糖尿病肾病的病人,往往会出现几个方面的问题: 脾虚用中医的话来说,会出现一些胃口不是太好,或者老是觉得很疲倦乏力。像有的人睡不好,说话都没力气,可以用一些健脾补气的药物,黄芪、党参、淮山这些都可以。如果体质虚得比较厉害的,可以吃点人参;体质偏寒的可以吃点这个红参;体质偏热的,可以吃点西洋参。
类风湿性关节炎,它本身属于一个积极的免疫反应,局部的血管的炎症、血管硬。这个时候,如果说急性期红肿热痛,艾灸要尽量避免。 艾灸会促进炎症反应的加重,急性期尽量不要用。如果慢性期表现为寒痹了,就是说局部已经摸上去不会热,也没有红没有肿,这个时候用拔罐、艾灸都是可以的,但是尽量避免不要损伤局部的皮肤。
糖尿病足是糖尿病发展到一定的时候,损伤到了外周神经还有外周血管引起的足的病变。 神经病变最早出现的感觉是脚比较麻或者痹,严重的会出现足的疼痛。如果是血管出了问题,会出现肢体发冷,摸上去冰冰凉凉的。还有足怕冷,比较严重的最后出现足趾形成溃烂,再严重就往上发展出现足背甚至足踝关节溃烂,形成整个下肢溃烂。
针灸其实对降低血糖、改善胰岛素的敏感性,是有非常大的优势的。它跟中药的口服药不一样,口服药从内到外。 针灸它是通过刺激我们经络穴位,从外到内去调整脏腑的功能的。这种治疗方法,只要选对穴位,根据不同的病症去辨证论治,就像我们用中药也是要辨证论治一样,针灸的取穴位也是要辨证论治。
在糖尿病的预防是一个很重要、也是一个很难坚持的问题。中医中药可以采用以下几个方法: 第一个方面包括体重超重的,中医的针灸穴位埋线,还有中医的口服汤药,这些都有降体重的作用。阴虚火旺的人、火气比较重的人,这些人容易出现糖尿病。那么用中药可以调节体质,本来阴虚的滋阴补气,火气比较重的清热泻火。
类风湿性关节炎,对于大多数病人不一定要戒口。 如果说在用一些治疗疼痛的止痛药,这个时候止痛药会损伤胃黏膜,出现胃炎,甚至严重的出现消化性溃疡。这个时候大家注意了,凡是在吃止痛药的时候,一定要注意尽量不喝或者少喝咖啡,尽量避免竹笋、西芹纤维比较多的。
糖尿病大家知道治疗的方法比较多,最基本的就是一个饮食控制和运动量的增加。 中医治疗糖尿病没有共用的方法,每个人的体质不一样,使用的方法就不一样。中医讲究辨证论治,所以口服汤药是最常用的,也是最普通的。根据病人的具体情况,辨证使用口服的汤剂去治疗。
风湿寒痹是中医痹症的一部分。中医的痹症,有风寒湿痹和热痹两种情况。 风寒湿痹要祛风散寒,温通祛湿止痛。这个时候治疗大多数以温通祛风为主,这个时候温补可能效果更好一点。如果是风湿热痹,这个时候要消肿止痛,这个是比较容易。 如果说急性发作期过了,它红肿热痛它也就消了,有可能也就变成了风寒湿痹。
如果说出现脑血管的并发症即中风病人,就会引起胃肠道的应激反应。 辨清楚糖尿病出现中风之后的胃口不好,到底是不是胃肠道已经出问题了。如果说胃肠道已经出问题了,出现中风后的应激反应,赶快针对性的治疗。 还有一种情况是,糖尿病本身就可以导致胃肠道的蠕动减慢,也可以出现胃口不好,大便不通畅。
风湿性关节炎,要分清楚到底是寒还是热。 首先在痛的地方灸,中医叫阿是穴。痛的地方多灸它几下,达到温通止痛的目的。还有一个根据中医的经络,叫远取近取随取,比如说膝关节的疼痛,除了膝关节之外,还可以灸足三里、丰隆、合谷可,这些都可以达到健脾补气、化痰散结止痛。
关于肾病和肾虚的关系,涉及到中医和西医的概念差别问题。 肾病这个范围比较广,既包括了西医的肾脏本身的一些病变。但中医的肾,主要还是一个功能性的概念,它包括了生殖、泌尿等等一系列功能的系统。 肾虚说的是中医的概念,包括肾阴虚、肾阳虚、肾精不足、肾精亏耗等等,它跟西医的肾脏的病变,没有完全相对应的关系。
糖尿病肾病如果出现双下肢麻木,要出搞清楚两个问题: 因为本身糖尿病会导致糖尿病周围神经的病变,就可以出现手脚的麻木。并不是说糖尿病肾病的人,才会出现手脚麻木。这个时候就要去查一个肌电图,看看是不是神经已经受损了。如果是神经已经受损了,这个时候可能要用一些营养神经的药物。
如果出现了糖尿病肾病,这个时候注意几个问题: 如果早期对艾灸是有用的,比如说艾灸足三里,可以达到健脾补气的目的;艾灸涌泉可以达到补肾的目的;艾灸肾腧、脾腧这些都可以达到辅助正气的目的。 另一个,并不是所有的人都适合做艾灸。如果说已经到糖尿病肾病的晚期,出现尿毒症了,这个时候尽量减少艾灸的次数。
针灸的主要作用是止痛,对风湿性关节炎有一定的作用,包括针刺局部可以达到止痛的目的。 单纯的做针灸,可能当时达到止痛的目的,但是它长期的治疗效果并没有口服药物那么明确。所以最好的办法是辩证用中药治疗,同时查清到底是哪一种疾病,根据具体情况有需要的加入一些西药。
中药泡脚可以使脚温度提高。脚冰冰凉凉凉的,说用点温水泡一泡脚就暖了,晚上睡觉之前泡脚的习惯,泡完脚暖暖的,睡得很好睡得很香。 风寒湿痹它是偏寒的,用胡椒、花椒、艾叶、桂枝等等,这些温通止痛、通络散结的药去泡就非常有用。相反如果属于风湿热痹、局部红肿热痛,用清热解毒、清热利湿的药物。
风湿性关节痛如出现手腕疼痛时,大多应考虑两种情况:第一个是类风湿,第二个是风湿热。这两种疾病出现手腕痛的机会比较高。 手腕痛如果是红肿、摸上去热乎乎的,这个时候是急性炎症。在急性炎症时,灸的效果是不好的,甚至如果灸的不好,可能会加重病情。如果说手腕痛,但是它摸上去不热,没有红肿,灸的效果就比较好。
祛风湿的中药有很多,约几十种。如蛇类,比如白花蛇,虫类包括全虫、蜈蚣、土鳖虫等等。这些都有祛风湿的作用。当然还有草药,比如豨仙草、木通、黄芷、羌活、独活、威灵仙、千年健、海风藤、宽根藤等等。 风寒湿痹要用一些偏温通的药,起疏风温经、通络止痛作用。如果属于风湿热痹,需用具有清热解毒通络的药物才有效。
风湿性关节炎,其实就是大家经常提的一个风湿关节病。 风湿性关节病的概念太大,包括的疾病可能有几十种。这个时候拔罐没问题,是可以做的。当然如果说本身是属于西医的,所谓的红斑狼疮、类风湿关节炎,这类疾病拔罐的效果不会太理想。它是属于免疫系统出问题,这个时候拔罐,它只是起到一个舒筋通络、温通祛湿的作用。
糖尿病病人如果是出现出虚汗,有几个方面的问题: 如果白天盗汗又出现疲倦乏力,这个是阳气不够的,可以健脾补气、收涩的方法比较管用。晚上盗汗属于阴虚火旺的,可以滋阴补气,滋阴降火,比如说沙参、麦冬、玉竹、滋阴降火的药可以多用。如果是白天补气用黄芪、党参,有一个玉屏风散叫黄芪白术,防风,这个就可以治疗。
肾病患者要定期做检查,主要是做以下检查: 1、尿常规:肯定要做每1~2个星期做一次,根据病情的轻重程度以及看尿蛋白、红细胞、白细胞的水平。 2、抽血检查肌酐:一旦出现血里面肌酐高,就是肾功能受损了,这个时候一定要注意了,肾跟肌酐代谢有关之外,还跟血脂的代谢有关,所以还要定期查一查血脂的变化。