老年人胆汁反流的危害如下： 1、引起胃溃疡。胆汁反流后会腐蚀、破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜糜烂甚至溃疡。 2、损伤食道黏膜。反复的食道炎症，会形成黏膜的溃疡斑痕，从而导致食道狭窄。 3、消化功能下降。患者会出现嗳气、反酸、上腹胀、消化不良等症状。 4、引起胃肠道症状。如慢性咽炎及反流性的吸入性的肺炎。

老年人糜烂性胃炎如需吃药，有以下几种情况： 1、如果老年人HP呈阳性，需要根除幽门螺旋杆菌的感染。根除HP，既是治疗胃溃疡，也是预防溃疡复发的一种手段，还可以降低胃癌的发生率。 2、抑酸药物分为HR受体拮抗剂和PPI制剂。 3、使用胃黏膜保护剂。 4、也可服用中药来治疗糜烂性胃炎。

胃溃疡本身不会传染。但幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡主要致病因素之一，幽门螺旋杆菌会传染。如果患者碳呼气HP呈阳性，建议与患者分餐，这样就可避免家人被传染HP。 根除幽门螺旋杆菌，是根治胃溃疡的方法之一，还可以抑制溃疡复发，以及降低胃癌发生率。

老年人胃胀吃药，有如下几种情况： 1、功能性胃胀。因胃肠蠕动功能、消化能力下降，导致上腹胀、嗳气、反酸等，可选择促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利，以及中药辨证论治来治疗。 2、器质性胃胀。针对病因选择胃黏膜保护剂，如流糖铝制剂；促进溃疡愈合的药物，如康复新液；抑酸药物。

老年消化道胃溃疡分类如下： 1、根据溃疡数量分为单个溃疡、多发溃疡。 2、根据良恶性程度分为良性溃疡、恶性溃疡。恶性溃疡是指溃疡性胃癌。 3、根据部位分为胃小弯溃疡、胃十二指肠联合溃疡、胃窦溃疡、胃体溃疡。 4、根据溃疡的愈合以及进展程度分为急性溃疡期、溃疡恢复期、溃疡斑痕形成期。

胃溃疡好发于普遍人群中，但老年人群更容易得胃溃疡，原因如下： 1、老年人的血管壁比较厚，血流速度比较慢，胃黏膜保护屏障能力会下降。 2、老年人通常合并食道下扩肌松弛，出现胆汁反流以及胃酸反流，会腐蚀、损伤胃黏膜。 3、老年患者可能因病服用阿司匹林、止痛药等。这类非甾体抗炎药，是胃溃疡的形成原因之一。

老年人胃胀的原因如下： 1、功能性胃胀。老年人的胃肠蠕动减慢，会引起消化功能下降，导致食欲下降以及上腹胀，可采用中药治疗、促胃动力药物治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。 2、器质性胃胀。需要针对器质性的疾病进行治疗。比如胃溃疡要进行正规的抗溃疡治疗；如果是糜烂性胃炎，需服用胃黏膜保护剂。

预防老年性胃溃疡的措施如下： 1、调适生活饮食。生活规律，避免劳累、情绪紧张；饮食节制，避免过饥过饱；清淡易消化饮食；三餐定时定量，避免刺激性的食物；避免进食甜食、浓茶、咖啡、巧克力、南瓜等容易引起胃酸、腹胀的食物。 2、老年人应尽量避免摄入阿司匹林、止痛药等。

老年人插胃管是先清洁一侧鼻腔，用食蜡油润滑胃管之后，然后从鼻腔插入，插入时需要老年人配合吞咽动作。胃管插入到位后，医务人员会检查胃管是否在胃内。 很多老年人会合并吞咽障碍疾病，如消化功能减退、食道功能下降、帕金森等。为避免老年人出现误吸以及吸入性的肺炎，就会给老年人安置胃管。

老年人胃胀，解决办法如下： 1、如果是胃肠蠕动下降以及消化系统功能减退，引起的功能性的上腹胀，可以服用促进胃动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利，或采用中药治疗。 2、如果是因为器质性问题引起腹胀，如胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎等疾病引起的胃胀，需根据病因来治疗，使用抑酸药物、保护胃黏膜药物等。

老年患者的胃溃疡饮食指导如下： 1、清淡饮食。少吃刺激性的食物，如辛辣、过咸、过油的食物。 2、饮食规律。三餐定时定量，不要过饥过饱。 3、发生胃溃疡时避免加餐。保护胃肠道功能，避免胃肠负担过重。 4、如果患者合并嗳气、反酸等症状，要避免进食甜食和含淀粉过多的食物。

胃溃疡好发部位主要是胃窦和胃小弯，而老年患者胃溃疡好发于胃体。因为老年患者的胃黏膜胃酸分泌减少，胃黏膜会表现为胃体肠化，这时幽门腺区与泌酸区的交界线会上移，所以老年患者的胃溃疡好发于胃上部，即胃体。 而胃体溃疡很容易形成胃穿孔，所以老年患者胃溃疡，首诊原因可能是出血和穿孔，需要提高警惕。

老年人胃溃疡处理方法如下： 1、避免劳累、情绪紧张；饮食清淡易消化，勿过饱或过激。 2、如合并有幽门螺旋杆菌感染，需根除HP治疗。 3、治疗消化性溃疡。一般采用PPI及HR受体拮抗剂，如有糜烂性胃炎，需用保护胃黏膜的药物。 4、针对非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡，应慎用、禁用此类药物或选择替代药物。

老年糜烂性胃炎的症状如下： 1、胃肠道症状。比如胃痛、上腹胀、嗳气、反酸。这里的胃痛又分为规律性和不规律性的胃痛。典型的胃痛是餐后一小时腹痛，空腹后缓解，但很多患者胃痛不典型，可能跟进食无关或有关。 2、胃肠外症状。胃酸反流会刺激食道，出现反流性的食道炎，引起刺激性的干咳或咽部不适感。

老年人如果出现胃痛和呕吐，单从症状上无法判断胃溃疡，需要借助医学设备来诊断。首选检查手段是胃镜，因为胃镜不仅可以观察胃体、食道黏膜的情况，还可以在黏膜上取活检组织，来判断溃疡的良恶性。 很多老年人有心血管及呼吸系统的疾病，如哮喘、心率失常等胃镜禁忌症，可以做钡餐，通过龛影诊断患者是否有消化性溃疡。

老年人糜烂性胃炎，治疗措施如下： 1、生活饮食调适。避免过度劳累、情绪紧张；饮食清淡易消化，不要过激过饱，不要过食刺激性的食物。 2、药物治疗。如HP呈阳性，要进行幽门螺旋杆菌的治疗。再加上抑酸药以及胃黏膜保护药。 3、老年人要减少非甾体类抗炎药的使用，可能会引起糜烂性胃炎，如阿司匹林、止痛药等。

老年人胃溃疡，大多会出现嗳气、反酸、腹胀等消化不良的症状。由于机体反应力比较弱，很多老年患者往往以消化道出血、穿孔为首诊原因。 消化性溃疡的典型症状是上腹痛，规律是餐后一小时腹痛，空腹后腹痛能够缓解。老年患者不一定有上述典型症状，当其出现腹胀、嗳气等症状时，不要误以为是消化不良，要及时就医。

老年人糜烂性胃炎吃不下饭，分以下几种情况： 1、患者胃痛明显，进食后胃痛会加重，如果影响了患者的进食意愿，可以服用胃黏膜保护剂，比如硫糖铝制剂。 2、可能跟食欲下降有关，可服用促进食欲的药物，如消化酶。 3、可能跟患者腹胀有关，可选择促胃动力的药物，如多潘立酮、莫莎必利等。

老年人胃痛，首先要看胃痛是急性还是慢性、胃痛的性质、持续时间、加重和缓解的因素，进行综合判断。具体措施如下： 1、如突发剧烈胃痛，可能合并有胃肠道穿孔，建议及时就医。 2、如果是长期胃痛，与进食有关，这时考虑是不是消化性溃疡，应进行胃镜以及钡餐检查。 3、避免使用止痛药物，避免掩盖疾病。

老年人胃胀不一定都是胃癌。胃癌症状非常隐匿，老年性胃癌出现症状时，往往是晚期。如果早期出现胃胀，一定要及时就医，在没有胃镜禁忌症的情况下，进行胃镜检查。 胃镜检查不仅可以直观的观察食道、胃黏膜的情况，还可以在镜下取活检，判断胃内情况的良恶性。如有心血管及呼吸系统疾病等胃镜禁忌症，可采用钡餐检查。