擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
胆囊炎不一定会引起消瘦。 如果胆囊炎症非常轻微,并没有造成患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐,不影响其正常饮食,这种情况,患者可以正常地摄入能量,满足机体的正常需求,不会引起体重下降、消瘦等临床床表现。 如果胆囊炎症比较严重,合并有胆囊的结石或者胆囊壁的增厚,造成了患者的食欲下降,进食后出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化系统表现,这种情况下,可因为能量摄入不足而造成的体重下降或者消瘦的情况。此时建议患者择期进行胆囊切除,清除局部的炎性病灶,可以恢复正常的生理功能。
胆囊显示不清,在临床上主要有以下几种可能: 一,患者进行彩超检查时并不是空腹的状态,这种情况,胆囊内并没有足够的胆汁,不会使胆囊充分的显影。 二,胆囊结石的患者,如果结石的数目较多,造成了胆囊的填满,此时胆囊内不能够储存胆汁。这种情况,也不能够使胆囊顺利地显示出形态轮廓。这种情况,需要行手术切除胆囊以避免胆囊发生癌变。 三,胆囊肿瘤的患者由于肿瘤细胞对于胆囊壁的破坏,使胆囊的结构显示不清,并伴有组织的慢性炎性水肿,在彩超检查下,不能够正确地显示出胆囊的形态结构和轮廓。
胆囊息肉,中医不一定能够彻底治愈。 胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变,其实包括三种疾病,分别为胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤。 体积小于五厘米以下的胆囊息肉,基本上属于胆固醇结晶,这部分患者通过服用中药治疗,有可能促进胆囊收缩以及胆汁的溶解,使胆囊息肉的体积逐渐缩小,甚至达到较好地彻底清除的效果,临床上这一部分患者的比例相对较少见;对于胆囊腺肌症和胆囊腺瘤的患者,使用中药治疗是不能够彻底清除的。尤其是胆囊腺瘤的患者,本身就属于癌前病变,需要行手术切除,才能够取得较好的效果。
胆囊疼的原因主要有以下几点: 一、胆囊结石造成胆囊出口的梗阻,引起大量的胆汁在胆囊内淤积。胆囊排泄胆汁的过程中出现收缩,可表现为胆绞痛,这是出现胆囊疼痛的最常见原因。胆绞痛可伴有恶心、呕吐、后背疼痛等。必须通过积极的抗感染治疗、手术治疗才能彻底治愈。 二、胆囊缺血、缺氧引起非结石性胆囊炎症。由于胆囊的供血管闭塞,可表现为胆囊出现缺血、缺氧,使胆囊出现疼痛、坏疽等表现。此时也需要行手术治疗。 三、胆囊肿瘤性病变。如果随着肿瘤细胞增生,侵犯到局部的神经也可出现顽固性疼痛。
胆囊切除术后腹泻,常有以下原因: 一、胆囊切除术后,肝脏分泌的胆汁源源不断地排入肠道内,由于胆汁的刺激,肠道的蠕动功能明显加快,这会造成轻度腹泻的表现。 二、由于胆囊切除术后,在进食油腻、辛辣刺激食物或者过饱饮食后,并没有多余的胆汁储存帮助机体消化食物。这种情况下,机体的自身代谢作用会刺激肠管蠕动加快,使体内多余的食物通过排泄的方式,来减轻胃肠道的负担。 临床上胆囊切除术后出现腹泻是比较常见的,大部分在术后3到6个月可以完全恢复,不要太担心。
依据患者行胆囊切除的手术方式不同,以及患者术后恢复的情况差异,患者行重体劳动的时间也会存在区别。 一,如果患者属于青壮年自身的恢复能力比较强,行腹腔镜下微创手术切除胆囊,手术恢复顺利,并没有出现出血,感染,切口脂肪液化等并发症,这种情况下,患者可以在术后半年从事相对重体劳动,不会对病情造成影响。 二,如果患者年纪较大,自身的恢复能力较弱,此时选择了传统的开放手术行胆囊切除,手术的创伤较大,术后患者出现了腹腔的感染,出血,胆瘘等相关的并发症,此时,建议患者术后至少休息两年,再从事重体力活动比较安全。
引起胆囊毛躁的原因主要有以下几点: 一,胆囊的炎症,主要表现为胆囊结石反复发作,造成胆囊粘膜的损伤,可表现胆囊粘膜失去原有的光滑,逐渐表现为毛躁。这是引起胆囊毛躁的最常见原因,这种情况下,可以考虑手术切除胆囊和结石来达到彻底治愈的效果。 二,胆道的反复感染,部分患者虽然没有胆囊的结石,但是反复出现胆道感染,由于大量的细菌滋生,引起胆汁排泄受阻,较多的胆汁和细菌在胆囊内长时间储存,也会造成胆囊粘膜的损伤,出现胆囊的毛躁。 三,胆囊肿瘤性病变的患者随着肿瘤细胞的破坏,胆囊粘膜也会失去光滑,表现为毛糙,增厚等表现。
临床上引起胆囊积水的常见原因主要由以下几点: 一,先天性胆管畸形,这会造成患者的胆汁排泄异常,大量的胆汁在肝内和胆囊储存,使胆囊壁水肿,继而表现为胆囊积水的情况。 二,胆囊的急性炎症,胆囊结石或胆囊化脓性感染时,由于大量的细菌感染使胆囊壁明显的水肿,增厚。胆囊可表现为明显的双边征,出现胆囊积水,胆囊积脓。 三,肝硬化腹水的患者,由于低蛋白血症,可以使血管内大量的水分渗入腹腔,大量的液体在胆囊周围淤积也可造成胆囊的水肿和积水。 四,胆囊肿瘤性病变的患者,如果肿瘤侵犯到胆囊的全程,可出现胆囊壁明显的增厚,水肿,出现胆囊积水。
胆结石患者饮食注意事项有以下几点: 一,按时进食三餐。胆囊结石患者不吃早餐的比例非常高,这说明不吃早餐会造成大量的胆汁在胆囊内长时间的淤积,引起胆囊结石形成。所以说按时进食三餐可以有效地使胆囊收缩、促进胆汁排泄、避免胆囊结石的发作。 二,不要暴饮暴食。要细嚼慢咽,对于任何食物,如果进食过快,会造成胆汁、胃液的大量分泌,加重胃肠道和胆道的负担,引起胆囊的炎症。 三,患者需要进食清淡。低脂肪,容易消化的食物如稀粥、面条、青菜、馒头、小米粥、不要进食辛辣、刺激、油腻、难消化的食物。
胆结石不一定会引起消瘦。 一、如果胆结石体积较小,且没有阻塞胆管,没有影响胆汁的正常排泄。这种情况下,不会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐的症状,不会影响消化吸收。因此并不会出现体重下降、消瘦的临床表现。 二、如果胆结石数目较多,造成了胆管的阻塞,引起反复的出现疼痛、恶心、呕吐、并伴有发热等表现。此时,能量摄入明显受限,随着能量的消耗会出现体重下降、消瘦等症状。这种情况,保守治疗的效果往往欠佳,需要行手术治疗,切除胆囊和结石,恢复胆道通畅性,才能够取得较好的效果。