擅长:泌尿外科及男科常见疾病的诊断及治疗
患了尿道结石之后,结石会损伤尿道的粘膜,同时也会刺激尿道,从而出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿堵塞感等症状,严重的时候结石会完全堵塞尿道,而引起尿潴留。对这种情况,我们首先需要通过彩超、CT等检查,先明确结石,在尿道内的具体位置以及大小再来进行相应的处理。 如果是比较小的结石,可以通过多喝水,勤排尿,依靠尿液的冲刷作用,将结石冲出体外,如果结石比较大,完全堵塞了尿道,这种情况下,则建议尽早手术处理,将结石粉碎后排出体外,恢复尿道的通畅性。
尿道狭窄需要通过尿道造影确定要道狭窄的具体位置以及狭窄的长度、狭窄的程度,然后再来进行针对性的治疗。 如果狭窄段不长,狭窄的程度不是很严重,可以直接的进行尿道扩张,将狭窄断扩张之后恢复尿道的通畅性。如果尿道狭窄狭窄段比较长,狭窄的程度比较严重,则需要做尿道狭窄段的切除尿道吻合来进行处理。
慢性膀胱炎的出现,其主要原因是,由于之前患有急性的膀胱炎,没有进行彻底的、规律的、合理的治疗。导致膀胱炎症反复出现,从而形成了慢性膀胱炎。 对于这种情况,建议通过尿液的培养,及药敏检查,明确引起慢性膀胱炎的致病菌。根据药敏检查结果,来选用敏感的抗生素,进行治疗比较稳妥。 通常情况下,可以选用喹诺酮类的抗生素、头孢类的抗生素、大环内脂类脂类的抗生素来进行治疗。通常需要用药三周以上,症状完全控制之后,需要复查尿常规,常规完全正常才可以停药。
尿道综合症的主要表现是尿频、尿急、尿痛多见于女性患者,通过检查在膀胱以及尿道,并未发现器质性的病变,其出现的原因,和解剖结构的异常,以及感染,放射性因素以及心理原因都有一定的关系。 解剖的异常主要见于患有处女膜伞、处女膜闭合以及小阴唇融合的原因刺激尿道,从而引起的尿道综合症的出现。应该及时的去医院泌尿外科进行详细的检查,明确诊断。
女性患了输尿管结石,这种情况通常是由于肾脏内的小结石在体位改变的时候,通过肾盂落入输尿管而引起的,输尿管的结石一般都不会在输尿管内形成。出现输尿管结石之后,结石容易刺激输尿管壁,从而引起输尿管的痉挛,而出现肾绞痛,疼痛往往是突然出现的,而且疼痛比较剧烈,部分患者还会伴有恶心,呕吐,血尿等症状。 如果出现了以上症状,应该及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT等检查,明确引起输尿管结石的具体原因以及结石的大小、位置来进行针对性的治疗。
这个时间并不确定,要结合患者的具体情况进行分析。 如果做体外冲击波碎石没有任何效果,结石没有粉碎,这种情况很难排除体外。即使粉碎了,如果结石仍然比较大,排出的可能性也比较小。如果患者还伴有输尿管的狭窄,尿道的狭窄,也容易导致结石排出困难。如果患者输尿管通畅,结石粉碎的比较小,一般一周左右就可以完全排出。 所以在碎石治疗之后,应该及时的去医院复查彩超,了解碎石治疗的效果以及排石的情况。
输尿管结石多数是由肾脏的结石落入输尿管后而形成的,在饮食方面,我们需要注意,尽量少吃一些含钙含草酸比较高的食物,比如豆制品,奶制品,芹菜,菠菜等。 如果是由于尿酸过高导致的尿酸结石。在饮食上应该注意少吃一些含嘌呤比较高的食物,比如动物内脏,海产品等,平时应该注意多喝水,勤排尿,多运动,建议每天饮水量在2000毫升以上,这样可以有效地稀释尿液,增加尿量,有效的预防结石的形成。 但是,输尿管结石的的存在会导致尿管扩张,肾盂积水,严重的还会伴有感染,所以,如果患有输尿管结石,应该尽早的通过手术或者是体外冲击波碎石等治疗方式,将结石排出体外,避免引起严重的并发症。
如果尿常规检查发现有结晶,这种情况的出现主要是由于尿液浓缩之后,尿液中的晶体物质处于过饱和状态从尿液中析出从而形成结晶。尿常规的结晶属于肾结石早期的一个表现,如果不及时处理,结晶会逐渐增大而形成肾结石。 如果发现尿液中有结晶的出现,平时应该注意多喝水、勤排尿、增加尿量、稀释尿液,这样可以有效地预防结石的形成也可以减少结晶的出现。
如果女性在咳嗽,大笑,打喷嚏,提重物等时候出现尿失禁,这种情况称为压力性尿失禁。 引起压力性尿失禁的主要原因是由于女性盆底肌肉群松弛,以及闭尿肌松弛而引起的,和女性患者频繁的分娩以及身体过于肥胖有直接的关系。另外,部分患有糖尿病的患者膀胱颈部硬化,也会容易引起尿失禁的出现,需要结合患者的具体情况来分析原因。如果尿失禁症状不是很严重,可以通过盆底肌肉群的锻炼才得到改善。如果已经达到了中度甚至重度的尿失禁,建议尽早手术处理。
引起尿失禁的原因比较多,根据导致尿失禁的原因,将尿失禁分为了压力性尿失禁、充盈性尿失禁,急迫性尿失禁、真性尿失禁等。 相对来说,压力性尿失禁在临床上更为常见一些,而且多见于女性患者。其实出现的原因和患者的年龄、分娩次数、肥胖都有一定的关系,主要是由于底肌肉群松弛,闭尿肌松弛而引起的,通常会在大笑打喷嚏,跳绳,咳嗽等增加腹腔内压力的时候,尿液从尿道口流出。 如果症状不是很严重,可以通过盆底肌肉群的锻炼以及膀胱功能锻炼、逼尿肌锻炼来进行改善。如果症状比较严重,达到了中度甚至是重度的压力性尿失禁,则建议尽早手术处理。 如果是急迫性尿失禁,比如重度的膀胱炎症引起的急迫性尿失禁,建议尽早的使用抗生素抗炎治疗。