急性牙髓炎和三叉神经痛有区别。 急性牙髓炎继发于龋齿，或牙髓受到细菌感染，引起急性咽性疼痛，并伴随牙周呈持续性胀痛。疼痛范围为单侧上、下牙。 三叉神经痛是三叉神经结受到压迫、病毒破坏，呈阵发性的电击样、刀割样疼痛，且范围宽。它分为眼支即眼眶至颅底；上颌支，即颜面的部分；下颌支，即下牙。

复方羊角片只能治疗血管压迫引起的三叉神经痛。其可能会有镇静、降压、止疼的效果；若是其他原因，如肿瘤的压迫引起，疗效就不好。 中医古方的鳖甲、羊角、犀角等单味中药的使用，对惊厥和神经痛有良好的疗效。因为其富含的钙剂，从西医角度来看，既能抗惊厥，又能够降血压。

三叉神经痛的发病原因，一般分为原发性和继发性。 1、继发性。如长期高血压、高血脂造成脑血管硬化；小脑下动脉、中动脉压迫；颅内的肿瘤压迫；脑血管瘤，以及带状疱疹病毒感染，一般会出现三叉神经分布区域的疱疹，即眼睛或面部，同时伴随剧烈疼痛，有可能引起三叉神经痛。 2、原发性。找不到原因的疼痛。

中耳炎是不会导致三叉神经痛的，两者本质上没有关联，也不会引起其疼痛。 中耳炎指内耳遭受细菌感染，如游泳时进了脏水，或挖耳勺消毒不当，细菌感染导致耳痛、发热、耳道流脓等。 三叉神经痛是三叉神经结受到物理压迫，如脑袋里长肿瘤、血管瘤，或血管硬化。以及病毒感染，或找不到原因的电击样的疼痛。

偏头痛和三叉神经痛本质上没有关系。但是，若颅内肿瘤同时压迫脑膜和三叉神经，则有可能表现为偏头痛和三叉神经痛同时存在。 偏头痛指单侧的血管疼痛，即颅内窃血综合征。继发于单侧的脑血管供血不足，导致单侧偏头痛，一般为胀痛。 三叉神经痛为其分布区域，电击样、刀割样疼痛。碰到面部扳机点会突然诱发疼痛。

面神经炎不是三叉神经痛，两者是不同的疾病，区别有： 1、概念。面神经由茎乳孔发出，三叉神经由颅底的卵圆孔发出。 2、神经。面神经运动神经多，感觉神经少，支配面部表情肌、部分腺体和味觉。三叉神经感觉纤维多，几乎没有运动纤维。 3、症状。面神经炎症状为面瘫。三叉神经痛不会有面瘫，只表现分布区域的疼痛。

三叉神经痛不会伴随终生。三叉神经痛有非常好的临床治愈手段。原发性和继发性的三叉神经痛治疗的不同： 1、继发性。如颅内的肿瘤压迫，可手术切除肿瘤；血管硬化，可微创介入手术，改善疼痛。 2、原发性。即找不到原因。在药物治疗的基础上，通过微创手段治疗，如三叉神经球囊压迫、射频调理、射频回损等。

三叉神经微创治疗是有风险的。临床所有的治疗都存在风险，包括口服药物，也会存在肝肾功能损伤的风险。不管是手术、放射、还是微创治疗，只需要权衡利弊，以及是否适合患者。 若排除肿瘤压迫、血管因素，三叉神经痛一般选择介入治疗，如三叉神经球囊扩张、射频脉冲、射频回损等。其优点损伤小，治疗过程可视化，安全性高。

三叉神经痛可以根治。只要不是继发于颅内的肿瘤，或带状疱疹感染引起的后遗神经痛，通过三叉神经球囊扩张、射频脉冲调理，微血管减压方式治疗，并且在微创介入的治疗下，可达到无痛。 但是，三叉神经本身是存在自我修复的能力的。一段时间后可能会出现症状反复，这时只要再次做微创或手术治疗即可。

中医根据三叉神经痛不同的发病原因治疗： 1、血管病变。如血管压迫、高血压、高血脂。可用复方羊角片、鳖甲片，起到镇静、降压、止疼的效果。因为，复方羊角片富含的钙剂是抗惊厥、降血压的良方，可以止疼。但具体的原理还有待验证。 2、三叉神经分布区域疼痛。如眼支、上颌支、下颌支等区域，可给予针灸治疗。

三叉神经射频治疗的原理类似于微波炉，是通过针尖和负极板之间形成电位差，导致针尖附近组织的离子震荡，从而达到加温、调理、热凝的效果。 射频治疗后，局部的细胞离子水平，还有变性和炎性反应的过程。表现为部分患者刚做完治疗，疼痛只有部分缓解，即延迟止疼。这类患者需按时服药，观察效果0.5-1个月左右。

血管性头痛和三叉神经痛有区别。 血管性疼痛表现为持续性胀痛，劳累后或睡眠差时诱发。持续数小时甚至更久。非甾体的止疼药物效果好，如布洛芬、双氯酚酸。 三叉神经痛呈阵发性、电击样疼痛，扳机点不定时发生剧烈疼痛，持续数秒到数分钟。 因此，血管性头痛和三叉神经痛鉴别时，要清楚疼痛的性质、时间、原因及诱因。

胸椎压缩性骨折手术的主要风险，包括出血、感染、气胸等。但是，因为是在影像学引导下，予胸椎旁操作，因此，手术的风险可控。 胸腰椎压缩性骨折，是重度骨质疏松老年人的第一风险。因为一旦出现，可导致患者长期卧床，出现褥疮、血栓、坠积性肺炎甚至死亡风险。 总体讲，若患者适合做微创椎体成型手术，建议尽早手术。

压缩性骨折不只是骨科可以治疗。现在很多科室都可以收治压缩性骨折患者，包括疼痛科。 疼痛科用金标准的手段，治疗压缩性骨折，包括椎体成形术、脊神经后支脉冲回损术、椎旁神经臭氧的注射粘连松解术。但前提需要做检查看患者适合哪种类型治疗。 因此，压缩性骨折患者可综合自己的情况来选择科室治疗。

脸部三叉神经痛发作的特点： 1、脸部三叉神经的分布区域，出现阵发性、电击样、刀割样的疼痛。 2、有明显的扳机点，如在洗脸、刷牙、吹冷风时会忽然疼痛。 症状诊断为三叉神经痛后，需要做MRU或MRI检查，即颅内平扫，以及三叉神经的水成像，明确原因后，越早对症治疗、效果越好。

没有人可以不治疗三叉神经疼。因为三叉神经痛，没有人可以扛过去，它叫天下第一痛。 另外，它的扳机点会不定时发作短时间的剧烈疼痛，且没有预兆，给患者带来恐惧情绪。 因此，一般发生三叉神经痛的患者都会及早到医院，寻求医生的帮助。核磁共振检查明确诊断后，只要积极治疗，一般都能取得良好的治疗结果。

三叉神经痛引起头痛可能存在的原因： 1、三叉神经的眼支受到病毒侵犯或压迫。其支配眼眶至额顶的部位。 2、颅内压增加。三叉神经痛发作时血压增高、颅血管扩张、颅内压增加。表现为血管性疼痛，如全头痛、持续性的全头或单侧胀痛。若明确是三叉神经痛引起，需要用降压药或非甾体的止疼药减轻症状。

一般三叉神经痛不会引起耳部的疼痛，可能是舌咽神经痛引起。舌咽神经痛可以做神经阻滞、射频脉冲治疗，改善耳后疼痛。 另外，三叉神经一般不包括耳支，不会引起耳朵疼痛。而是分为眼支、上颌支、下颌支。其中眼支主要支配眼眶至额顶；上颌支主要支配是颜面部，即眼眶到上牙；下颌肢主要支配下牙槽的部分。

带状疱疹后遗症引起的偏头痛类型： 1、颈椎颈2背根神经结的，带状疱疹后遗神经痛。颈2背根神经结主要支配后枕部，即后脑勺到额顶再到头顶的区域。 2、面部三叉神经第一支，眼支的疼痛。主要支配面眼眶到额前再到头顶的位置。

三叉神经痛疾病本身一般没有生命危险，只有基础疾病时可能威胁到生命。若继发于肿瘤压迫、恶性转移，也跟三叉神经痛无关，而是肿瘤本身有生命危险。 但是，若三叉神经痛同时伴随有心脑血管的疾病，如高血压、心脏病、冠心病，发作时有可能引起心脑血管疾病加重。如脑血管破裂、心梗、心跳骤停等。