幽门螺旋杆菌会传染，它就是传染源。传播途径就是消化道。 幽门螺旋杆菌是一种细菌，任何传染性疾病都有三个定义范畴：传染源、传播途径、易感体（被传染者），界定一种传染病，这三者是缺一不可的。 实际上幽门螺旋杆菌是普遍易感的现象，有很多患友接触了这种细菌都有可能造成传染。

这里的胃旁路手术特指的是针对代谢减重（代谢综合征和肥胖）的一种手术方式，它确实要切胃的。 这种手术是把胃组织和远端的胃组织分离开来，并没有把胃切掉，但是胃的完整性得到了破坏，消化通道起作用的部分胃组织只剩下15-30ml，远端绝大多数的胃组织只是产生了解剖学的存在，而没产生完整的消化功能存在。

幽门螺旋杆菌感染有规范的治疗方案，现在主流的方案有四联药，选（其中）一个方案来说，如果对青霉素不过敏，可以选择青霉素类的抗生素的阿莫西林或克拉霉素+枸橼酸铋钾+质子泵抑制剂组成的四组方案。 这四组药物有一定的调配，不同的质子泵抑制剂、抗生素组合会有适当的调整，但一般要规范口服两周，休息一个月再复查。

人体对幽门螺旋杆菌是没有终身免疫功能的，有可能再次感染（复发）。 由于幽门螺旋杆菌是一种常见的细菌，如果根治后不加以注意，又同合并有这些细菌的朋友一起吃饭，以及锅碗瓢盆没有定期的高温煮沸，这是有可能复发的。 幽门螺旋杆菌并不像某些疾病只感染一次，就有终生的免疫功能。

贲门癌术后出现呕吐是否正常，主要是要看呕吐的具体原因。 有些早癌是在内镜下做近端胃或全胃的切除，有些由于分期偏晚，做的是营养造口手术、姑息性手术。 绝大多数贲门癌术后出现暂时性的、短期的进食后呕吐，这些不耐受现象是正常的。但若存在机械性梗阻、电解质严重失衡或手术并发症导致的呕吐，需进一步的积极治疗。

严格讲反弹和选择的手术方式关系并不大。 胃旁路和袖状胃手术的反弹与否，主要取决的因素比较多，重要的是患友对减重手术的依从性，即对饮食、生活的控制和管控能力。 胃旁路手术和袖状胃手术，适用于不同的群体，比如有严重胃食管反流的患友选择袖状胃手术；合并糖尿病和BMI非常高的患友，优先推荐胃旁路手术。

幽门螺旋杆菌感染后的饮食注意事项有以下几点： 1、尽量避免干硬、生冷、辛辣、刺激、腌制食品：比如泡菜、腊肉、香肠等，这些食品可能导致胃黏膜的病变。 2、注意餐具的消毒：定期消毒和固化使用，固定每人使用哪双碗筷，对餐具进行高温煮沸。 3、一起吃饭的亲人、配偶、父母也要规范检测。

幽门螺旋杆菌感染在以下情况可以不管： 1、临床报告主要分为阴性和阳性，判断阴性或阳性是根据量来判断，当量达不到一定标准就判定阴性的，但有些患友胃里也有可能感染，只是临床判定叫阴性，这种不需要处理。 2、有部分阳性的患友，临床症状比较轻微，不是胃癌、家族遗传病史或胃溃疡的易感体等，也是可以不管的。

有胃病能否做胃旁路手术，要根据具体情况分析。 胃旁路手术是针对代谢综合征的患者，特别是BMI比较高合并糖尿病患者。但若有胃癌的家族史，或有反复的胃溃疡、HP感染和严重的慢性萎缩性胃炎、早癌，就要慎重考虑。 胃病是否能够做胃旁路手术，一定要严格、具体地分析是哪一种类型的胃病、是否有相互影响后再做决定。

口腔有异味（口臭）和幽门螺旋杆菌没有必然的关系，只是有可能是导致口腔有异味的原因之一。 导致口臭的因素非常多。 1、幽门螺旋杆菌感染：它只是其中的因素之一，比如有坏牙齿、龋齿，或刷牙习惯不好。 2、饮食结构不好：特别喜欢吃蛋白质食物，又不爱喝水和吃蔬菜，漱口次数又少。 3、抽烟或爱好某种特殊的饮食。

并不能简单地把肠梗阻和胃旁路手术划等号，或者胃旁路手术一定会导致肠梗阻的出现。 导致发生肠梗阻的因素很多，不只是胃旁路手术会导致，腹、盆腔内的各种手术后都会产生粘连导致，但严重的肠梗阻相对比较少。 胃旁路手术也是一种胃肠道手术，会改变肠道的通道，必然也会导致产生粘连，有一定的梗阻概率。

贲门癌胸口痛最主要的原因是贲门的特殊解剖结构所决定的。 贲门位于食管和胃的交界，这个位置一旦产生了病变，就会产生哽噎、不舒适感，导致放射性的胀痛。 当胸口有闷痛，甚至向背心放射的疼痛时，主要是食物每次从贲门通过，进入胃都会产生蠕动的刺激。

贲门癌患者越来越瘦但是不疼是由于恶性肿瘤的传播途径不一样，如有跳跃性转移，可能转移到肝脏、肺、骨，但是患者的梗阻症状还没有发生，但是转移病变比较大，这时患者可能还没有明显的胀痛、不舒适感。 贲门癌早期会产生哽噎、不舒适的感觉，进食后吞咽困难，患者还是会有轻微的胀、闷，只有极少部分患者完全没有疼痛。

胃旁路手术主要适合代谢综合征的相关症状比较重，特别是合并有糖尿病、体重达到300-400多斤、BMI指数很高的患友。 但是，胃旁路手术还要考虑到亚洲人的基本特质，由于做了胃旁路手术之后无法完成标准的胃镜检查，对于容易发生胃部溃疡或胃癌的亚洲人体质，通常会导致检查的困难。

贲门癌的早期症状主要是上腹部胀满不适，特别是进食后有哽噎不适感。 由于贲门位于食管和胃的交界，所以像“阀门”一样，当它长了恶性肿瘤，就会出现吞咽的哽噎、疼痛，有些患者还会出现黑便或呕血的现象，但最早期的症状是轻微的哽噎、反酸、烧心、胀满不适等表现。

引起贲门癌的原因实际上跟胃癌的发生原因很接近，主要是一些早期胃的基础病变导致的继发性改变，也包括Barrett食管。 贲门主要是在食管和胃相交接的部位（胃的起始部），在解剖学上叫贲门，往下走有胃体、胃窦、幽门，简单来说贲门是胃上边的阀门。在这个部位发生的癌症叫贲门癌，它属于胃癌中的一种。

预防幽门螺旋杆菌感染主要有以下几点： 1、平常要尽量做到分餐制。 2、碗筷、锅碗瓢盆尽量定期高温煮沸、消毒，来避免交叉感染。吃饭时如果有专属的、规范的餐具使用，感染幽门螺旋杆菌的概率就会大幅降低。 幽门螺旋杆菌主要是通过消化道进行传播，需从传染源、传播途径和易感体，这三个环节预防。

贲门癌要切胃。 首先大家要明确，贲门本身就属于胃的解剖结构，胃跟食管腔交界的部位就是贲门，所以贲门癌如果要手术，肯定是要切部分胃组织的，只是切的胃组织的多少存在差异。 根据贲门癌发生的分期情况和累及到周边范围，有时候会实行近端胃的切除，有时候要行全胃的切除。

幽门螺旋杆菌感染跟幽门变窄没有直接的关系，只是首先在解剖部位发现了它。 幽门螺旋杆菌是在幽门黏膜组织上发现的，细菌的形态是螺旋状的，属于杆菌学这一大类型。 导致幽门变狭窄的因素非常多，例如溃疡、瘢痕狭窄、挛缩，另外长了肿瘤也可能导致幽门变窄，但和幽门螺旋杆菌的存在和感染没有必然的联系。

预防贲门癌复发，主要是要根据贲门癌的病理细胞学性质、分期，做积极的巩固治疗和定期随访。 恶性肿瘤现在都是提倡的综合治疗，并不是在发现恶性肿瘤切除后，治疗就结束了，通常需要根据肿瘤的细胞学类型和分期情况加以巩固治疗。 另外，在积极治疗的基础上，还要调整自己的饮食生活习惯，养成正常、良好的进食生活习惯。