食管癌放疗过程中，因为放疗的副作用，会出现相邻的器官和组织的副作用的一些表现。例如，气管受损以后，会出现受损伤后的改变，比如说炎症改变、反复地刺激引起咳嗽、呛咳，甚至肺部受损以后出现呼吸的困难等等。跟食管癌相邻近的呼吸系统，特别是气管组织和器官，照射造成损伤以后会出现相应的表现，比如咳嗽、气促等等。
食管癌病人如果出院以后，进行家庭护理是个很大的话题，有局部的，也有全身的。从大的方面讲，希望病人能够保持心情愉悦、开朗；另外要注意生活起居，注意营养物的选择、营养物的物理性状，让病人尽快的恢复，在其他方面都要注意；
胃造瘘管跟鼻饲，即鼻胃管和鼻空肠管的比较，绝对是胃造瘘比插鼻胃管或鼻空肠管更好。通过鼻腔插管会造成外在、内在的一些情况，包括造成气道的堵塞，特别是会引起消化道黏膜的损伤、糜烂、溃疡，甚至还会引起反流、构音障碍、吞咽障碍。
胃造瘘管用得好的话可以保持很长时间，具体多久就要区别来看。因为有些产品会写明一条管要用多久，这就要注意，有些产品写明1年就换管，但是根据我们的临床经验，如果造瘘管的材质好，在使用过程中又注意养护，注意伤口和胃造瘘管的使用，以及平时的维护做得好，临床上如果病人没有什么不适，管也是完好的，可以放很长时间。
这要区别病人的情况来进行安排。初次做造瘘的病人，以前没做过，这个时候因为伤口是新鲜的，一般建议术后24小时才开始进行管饲、进行肠内营养，中途可以摄入少量的温水等，但是营养物、营养剂、营养餐还是在24小时以后再进行管饲，这是国内的做法。
胃溃疡属于消化性溃疡的范畴。胃酸、胃蛋白酶属于损害性因素，这个因素增强，而防御性因素减弱，这样胃酸和胃蛋白酶就会侵蚀胃粘膜。当侵蚀到达一定的深度，到达粘膜基质以下，这种情况，如果在胃镜下看，在胃黏膜上会有缺损、烂的一块，这种情况就是胃溃疡。包括常见的还有十二指肠球部溃疡、十二指肠溃疡都是消化性溃疡的范畴。
胃溃疡的所谓征兆，就是临床会有一些表现，更多的是表现上腹部的不舒服，比如会有腹胀、上腹的隐痛；有些病人会饱胀，老是打嗝，也就是嗳气、反酸等等；甚至有时候胃很痛，按下去会舒服一些，这是临床上常见的自我感觉的征兆。
胃溃疡症状，最突出的是慢性、周期性、节律性的上腹痛。1.慢性的腹痛。病人有腹痛，但是是很长时间的，可以按月来算、按年来算，甚至几十年。2.周期性的疼痛。病人很多时候在季节交替、秋冬季的时候，每年这时候就会发作、难受。
胃造瘘的方式从发展来讲，有很多方法。最传统的是所谓的开腹手术，就是传统的开刀外科手术来进行造瘘，这是最传统也是最经典的。但近年来随着科技的发展，可以借助很多方式方法以及其他条件，采用一些微创的办法完成胃造瘘。
大家习惯了这么多年，都觉得插胃管很常见，不会再想着还有其他代替方法。但其实插胃管本身有它的优点，比如简便、常用、随时可以进行等等。但是插胃管有很多的弊端，病人很痛苦，会造成内在的一些问题，比如粘膜糜烂，容易引起误吸、反流、胃肠粘膜的损伤、糜烂等等，还有一些营养不全，有的时候会引起鼻腔通气的通道障碍等等。
胃造瘘术后可以吃东西。胃造瘘的前提是当病人自己不能吞咽，但胃肠功能正常，估计需要长期插胃管插管的病人，就可以做造瘘。但是当病人的原发病进行治疗以后慢慢好转，逐渐恢复了自行吞咽的时候，就会鼓励病人尽可能过渡到自主吞咽，自己吃东西。
临床上这个问题很重要，要努力防止胃造管堵塞，就是对管的使用、维护这一块要加强工作。建议本身管饲物是没有太多刺激性的东西，不要有强酸、强碱性等，吸收度要适中。在进行管饲前，每次管饲前都希望用20~30mL的温水、矿泉水把管冲一冲。
适合胃溃疡患者的感冒药，从大的原理上讲，尽可能选一些不含或者是含量很低的非甾体类消炎药成分的感冒药会好一些，比如用中成药、抗病毒口服液等等。患者可以看药物的说明书，如果明确了有很多非甾体类药物，就要小心容易引起胃溃疡。
首先，与肠外营养相比，经皮内镜下胃造瘘是帮助进行肠内营养，从大的范畴来讲，绝对比起肠外营养也就是打静脉针、打吊针这种方式更有优势，因为这种方式更接近生理状态，营养全面，也经济、安全。第二，经皮内镜下胃造瘘，跟胃管来比较，都是肠内营养途径，但是跟插胃管、胃空肠管的方法来比较，虽然都是肠内营养，但是经皮内镜下胃造瘘更安全、高效、经济、舒适、病人容易接受等等。
从医学上来讲，最好应该做一次，这也是理论上要求的。因为任何一个个体，如果不做胃镜，医生不知道胃腔内有没有什么病变，特别是在要穿刺的部位有没有什么病变，比如占位、溃疡等等，甚至大的、其他的异常。
这个问题应该分很多面讲。一是医务人员，在刚刚做完胃造瘘以后，要注意患者伤口的护理。因为做造瘘以后大概10-14天，腹壁和胃壁之间粘连以后会形成窦道，在形成窦道之前，伤口的护理很重要。建议做完以后，近期要注意伤口的清洁、换药，另外要注意造瘘管的护理；
胃造瘘术后并发症应该分两大块。一个是急性的，就是指刚刚做的时候多见的，比如有时候会出现出血，有时候误伤腔内的器官，在胃壁和腹壁之间的器官没有挤开，可能会造成肝左叶甚至结肠网膜的损伤等等，也会造成穿孔，这是一些近期可能出现的并发症。
胃造瘘术以后，有些病人是会出现呕吐，这个话题就很广泛，可能要分清楚是造瘘之前就有些疾病引起呕吐，还是做完造瘘以后，原来没有呕吐，现在新出现呕吐，要区别开。如果原来就有呕吐，就要从原发病的角度考虑。如果是做了造瘘以后才出现呕吐，这时候可能有很多原因：1.可能是造瘘以后，使胃肠的运动、结构关系可能发生了一些改变引起的；
平时讲的造瘘管堵塞，很多时候就是由于管的刺激造成一些炎症，可能会使得肉芽组织增生，导致造瘘口比较小。这个问题临床上比较少见，因为胃造瘘是在左上腹、胃壁跟腹壁之间放条造瘘管，造瘘管是一直固定在那里的。这时候要加强局部伤口的护理、换药，必要的时候，可以用一些特殊的药物来进行伤口的处理。
接近正常情况的胃造瘘，很多东西可以进行管饲，可以打一些专制的营养品，比如肠内营养粉、蛋白粉等等。因为病人是要长期进行管饲，所以更多时候会建议病人就把平时吃的肉、菜、饭等等，把骨头去掉，加水用搅拌机、粉碎机打成食糜或糊状，自己来调黏稠度，只要打成很细的颗粒，能够进行管饲打进去就可以。
