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蔡俊杰 副主任医师

成都市第三人民医院 神经外科

擅长:脑血管疾病诊断治疗,对动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘相关脑出血有较丰富的临床经验和手...

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脑动脉瘤栓塞术后多久恢复
脑动脉瘤栓塞术后多久恢复

脑动脉瘤栓塞术后恢复时间和病情有直接关系,不能一概而论。 1、未破裂的动脉瘤或是分级很低的轻症出血患者,等穿刺点或介入通道恢复,大概3-7天就可以出院。 2、如果出血量比较多或是已经导致重要的功能区损伤,治疗恢复的周期会明显延长。 3、意识障碍比较重且并发症较多的患者,治疗时间就会比较长。

脑动脉瘤手摸痛吗
脑动脉瘤手摸痛吗

脑动脉瘤手摸是不痛的。 因为动脉瘤在大脑的深部,总体位置不可能暴露在肢体能够触摸到的头皮部位。即便是做手术去到达该部位,都要在显微镜底下才能够显露需要到达的结构。 所以要触摸能够接触到病变,在身体解剖基础上是没有可能达得到的。除非是在特殊有先天畸形的情况下,不排除动脉搏动可能会传导到比较浅表的部位。

脑动脉瘤能吃单硝酸吗
脑动脉瘤能吃单硝酸吗

单硝酸和动脉瘤本身,是没有多少直接的相关性的。 单硝酸本身控制血压相关的问题。往往未破裂的脑动脉瘤患者都合并有高血压,需要积极处理高血压的临床异常,所以单硝酸和动脉瘤本身是没有多少直接的相关性的。 如果患者本身患有需要使用单硝酸类药物的基础性疾病,不管脑动脉有没有破裂,单硝酸类药物都可以继续服用。

脑动脉瘤介入治疗需要放支架么
脑动脉瘤介入治疗需要放支架么

脑动脉瘤介入治疗需不需要放支架要根据不同情况来判断。 1、如果动脉瘤的瘤颈比较狭窄的,瘤体比较宽的,弹簧圈不会掉出来的情况下,就不需要用支架来辅助。 2、如果动脉瘤的瘤颈很宽,瘤体也比较窄,弹簧圈放进去就不稳定,此时需要通过放支架来辅助弹簧圈稳定住,保证弹簧圈在动脉瘤内治疗的位置不会发生移位。

脑动脉瘤多少毫米才动手术
脑动脉瘤多少毫米才动手术

脑动脉瘤手术指征涉及到影像上或造影上看得到的动脉瘤大小和破裂出血情况。 脑动脉瘤没有出血时,主要依据大小。判断是否要积极治理,东西方观点分别认为的数值为5毫米和7毫米。 如果脑动脉瘤不稳定已经破裂出血,该情况下不管脑动脉瘤是不是很小或是已经到临界,只要出血就应该考虑积极治疗。

脑动脉瘤是什么原因引起的
脑动脉瘤是什么原因引起的

动脉瘤形成的原因和人体自然的生理状态有关系。 当患者动脉瘤壁出现病变,不管是先天性的发育问题,还是后天性的动脉的病变,会导致动脉瘤壁异常膨出,就形成脑动脉瘤的情况。 有些患者有先天的疾病,比如马凡综合征,会形成先天性的动脉瘤。 有些患者的后天经历,如动脉受到损伤的情况下,可能形成后天性的动脉瘤。

脑动脉瘤破裂开颅手术需要多久恢复
脑动脉瘤破裂开颅手术需要多久恢复

脑动脉瘤开颅手术要在不同的基础上去讨论恢复的时间。 如果没有太多的并发症,一周到两周就可以比较顺利恢复。如果患者已经伴有严重的意识障碍,脑的回损程度比较重,或还有其更严重的并发症,比如脑梗塞、脑积水的情况,或肺部的感染的情况,或胀气功能衰竭的情况,患者的住院时间就没办法通过早期来判断。

脑动脉瘤手术后手发抖吗
脑动脉瘤手术后手发抖吗

手抖怎么来解释和认定,要看病人具体的表现。动脉瘤手术以后如果一切正常手是不应该抖、不会抖的。 手抖涉及到肌张力的问题、癫痫的问题、患者寒颤的问题。如果是涉及到手术后,或是脑动脉瘤出血以后,皮层刺激引起癫痫导致的手抖,需要应用抗癫痫药物的治疗,来控制手抖的发作。

脑动脉瘤出血后容易偏瘫吗
脑动脉瘤出血后容易偏瘫吗

脑动脉瘤出血的偏瘫,实际上涉及到脑动脉瘤出血以后,血对脑的功能区的破坏严重与否。 有的出血量少,对皮肤的损伤也轻,患者出现偏瘫的机会就比较小;血肿已经很大,出血量不少,且出血位置在比较重要的功能区的部位,比如中央运动区,或是出血已经涉及到破坏到脑干的部位,这些情况下都会可能表现为偏瘫。

脑动脉瘤破裂开颅手术后多久能醒
脑动脉瘤破裂开颅手术后多久能醒

脑动脉瘤手术后能不能醒,涉及到患者入院前和入院后的状态。 1、分级由低到高,患者的情况逐级严重。 2、如已经出现严重的意识障碍,要在术后短期内清醒比较困难。 3、如基础条件比较好,手术顺利的情况下,正常麻醉时间过去后,患者就能够苏醒。 4、级别比较高的破裂出血,病人的苏醒会在术后有不同程度的延迟。

脑动脉瘤为什么睡觉时候发作
脑动脉瘤为什么睡觉时候发作

脑动脉的破裂和自身身体基础情况的变化是有关系的,虽然多数脑动脉瘤破裂出血都发生在患者动态活动的过程中间,但是因为动脉瘤是不定时的炸弹,动脉瘤的破裂涉及到自身的血压的情况,自身的植物神经功能的情况,所以有的患者在静息情况下,包括晚上睡觉的情况下,也是可能会发生动脉瘤壁的破裂。

脑动脉瘤平时怎么预防爆发
脑动脉瘤平时怎么预防爆发

为预防脑动脉瘤突然爆发,需避免以下诱因的出现: 1、情绪因素:避免紧张、刺激情绪。 2、避免内外的刺激因素:①避免食用辛辣的食物或促进兴奋的饮品。②便秘患者解便不要过于用力。③避免烟酒刺激。 3、血压的控制:脑动脉破裂大都是突然血压增高的情况下发生。 4、积极的态度:积极治疗和密切关注、随访。

持续头晕和脑动脉瘤有关系吗
持续头晕和脑动脉瘤有关系吗

在大量的临床实践中,发现晕和动脉瘤本身是没有关系的,晕是诱发患者来就诊,来做检查的直接临床症状。 动脉瘤没有破裂之前是没有任何症状,很可能晕和动脉瘤无关,但是和其神经系统异常有关系。如果动脉瘤已经破裂,患者会表现为突发性的头痛、眼痛、腰颈痛,严重时会有临床癫痫表现,甚至于瘫痪、昏迷。

脑动脉瘤平时注意事项
脑动脉瘤平时注意事项

动脉瘤平时注意事项有如下几点: 1、如没有破裂,根据动脉瘤影像学评估破裂风险。 2、如评估风险不高,需严密随访,包括CT、磁共振。 3、如有变化,要积极重视,争取时机去达到有效的干预。 4、要注意通过用药和健康饮食,来保证血压稳定。 5、避免诱发破裂因素出现。 6、如动脉瘤出血,要积极治疗。

未破脑动脉瘤怎么治
未破脑动脉瘤怎么治

未破裂动脉瘤治疗与否主要从以下方面加以评估: 1、动脉瘤的大小。 2、动脉瘤的形状和所载的载瘤动脉的位置。 3、有没有基础疾病:高血压、糖尿病以及特殊的家族史。 4、需不需要服用特殊的药物:如抗血小板药物或抗凝药物。 5、从事的职业是不是有危险性。 6、患者的心理素质。 7、患者家庭有无类似的情况。

已经形成血栓的脑动脉瘤容易破裂吗
已经形成血栓的脑动脉瘤容易破裂吗

已经形成血栓的脑动脉瘤相对而言容易破裂。 如果已经形成血栓,要充分结合的脑血管造影检查来分析破裂问题。残余的瘤腔、没有血栓部分的瘤腔,因为受到的血流湍流的冲击机制不同,出血的风险也不是很低,可能随时因为湍流的形成和湍流的流体动力学的改变,导致没有血栓部位的瘤腔继续变化,甚至很快发生破裂出血。

脑动脉瘤通过软化血管会消失吗
脑动脉瘤通过软化血管会消失吗

脑动脉瘤通过软化血管不会消失,甚至还有可能加剧脑动脉瘤破裂风险。 软化血管的药物就是让血管壁已经受到破坏的结构,强度进一步降低。强度降低,也就是动脉瘤的破裂风险就会增加,所以用这些软化血管的药物来治疗,会加大动脉瘤本身的破裂风险,因此不建议在已经发现有动脉瘤的情况下,还使用软化血管的药物进行治疗。

脑动脉瘤夹闭术恢复期
脑动脉瘤夹闭术恢复期

脑动脉瘤夹闭术手术后的恢复期不能一概而论。 1、如动脉瘤是未破裂的:当伤口修复完成后,可以很快出院。 2、如动脉是破裂的:涉及到破裂对神经系统的影响。 3、如只是介入手术,又没有出血,大概3-7天就可以出院;若是没有出血的开颅夹闭,大概需要一到两周;如果是患者病情严重,出院时间会进一步延长。

脑动脉瘤很大适合什么手术
脑动脉瘤很大适合什么手术

对于大型动脉瘤,即超过2.5公分直径的动脉瘤的处理,需要具体的问题具体的分析,而且要在术前做充分的评估和考虑。 根据巨大动脉瘤的具体部位,可能会开展复合手术设备,以此来建立正常的血流通道。另外在介入的条件下,还可以使用支架辅助下的动脉瘤栓塞术,或是使用血管导向装置置入术,来解决正常血流的分布的问题。

脑动脉瘤破裂康复几率
脑动脉瘤破裂康复几率

动脉瘤破裂康复的概率很大程度上和动脉瘤发病的状态有关,临床上通过Hunt-Hess分级来判断。 1、一级情况较好,二级稍微差。 2、三级得到积极有效治疗可以很好回归生活和工作。 3、四、五级患者病情的恢复就难度就比较大。 一些四、五级昏迷的动脉瘤患者,一年后的预后良好率可以达到50%。