牙齿拥挤的矫正，跟正常的矫正时间差不多，青少年、儿童是一年半到两年之间，成年人可能是两年到两年半之间。因为很少有人是单纯的拥挤，大部分患者口腔内都是有拥挤，也伴随着其他情况，比如深覆（牙合）、深覆盖、地包天和开颌等各种各样的错（牙合）畸形。

牙齿矫正之后会不会松动，是很多朋友关心的问题，尤其老一辈的人，会相信牙齿矫正之后牙齿会松动会早脱落。首先牙齿矫正之后，它的寿命对它的影响几乎是微乎其微的。牙齿矫正这门学科已经存在一百年以上，通过长时间的观察，已经发现它对人体牙齿健康没有明显的损害。

很多患者很担心拔牙，会不会导致后期功能的损害，后期咬东西不行牙齿会松动。但是就拔牙而言，主要目的是为了让其它牙齿有足够的间隙进行排列。拔出几颗牙齿之后，其他的牙齿会移动到拔牙间隙里，在新的位置再生长起来，慢慢的稳固起来，尤其是通过保持之后，在新的位置稳固。

咬合性创伤一般要看严重程度，因为咬合性创伤会导致牙槽骨的吸收，牙槽骨吸收之后牙齿的稳固性就会下降，不太稳固的牙齿，在正畸治疗过程中就会是隐患。

电动牙刷是最近几年比较常用的清洁工具，有些朋友会担心电动牙刷力量大一些，把托槽刷掉。但实际上现在的粘接技术是非常先进的，粘接的强度也非常高的，电动牙刷刷牙过程中产生的力度，不足以把牙套刷掉，所以可以使用电动牙刷，而且推荐使用电动牙刷。

牙齿矫正期间由于患者口腔戴着矫治器，它和我们常规的刷牙方式略有不同。告诉大家一些常规刷牙的科普知识，采用八字刷牙法或者是垂直的刷牙法，不要横向的拉动牙刷进行刷牙。

慢性牙周炎存在很多成年患者中，慢性牙周炎症很明显的症状表现，就是牙槽骨和牙龈的萎缩。有慢性牙周炎的患者想要矫正时，首先要进行X光的检查，观察牙槽骨的吸收情况，一般如果牙槽骨吸收，到牙根长度的1/2时，这时还是可以矫正。

很多成年人嘴里或多或少都会有虫牙，虫牙应该在进行正畸治疗之前，到牙体牙髓科把虫牙进行治疗。否则如果在治疗过程中，再去治疗虫牙，导致牙体牙髓医生治疗的一些不便，要把弓丝拿掉、托槽去掉，然后才能进行治疗。

矫正完牙齿有缝隙，一般是两种情况，第一个是矫正结束时没有彻底关闭间隙。这个可能是由于患者本身牙齿的形态问题，比如牙齿大小和上下不匹配，医生为了维持咬合关系，故意留了缝隙，这个就不需要后期再进行治疗。如果要对缝隙进行填补，不是要进行正畸治疗而要进行修复治疗，比如对牙齿进行做冠、贴面等治疗。

牙齿矫正反弹，一般是由于患者没有按医嘱戴用保持器，或者保持器戴用时间不够，或者戴用方式不对。如果是轻微的反弹，不影响功能和美观，可以不进行二次矫正，因为二次矫正费时间，而且会造成经济上的损失。

埋伏牙是正畸治疗过程中需要拔除的牙齿，这种牙齿一般依据埋伏的深浅。有的埋伏牙可能很浅，在骨的表面上很表浅，甚至就在黏膜之下，就是在口腔的牙龈之下，拔除之后，跟正常的矫正拔牙一样，3-5天就可以进行矫正。

牙齿外翻也是牙齿拥挤的表现，因为牙齿没有足够的间隙所以牙齿就会外翻，这种外翻依据严重程度，以及其他牙齿的拥挤程度，然后决定是否拔牙。如果是轻度的外翻可能仅仅是通过扩弓，通过磨牙推动向后移动，甚至把牙齿磨小牙齿就排齐了。

矫正牙齿的复查时间因为矫治器的不同而不同，如果孩子使用的是活动的矫治器，比如像类似假牙的矫治器，一般可能1周或者10天就让孩子复诊一次；如果使用的是固定牙套，比如固定的、粘在牙齿表面的矫治器，一般是一个月到一个半月复诊一次；如果使用的是透明牙套，一般会让患者2-3个月去复查一次。

腺样体面容最后导致的其实不仅是牙齿的畸形，同时还会导致骨骼的畸形，比如额盖的高供、后牙的伸长导致脸型变长，导致牙弓的狭窄，也可能导致牙齿的畸形，比如龅牙、牙列拥挤、上颌前突等都是可能的。

牙齿不齐在我们国家普及之前，有一个7天快速矫正牙齿的方法，也就是通过做烤瓷冠把不齐的牙齿磨掉，然后外面套整齐的牙齿。但现在已经是基本上是绝迹，这种治疗方法会对患者的牙齿，造成不可逆的、永久性的损伤。

26岁还是属于青年期，这时机体的各种代谢能力还是比较旺盛的，修复能力比较强，这时矫正牙齿，速度虽然不能比十几岁的儿童快，但是效果还是蛮好的。通过矫正牙齿，可以解决牙龈拥挤、功能和美观的问题，这都是益处，可以提升生活质量。

38岁可以矫正牙齿，但由于年龄的问题，这时矫正牙齿主张轻微、短距离的牙齿移动，也就是说过于复杂的。像儿童期进行全口、非常彻底的，以彻底改善患者问题的矫正，就不太建议进行。38岁的畸形矫正主要是一些比较轻微的畸形，更多是一些为其他科室进行辅助的矫正，比如镶牙。

腺样体面容相对来说脸比较长，开唇露齿、嘴唇卷曲、牙齿前突的错（牙合）畸形，一般是随着患者生长发育而逐渐加重的过程。在12-13岁的时候，孩子生长发育高峰期时已经基本上定型，如果早期发现，一定要尽早进行矫正。如果在早期发现腺样体面容，应该早期到耳鼻喉科进行咨询，腺样体能否进行相关治疗，以免腺样体影响呼吸，最后导致腺样体变形。

深覆（牙合）的矫正和牙缝关闭没有必然联系，一般在正规的正畸治疗过程中，会在关闭牙缝之前矫正深覆（牙合），让牙缝顺利关闭。如果牙缝已经关闭，深覆（牙合）仍然存在，可能说明矫正结束时，不仅是存在深覆（牙合）还存在其他咬合上的问题。

40岁矫正牙齿相对来说确实是不太早，但对于一些必须通过矫正来解除的畸形，还是必须要进行的。40岁牙齿矫正不像青少年儿童一样，进行特别复杂的、大范围地牙齿移动。