贲门癌吞咽困难不一定是晚期。 根据临床检查来判断它是否侵及到其他的脏器器官组织，即有没有远处部位的转移，才能判断是否为贲门癌晚期。 贲门是胃食管交界的部位，当这个部位的癌肿长到一定情况，就会产生吞咽的哽噎、不舒适感。这时的癌症组织不一定侵犯到胃壁的浆膜层，也不一定转移到其他远处的脏器器官。

一般现在临床上并不通过大便来检测幽门螺旋杆菌。 幽门螺旋杆菌最好的检测方法是通过呼气试验和抽血检验（化验）来检测。通常大便检测存在一定的困难、难度和干扰，而且方便性也不如呼气试验和抽血检验。 幽门螺旋杆菌这种细菌主要的汇集部位，比如胃等组织，首选是呼气试验或抽血来检验、检查是否有幽门螺旋杆菌感染。

贲门癌的手术方式选择要根据贲门癌的分期，也就是发现的情况来具体确定。 1、对于早癌、黏膜下癌，可以通过内镜下进行切除。 2、对于进展期癌，通常需要手术。 3、对于进一步发展的，特别是累及浆膜的、分化程度比较高的贲门癌，可能术前需要先进行新辅助治疗，通过新辅助治疗达到降期的目的，能够实现手术的目的。

幽门螺旋杆菌出现耐药的原因有： 1、吃药不规范：没有严格按照医生的说法吃。 2、跟自己在一起密切接触的这些亲人也感染了，只是不知道，自己在根治过程中，大家还在一起吃饭，治疗效果肯定就差。 3、真正的耐药：规范了以上两点因素后，治疗效果还是不理想，一般要根据情况增加疗程或改变药物的配置方案来根治。

胃旁路术后消化不良实际上属于消化系统疾病的某个综合症状，包括腹胀、恶心、反酸，甚至有些进食后就感觉到很难受、胀满不适，或有时会有腹泻、大便不成形，这都隶属于消化不良的某种表现形式。 人体做胃旁路手术之后，神经内分泌反射的重新建立也需要时间去适应，在这个适应过程之前可能会出现消化不良的表现。

胃旁路术后的复查项目有： 1、出院前可能要做胃造影手术（消化道造影）、生化指标、检验学检查、白细胞、感染指标、肝功、白蛋白水平、肾功、电解质。 2、随着时间推移，需要复查和代谢综合征相关的检查，如血脂、血糖。 3、随着时间再推移，要复查微量元素、矿物质摄入如何，还有脂肪肝、体重恢复情况。

幽门螺旋杆菌是常见的消化道细菌，会加重胃部一些病变的发展，如萎缩性胃炎、胃溃疡，这些病变有可能诱发发生癌变。 但是大家要知道，这是临床上有可能发生的概率事件，只是现代医学通过研究发现，有萎缩性胃炎或胃溃疡，如果再合并幽门螺旋杆菌感染，发生癌变的概率更高。

很多患友认为幽门螺旋杆菌感染后很难根治，实际上是因为治疗的方法不是很规范、不是很正确。 传染病的根治，首先要切断它的传播途径，传播途径主要是通过消化系统，在吃饭的时候进行传播。所以除了规范口服药物外，还要把自己的锅碗瓢盆定期地高温煮沸，再实行分餐制，最好固化每个人使用的碗筷。

确诊贲门癌要做以下几种检查： 1、胃镜：通过胃镜下切取少许的活检，通过病理检查来最终确诊，这个方法是医学上常用的金标准。 2、影像学检查：通过CT、磁共振、PET-CT等影像学检查来从临床上进行确诊。 3、症状型的确诊：确诊力度不如病理学检查。

总体讲，胃旁路手术是安全、有效的，安全率比较高，但又不得不承认任何一种手术本身就有一定的伤害。 但要知道，需要做手术是因为外科医生把主要矛盾切除的操作，操作本身也会破坏人体自身的、自然性的连体组织，对连贯性肯定有一定影响，只是现在的影响已经降得非常低。

贲门癌的转移有以下几种方式： 1、就近转移，即临近侵犯原则：比如从贲门的黏膜下层、基层、浆膜层往外浸润到周边的膈肌、胃小弯、胃大弯侧的淋巴结。 2、有可能发生跳跃性转移：比如邻近的脏器（肝脏、肺）甚至骨骼的转移。 3、脱落细胞学检查：脱落细胞的转移可能造成腹膜或盆腔的种植性转移。

普通黑便和胃出血黑便的不同具体分为： 1、胃出血导致的黑便，通常大便呈黑亮的象征，医学上叫柏油样便，就像柏油马路又黑又亮。通常伴随有腹痛、胃部不舒适、上消化道导致的出血。 2、对于普通黑便，通常跟饮食相关，所以做正规的、规范医疗的黑便隐血检查需要禁食肉类1周以上，这样来看大便当中有没有血才准确。

胃出血的治疗，主要是依据患者导致出血原因的差异而存在差异。具体分析如下： 1、对于显性胃出血、胃食管静脉迂曲、曲张破裂、胃部较大溃疡侵袭血管或胃癌侵犯、侵袭胃壁导致的出血，通常需要内镜下或介入、手术治疗才能治愈。 2、对于较轻微的胃炎、轻微溃疡或一过性擦刮导致的轻微出血，通常不需要额外特殊的干预。

胃溃疡是否需要做手术分为以下情况： 1、不需要做手术：良性溃疡通常不需要手术治疗，通过去除病因、口服药物就能把胃溃疡治好。 2、需要做手术：恶性溃疡需要通过手术治疗进行干预。有些良性溃疡若合并胃壁黏膜血管的破损、出血，若这部分出血没有得到良好的医治，或溃疡较大导致出现胃穿孔，有时也需要手术干预。

当胃溃疡的诱因医治不及时或不规范的时候，胃溃疡会进一步发展，其并发症有： 1、胃穿孔：胃壁从里到外分为黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层四层，比较大的胃溃疡会把整个的胃壁损伤，导致消化液的外漏，出现胃穿孔现象。 2、胃出血：当胃溃疡发展时，它会侵袭到小的脉管、神经管和毛细血管，毛细血管破损就会导致出血。

导致胃溃疡的原因比较多，常见的有以下几种： 1、胃炎的演变。 2、胃酸分泌过多，合并幽门螺旋杆菌对胃黏膜的刺激。 3、总体的因素：破坏了胃黏膜的自我屏障机制，导致钠、氢分子的交换出现障碍，导致胃黏膜出现了损伤，出现了溃疡性改变。

胃出血是否需要做手术分为以下情况： 1、需要做手术：显性出血（出血量较大的胃出血），通常需要其他干预手段，如内镜下进行夹子夹闭的封扎、止血方法，或介入下对血管栓塞进行止血。若出血量还是继续增加，可能通过手术才能止血。 2、不需要做手术：出血量非常少的隐性失血，通过去除诱发因素或口服药物就能缓解。

一般对胃出血的饮食建议，主要是避免饮食对胃黏膜的刺激，总体饮食是要规避干硬、生冷，辛辣、煎炸等食品的刺激，尽量吃蒸、煮、较软的一些食物。 早期恢复期吃流质饮食，减少对胃黏膜的刺激，而且饮食一定要定时、定量、规律化、规范化，避免饮食的时间和饮食量非规律性的变化，导致胃酸分泌过多，增加对胃黏膜的刺激。

胃出血是否止住主要是根据以下几点来判断： 1、胃出血的出血量：由于出血量较多的胃出血会表现成呕血、黑便或腹痛，当这些症状消除后，我们会认为胃出血逐渐被控制住。 2、大便隐血和内镜检查：对于隐性、出血量很少的患友，这类胃出血是否能控制住，需要规范、多次查大便隐血和内镜检查，才能判断出血是否完全止住。

胃出血的检查主要有以下类型： 1、胃镜：明确胃出血部位、出血量多少。2、大便的隐血实验。3、CT影像学检查：看是否有合并胃肿瘤、胃壁是否增厚等。4、介入造影检查：对于胃出血较严重的患友，通过介入造影显影、介入栓塞治疗手段，通常可以使这部分胃出血得到较好的治疗效果。5、检验：包括血常规、凝血功能。