根据孩子在幼儿园和小学的表现，老师作为经验丰富的教育者，见过许多正常和有障碍的孩子，如果老师对孩子提出投诉，我们应高度怀疑孩子可能存在问题。 其次，观察孩子在进行活动，尤其是做作业时，是否能够有始有终，能否独立完成，或者是否存在拖延的情况。这些迹象都可能是孩子患有多动症的警示。当然，我们可以通过量表评估，如DSM诊断和其他多动症量表，来进一步确认孩子的状况。

孩子运动发育迟缓时，一定要尽早进行康复训练，特别是肢体康复训练，其效果通常非常好。目前我们认为，脑瘫患者，如果不是特别严重，甚至是中度到重度，基本上都有康复的可能。这是因为脑瘫是一种慢性病，需要一个规范且长期的疗程。 越早进行干预，效果越好。家长不应仅凭自己的想法去做一些操练，因为每个孩子的瘫痪程度不同，受影响的部位也不一定完全一致。因此，一定要去专业的机构进行训练。

我们主要关注两大部分：药物和干预训练。 在药物方面，我们首选的药物有哌甲酯和盐酸托莫西汀。而在干预训练方面，目前有很多手段可以进行治疗，包括视觉统合、综合训练和生物反馈等。对于每个孩子来说，一定要挑选适合自己孩子的治疗方式。 此外，医教结合、学校老师的辅导以及家长在孩子各方面的帮助，尤其是鼓励，这些因素都非常重要。

我们讨论学习障碍时，主要指的是七个方面的能力。 第一个是视知觉能力，这并不是指视力。 第二个是听知觉能力，这里指的是听觉和视觉的感官接受能力，而非单纯的听力。 第三个是社交能力，也就是社会适应性。 第四个是理解力，也就是我们常说的IQ，它对学习影响很大，IQ高的孩子学习通常会比较好。 第五个是注意力，它也是学习能力的一部分。 第六个是运动能力。 第七个是感觉统合能力。 这些能力在阅读障碍、书写障碍、计算能力，或者对文字和数字不敏感等方面表现出来，都是七个能力受损的症状。

目前，口服药并不能提高智商。虽然有些药物声称可以提升智力，但实际上，即使给孩子服用一两年，再重新评估他们的智力，结果也不会有所提高。我曾做过试验，证实了这一点。 因此，提高智力的关键在于能力训练，尤其是认知能力和理解力的训练。

多动症孩子的症状表现多种多样，主要可以分为两大类：注意力缺陷型多动症和多动冲动型多动症。 对于注意力缺陷型的孩子来说，他们常常走神，无论是上课还是做作业，都难以集中注意力，心不在焉，难以独立完成作业，经常晃来晃去。 而多动冲动型的孩子则表现为情绪冲动、过度活跃，上课时小动作多，有时会离开座位，甚至在不知危险的情况下跑来跑去，或者在人多时表现得特别兴奋。这些都是多动症中比较常见的表现。

开发儿童智力需要父母投入很多心思。 作为父母，应该经常在孩子面前讲故事、背诗歌，或者讲述一些科普知识。对于小婴儿来说，听轻音乐或儿歌也是很好的选择。可以设定一个大约十来分钟的时间段，然后给孩子停一下。如果能够规范地进行早期教育和训练，效果会很好。每周进行一次这样的活动，效果是相当不错的。

孩子出现厌学的情况时，我们需要首先弄清楚导致厌学的具体原因。以下是可能的原因： 1. 智力发育问题：如果孩子的智力发育较慢，理解能力不足，可能会导致他们对学习感到厌烦。 2. 注意力缺陷或多动症：孩子是否有注意力缺陷或多动症的迹象，比如冲动、过度活跃等行为。 3. 学习困难：孩子是否表现出学习障碍，也就是我们所说的学习困难。 4. 心理问题：孩子是否有情绪障碍、焦虑或抑郁等心理问题。 5. 家庭因素：家庭变故等家庭环境因素也可能对孩子的厌学情绪产生影响。 厌学一定有其原因，因此找到原因至关重要。如果孩子的厌学情况非常严重，甚至出现逃学行为，除了找出原因并进行治疗外，还应该寻求心理科医生的帮助，并考虑进行一些药物调整。

挂神经行为科可以处理小孩的神经行为问题，当然，有些医院的心理科也负责治疗这方面的疾病，但总的来说，挂神经行为科会是更好的选择。

大脑发育迟缓实际上指的是智力发育、语言发育和认知能力方面比较落后。 在临床工作中，我们发现早期干预对于这些孩子非常重要。例如，使用脑苷肌肽或单妥等药物，我们认为效果是非常好的。当然，治疗一定要持续并且按照疗程进行，不能期望一次治疗就能完全康复。因为这些发育迟缓的孩子的情况属于慢性病，需要一步一步，慢慢按照医生的指导进行干预。

多动症的治疗，我们目前治疗了许多例，我本人治疗了几千例，效果都很好。治疗主要分为两个方面： 第一个是药物，药物对孩子的注意力、行为约束以及是否过度活跃等方面效果很好； 第二个是训练干预，现在有很多方法，但关键是要找到适合孩子的有效方法，尤其是对于有多动症共患情绪障碍的孩子，更需要找对训练方法。

目前我个人认为，静脉注射的神经营养药物效果还是很好的。当然，还有其他口服药物，比如以前提到的脑复康等，效果可能会有一点。 但在我看来，还是得靠静脉注射。此外，药物治疗在早期效果才好，过了两三岁再用药物，效果已经基本上很少了。

婴幼儿生长发育的规律通常是从上到下逐步发展的。 具体来说，2个月大时，他们开始抬头；到了4个月，他们能够翻身；6个月时，他们能够坐起来。随着时间的推移，7到9个月大的婴儿会开始慢慢学会爬行。到了11个月左右，他们能够独立扶站，或者在没有帮助的情况下站立。最终，在一岁左右，婴儿开始学会独立走路。 因此，无论是大动作还是精细动作，婴幼儿的生长发育都是按照这样的顺序逐渐发展起来的。

多动症目前在我国国家指南中，首选的药物有两种： 哌甲酯和盐酸托莫西汀。哌甲酯主要作用于大脑的额叶，促进5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的分泌。而盐酸托莫西汀则作用于外周神经，通过抑制去甲肾上腺素等的吸收，提高其浓度，从而调节患者的注意力。这两种药物是治疗多动症的首选。 当然，如果患者伴有情绪障碍，可以适量使用利培酮。对于更严重的情况，如有焦虑症共病抑郁症的患者，则需要采用心理治疗和精神科方面的药物治疗，这些治疗较为专业，这里就不再详细讲解。

国家指南并没有规定一定要吃DHA，这与补充维生素D和维生素A不同，后者是必须补充的，而且指南已经建议终生补充。 原先的建议是补充到18岁，但现在已经不再这样规定。因为奶粉和母乳中都含有DHA，所以并没有强调需要长期、大剂量地补充DHA。

厌学的解决方法主要包括三个方面： 1. 医教结合：家长在教育孩子时，应以鼓励为主，避免打骂和责怪孩子。 2. 老师的角色：老师应平等对待每个孩子，并多给予鼓励。 3. 家庭环境：家庭环境也应以鼓励孩子为主。 如果孩子的厌学情况较为严重，可以到医院寻求心理辅导和心理治疗。在经过评估后，如果达到一定标准，可能需要进行药物治疗干预。

你一定要先找出孩子出现问题的原因，到底是因为智力问题、多动症、学习困难，还是心理上的问题，比如焦虑、抑郁或品行障碍等。 要首先确定问题所在，然后才能对孩子进行心理辅导，比如沙盘训练。如果情况严重，经过评估后发现孩子有抑郁或焦虑等问题，那么就需要进行药物干预。

如果孩子出现语言发育迟缓，首先需要进行专业评估，以确定是感受性语言发育迟缓、运动性语言发育迟缓还是智力发育迟缓等问题。 完成评估后，可以针对具体情况开展语言训练。语言训练方法多样，涉及的专业性强，建议挂神经行为科进行咨询。许多机构，包括医院和三甲医院，都提供这类训练服务。

我经常鼓励我身边的朋友们，最好是在孩子3岁之内，越早进行早教开发，效果越好。我建议他们尽可能参与早教活动，一个星期去1到2次就足够了。 当然，父母最好能掌握孩子发育过程中每个年龄段的不同特征，并在平时给予孩子适当的教育和启发。这样对孩子自身的帮助也是很大的。

尽可能开发大脑潜能，对于正常孩子来说，进行系统的早教训练，对孩子的帮助是很大的，对智力提升也有帮助。 例如，我们说正常的智力评分在85到100分之间，或者80到120分之间是正常的。通过早教训练，比如一个孩子原本90多分，训练后可以达到110多分。我们临床经常通过重新评估，发现效果还是很好的，所以早期干预非常重要。