擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
直肠多发息肉是临床上常见的疾病,依据息肉的体积大小,具体性质不同,常可以采取不同的治疗方法。 一,如果患者直肠的多发息肉属于炎性息肉且体积较小,大约在1~2mm左右,这种情况下,建议患者3~6个月定期复查肠镜,密切观察息肉的变化情况。如果在复查的过程中息肉体积逐渐增大,可以考虑进行内镜下的微创治疗。 二,如果直肠多发息肉体积大于5mm,或者息肉属于腺瘤样息肉,此时息肉发生病变的风险性明显增加。建议患者尽快的行内镜下息肉切除,必要的时候也可以行腹腔镜下的微创手术切除病变组织。
患者伴有直肠的多发扁平息肉,一般来说,依据息肉的体积大小以及具体性质不同,常可以采取不同的治疗方法。 一,如果患者直肠多发的扁平息肉体积较小,小于五毫米以下,且息肉明显属于炎性息肉等常见的良性病变,这种情况下可以建议患者3~6个月进行肠镜复查,如果复查的过程中息肉体积逐渐增大,再考虑手术治疗也可以。 二,如果患者的直肠扁平,多发息肉体积明显超过了五厘米以上,或者息肉表现为腺瘤样息肉,具有癌变的高风险因素,此时,建议及时的行内镜下息肉切除,避免吸入长时间存在发生癌变。
患者手术后尿管留置的时间长短,要依据原发疾病不同来进行客观的分析。 一、因急性阑尾炎,行腹腔镜下的微创手术治疗,一般在术后24小时内,可以恢复正常的排气。此时可以将尿管拔除,使患者较早的下床活动有利于病情的恢复。 二、因直肠恶性肿瘤行手术治疗,手术后有可能因术中对于骶前神经的影响,造成排尿延迟。建议留置尿管至少3~5天。 三、因泌尿系的肿瘤性病变行手术治疗,手术后由于会出现尿道的水肿。建议留置尿管至少1周,避免拔除尿管后不能自行排小便的情况。
甲状腺切除的利弊,要依据甲状腺病灶的具体性质不同,来进行客观分析。 一,如果甲状腺病灶属于恶性肿瘤,此时行手术及时切除,可以有效的避免肿瘤细胞发生侵犯转移引起,避免严重并发症的发生。但切除甲状腺后需要终身服用左甲状腺素钠片补充甲状腺素。患者有可能会出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退等不良的反应。 二,如果甲状腺病灶属于良性病变,此时可以保留大部分甲状腺的腺体。进行手术切除甲状腺病灶最大的好处,是可以避免良性的病灶压迫到气管,食管。而手术后有可能会出现切口的脂肪液化、感染等不良的反应。
甲状腺是普外科常见的疾病之一。 一般来说,甲状腺多发结节可以通过彩超检查来评估结节的良恶性,大部分甲状腺结节的患者可没有明显的肿胀、疼痛等临床症状,一般是在常规体检的过程中检查发现。 如果甲状腺结节的患者行彩超检查,没有明显的恶性肿瘤征象,此时可以采取3~6个月复查的方法,密切观察甲状腺结节的变化情况,不需要过度的担心。如果甲状腺结节的患者通过彩超检查,发现结节纵横比大于一,伴有较多的血流信号,以及针尖样钙化、边界不清、回声不均匀等恶性肿瘤的征象,这种情况下,建议尽快行手术治疗。
出现脾大不一定有严重的问题,这要依据脾脏肿大的严重程度,以及是否伴有原发疾病来进行客观分析。 一,如果并没有严重的肝脏疾病,也没有明显的血系统疾病,此时通过彩超或CT检查脾脏轻度的肿大,并没有引起血细胞的破坏,这种情况,可能属于生理性的增大,并不会造成身体严重的影响,定期进行彩超复查便可。 二,如果脾大是由于肝炎、肝硬化或者酒精性肝硬化所造成的病理性脾大,此时,患者会出现门静脉高压以及消化道出血等一系列的表现。同时,脾脏增大后会对血细胞血小板造成明显的破坏,引起一系列的并发症,这种情况需要积极的治疗。
甲状腺微创手术后多久恢复,这要依据患者的病情良恶性、手术创伤大小、术后自身恢复能力不同等因素来进行分析。 一,如果患者甲状腺病灶属于良性病变,手术的创伤相对较小,且自身属于青壮年,恢复能力较强,这种情况一般在术后1~2周,可以恢复正常的饮食和生活。 二,如果患者的甲状腺病变属于恶性肿瘤,术中需要行甲状腺组织的全部切除以及淋巴结的清扫,这种情况手术的创伤较大,如果自身恢复能力较差,有可能需要较长的恢复时间,甚至需要2~3周才能够逐渐恢复正常的饮食和生活。
甲状腺手术后护理要点,主要有以下几种情况: 一、密切观察患者24小时内的血压、心率、脉搏、氧饱和度等指标,可以密切观察麻药的代谢程度。 二、要观察切口是否伴有肿胀、出血、血肿的情况。尤其是手术过程中伴有少量的渗血,术后引起切口血肿,造成患者呼吸困难,此时需要尽快地将切口敞开,彻底的清除局部血肿。 三、手术后需要观察引流量。如果创面引流量逐渐增多,考虑创面伴有活动性出血,必要时需要行二次手术,进行止血撤离。 四、手术后在24到48小时后,可以进食流质饮食,不要禁食辛辣刺激、油腻、难消化的食物。
甲状腺患者行手术治疗,两年后如果出现脖子发紧,常见的原因和处理方法主要有以下几点: 一,肿瘤性病变的复发。如果甲状腺恶性肿瘤的患者行手术治疗后,术后并没有规律的服用药物或进行相关的治疗,有可能造成肿瘤细胞的再次复发,随着肿瘤性增生逐渐增多,会造成局部组织的张力较大,引起脖子发紧的表现,可以通过彩超检查明确具体的性质。 二,甲状腺术后出现了间断性的淋巴漏,由于淋巴漏导致较多的淋巴液在局部淤积,也可引起局部脖子发紧。 三,瘢痕体质的患者行手术治疗后,局部的瘢痕纤维组织增生,也可表现为脖子发紧的表现。
依据甲状腺结节的具体性质不同,手术创面大小,患者自身的愈合能力差异等因素,手术后上班的时间也有所区别。 一,如果患者的甲状腺结节属于良性病灶,这种情况下行手术治疗的创面较小,并不需要进行周边淋巴结广泛的清扫,术后的恢复较快,如果自身恢复能力较强,一般在手术后的2~3周可以恢复到正常状态去上班。 二,如果患者的甲状腺结节属于恶性肿瘤,这种情况手术时不仅需要将甲状腺切除,还需要清扫周边的淋巴结。手术的创面较大,若患者自身的恢复能力较差,此时手术后恢复往往比较缓慢,需要1~2个月的时间才能够恢复正常上班。