超、CT检查评估周围淋巴结和局部淋巴结转移的状况,一旦发现可能是淋巴结转移,特别是通过活检明确的,需要去清扫转移区域的淋巴结。 如果颈侧方淋巴结有转移,要通过对甲状腺的全切、颈侧方淋巴结区域的清扫,实现局部甲状腺癌根治。
甲状腺癌手术以后,医生会建议大部分患者,特别是甲状腺癌全部切除的患者终身吃药。 没有甲状腺以后,需要终身口服左甲状腺素片补充甲状腺素来维持正常的功能。 甲状腺部分切除一段时间后,保留的甲状腺功能替代代偿,不用终身吃药。 为了降低保留甲状腺组织再长肿瘤的风险,建议口服左甲状腺素片降低复发转移的风险。
甲状腺通过分泌甲状腺素来调节正常人体的代谢,是非常重要的器官。 如果甲状腺癌手术切除了一部分甲状腺,需要通过口服甲状腺素维持正常的代谢,调节所需甲状腺激素水平。 为了降低甲状腺肿瘤复发转移的风险,要让促甲状腺激保持较低水平,降低甲状腺癌发生的风险,也需要口服甲状腺素。
通过超声影像表现的形态和特征判断甲状腺结节的好坏。 如果结节形态不规则、边界模糊、有毛刺、回声不均匀、有强回声点和钙化灶、血供丰富,纵横比大于一,可以判断是恶性的。 如果形态规则、边界清楚,纵横比小于一,回声均匀或没有回声,可以判断是良性的。 1-3类结节,基本上是良性的;4类以上基本是恶性的。
甲状腺癌手术做的好,没有什么特别的副作用。 手术切除了部分或者是全部甲状腺,会造成甲状腺功能减退,可以通过补充甲状腺素维持正常的甲状腺的功能。 如果影响到喉返神经,可能会出现一过性的声音嘶哑或者永久声音嘶哑;如果甲状旁腺在手术中受到了误切,可能出现甲状旁腺功能减退。