颅内动脉瘤出血量大，压迫局部的脑组织，会产生对侧肢体的瘫痪。 即使出血量少，破裂到蛛网膜下腔的血红蛋白会分解成一种化学物质，叫做5-羟色胺，这种化学物质会导致脑组织血管的痉挛，导致脑组织的缺血，会产生瘫痪这种症状。

颅内动脉瘤破裂后的症状根据出血量而定： 1、如果出血量比较少，患者基本上没有什么症状，或者有程度不同的头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。 2、如果出血量比较大，患者就会出现神志不清、烦躁、抽搐、大小便失禁、高热、尿量增多、肢体活动障碍，严重甚至会出现瞳孔散大、呼吸心跳改变，甚至死亡。

脑动脉狭窄的原因包括动脉粥样硬化性狭窄、动脉夹层、动脉炎性狭窄、动脉纤维肌性发育不良。其他的病因包括放射性和免疫性血管变化因素。 因此，脑动脉狭窄的病因有很多，具体病因需要视情况判断。一般来说，在门诊发现脑动脉狭窄的患者，需要根据患者有无临床症状，结合影像学资料，判断夹层的原因从而进行相应的治疗。

年轻人也有可能出现脑血管狭窄。 年轻人发生脑血管狭窄的因素有很多，比如动脉夹层、动脉炎性的狭窄、动脉纤维肌发育不良等，其他病因还包括放射性的因素、遗传免疫性的血管变化等。 其中最常见的是动脉炎性的狭窄，比如烟雾病，主要表现是颅底动脉呈烟雾状的改变，多数可以采用开颅搭桥或者颞肌贴敷治疗办法进行处理。

脑部血管狭窄有可能需要做支架，情况如下： 1、患者血管狭窄超过50%，出现了血管狭窄引起的症状，就需要做支架治疗。 2、即使患者没有出现临床症状，但是根据影像学的资料，血管狭窄超过了70%，而且通过血流动力学的检查，发现没有建立有效的侧支循环。 3、狭窄正常端的直径超过两毫米。

颅内动脉多发轻度狭窄比较严重，建议引起高度重视。 患者需要及时前往医院就医，进行CTA加脑血流灌注的CT检查，明确颅内多发狭窄的病因，以及是否出现了局部的缺血。 明确诊断后，需要针对病因进行药物治疗，并定期到医院进行复查。如果病情发展到一定的程度，需要考虑是否进行开颅搭桥或者颞肌贴敷手术。

颅内动脉狭窄不可以不管。 颅内动脉狭窄首先会导致脑缺血，如果继续缓慢进展，会引起脑卒中的发作，导致患者窒息、致残，甚至危及到病人的生命，严重的话会影响到患者的预后，所以不可能不管。 假如发现了颅内动脉狭窄，建议患者到正规的医院做进一步的检查，明确诊断，按照病情做内科或者外科的干预治疗。

脑动脉狭窄患者来医院做一个无创的CTA检查，可以检查出有没有狭窄、狭窄的部位以及狭窄的程度等具体的情况。 目前，CTA的准确率已经达到95%左右，可以作为临床筛查 脑血管有没有狭窄的一个主要手段，适合于绝大多数的患者。

发现颅内动脉狭窄建议及时到正规医院就医。 到院后，首先需要完善头颅CTA或者MRA检查，以及脑血管灌注检查，明确诊断，如果患者符合手术指征，还要入院做DSA的检查，明确是否需要做介入治疗。 如果患者不适合做介入手术，还可以做开颅的搭桥或者颞肌贴敷之类的手术治疗。

颅内动脉狭窄是否可以治愈，根据患者颅内血管狭窄的具体病因、部位而定。 部分病人可以通过介入微创的方式，比如通过球囊的扩张使狭窄改善，扩张之后通过支架的植入，能够获得血管狭窄的治愈性的治疗。 但是部分的病人通过手术，只能够有所改善，避免进一步加重。

动脉瘤破裂往往是由于动脉血管壁的坏死、玻璃样变化、钙化及动脉瘤内血流涡流引起，其中高血压可增加动脉瘤腔的张力和瘤壁的负荷，使破裂的概率明显的增加。 颅内动脉瘤是指颅内动脉壁异常膨出的部分，动脉瘤形成后，由于腔内血流或者血流呈湍流状态，使瘤壁发生了损伤，导致了瘤腔扩大和增厚，使动脉瘤增大。

目前脑动脉瘤手术的方式包括开颅夹闭和介入栓塞，这两种手术方式都会有动脉瘤复发和再生长的可能，也就是还有再破裂的概率。 这是由于动脉瘤的病因是由遗传、血流动力学以及高血压等多种因素综合引起的，可以诱发动脉瘤再生长。 因此，对于动脉瘤的病人，即使手术后，也建议终身随访。

发现脑动脉瘤破裂，建议及早的进行手术干预。 1、开颅夹闭动脉瘤：优点是可以在直视的情况下夹除动脉瘤，同时可以清除脑血肿。缺点就是开颅创伤大，脑组织损伤比较大，恢复比较慢。 2、介入治疗：是近20年兴起的一种新的治疗方法，优点就是不用开颅、创伤少、恢复快。

颅内动脉狭窄早期会产生短时间的脑供血不足，导致短暂性的神经功能障碍。 假如病情继续发展，狭窄加重会使脑血流中断，产生脑组织缺血坏死，最后出现致畸、致残等情况。 因此，不建议患者出现了脑动脉狭窄之后不理不管，建议到正规的大医院及时就医，根据狭窄的程度来做相应的治疗。

大脑中动脉重度狭窄会有生命危险。 大脑中动脉是供应大脑半球的一条主要通道，如果出现重度狭窄，会导致一侧大脑半球缺血甚至梗死，此时可能出现功能障碍，导致严重的致畸、致残，甚至有生命的危险。 因此，对于此类患者，建议到医院积极进行手术干预治疗。

一旦诊断颅内动脉瘤，要提高警惕，防止其破裂的方式有： 1、平常控制好血压，该吃药的时候就要吃药。 2、避免剧烈的运动，不要去跑步、爬山等。 3、避免长时间的熬夜。 4、饮食上，建议进食多纤维的饮食和蔬菜。 5、保持大便的通畅，避免用力排便。 6、保持一个平和稳定的心情，防止情绪激动。

颅内动脉瘤破裂之后会危及生命。 颅内动脉瘤破裂之后，首先会表现为蛛网膜下腔的出血，出血后会有血红蛋白进入到蛛网膜下腔，血红蛋白会分解成5-羟色胺这种化学物质，导致整个脑血管系统产生顽固性的血管痉挛，引起生命中枢的缺血，导致脑组织的供血不足，严重时会引起心跳、呼吸的骤停。

脑动脉瘤破裂的后遗症主要是根据脑动脉瘤破裂当时的临床表现而定。 如果是少量出血的动脉瘤破裂，患者大多数可以恢复正常。 但如果是大量出血导致脑组织损伤的动脉瘤破裂，患者可能会出现功能的丧失，重者可能出现癫痫、偏瘫、失语等功能障碍，或者合并脑积水导致神经功能障碍，严重的可能导致死亡。

脑动脉狭窄的检查有： 1、CTA或者MRA：首先推荐这两种无创检查。根据大数据的报道，如今CTA的准确率和MRA的准确率相差不远，CTA的检测率大概是95%左右，MRA的准确率是94%左右。 2、DSA造影：是诊断脑动脉狭窄的金标准，准确率是100%，但是要通过入院造影手术来进行。

基底动脉动脉狭窄位于颅内。 基底动脉是人体生命中枢前方的一条主要血管，主要负责脑干、小脑组织以及大部分枕叶组织的血供。如果血供不足会出现严重影响患者生活质量的症状，重度狭窄甚至会危及生命。 因此，基底动脉狭窄是一种比较严重的疾患，建议患者及时到医院就医，根据狭窄的程度进行相应的干预治疗。