擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
肝病患者依据肝脏的原发疾病不同,常采取的治疗方法也有所区别。 一,如果肝脏伴有恶性肿瘤,此时肿瘤细胞并没有造成其他脏器的侵犯,建议及时行手术切除肿瘤细胞,并局部淋巴结清扫。手术后加强护肝,抗感染治疗可以取得较好的治疗效果。 二,如果肝脏伴有肝脓肿等急性炎症改变,此时可以通过积极的输注抗生素抗感染治疗,在脓肿完全液化后,经过超声引导下穿刺引流,抽吸出肝脓肿内的脓液,可促进炎性病灶较快的恢复。 三,如果肝脏有病毒性肝炎引起了肝硬化,此时需要积极的抗感染、护肝以及抗病毒治疗,才能够取得较好的效果。
肝脏光点密集,是脂肪肝的典型表现,依据脂肪肝的严重程度不同,患者可以取得不同的治疗效果。 一,如果脂肪肝属于轻度,可以通过减少油腻、辛辣刺激食物摄入,以及积极锻炼,促进体内脂肪组织较快代谢、吸收,大部分患者可以完全逆转脂肪肝,恢复正常的肝功能状态。 二、如果脂肪肝比较严重,属于中度或重度脂肪肝,此时即便通过积极锻炼、控制饮食,但是受损的肝功能,并不能较快的恢复,需要加用护肝药物。必要时需要服用控制血脂的药物综合治疗,才能取得一定效果。
肝功能正常的患者,也会存在肝硬化的可能。因为临床上依据患者肝损伤的严重程度,将肝硬化分为肝硬化代偿期,和肝硬化失代偿两种情况。 肝硬化代偿期的患者,提示肝功能损伤程度较轻。这种情况患者没有大量的腹腔积液、低蛋白血症、门静脉高压等并发症,肝功能可以完全处在正常的状态。因此,患者需要定期进行复查,以免太大意,造成治疗不及时,使病情进展为肝硬化失代偿。 肝硬化失代偿的患者,此时肝功能损伤比较严重。通过积极的有效治疗,预后较差,会因为消化道大出血,以及大量的腹腔积液、低蛋白血症、抵抗力下降等,造成感染等并发症,危及生命。
肝的功能和作用如下: 一、分泌胆汁,肝脏是人体分泌胆汁的重要器官。每日可分泌800~1000毫升胆汁,帮助机体消化食物吸收营养。 二、代谢功能,肝脏可以将体内的碳水化合物,脂肪,蛋白质转化为肝糖原储存在肝内。一旦机体需要能量时又可转化为能量供应机体的需求。 三、凝血功能,肝脏可以分泌凝血因子。凝血酶原,纤维蛋白原,帮助机体止血,避免产生出血的情况。 四、解毒作用,肝脏可以将自身产生的毒素或者外来产生的病毒。通过氧化还原作用转化为没有毒性的物质排出体外。
肝胆管结石常见的原因主要有以下几点: 一,患者长时间进食油腻难消化的食物,比如烧鸡,烤鸭,肥肠,火锅,红烧肉,这些食物还有较高的热量,可加重患者的肝脏胆囊负担,从而引起结石的形成。 二,胆道的反复感染,胆道感染会造成大量的细菌滋生,较多细菌会刺激胆管或胆囊的粘膜,使粘膜变得不光滑,从而诱发胆汁淤淤积,可造成结石的形成。 三,个人的体质原因,由于部分患者属于结石体质,容易好发胆道结石,泌尿系结石,这种情况下,即便进行手术或药治疗,患者仍然会反复再次形成结石。
肝胆管癌晚期能活多久,这要依据患者具体的病情,以及是否给与积极的营养补充等因素,来进行综合分析患者的生存时间。 一,如果患者自身的生命状况较好,能够摄入较多的营养物质和能量,且患者比较乐观,这种情况下,患者在积极补充营养能量的情况下至少可以维持6到9个月的时间。 二,但是如果患者自身的营养状况极差,且情绪悲观,比较抗拒治疗,不能够积极的配合输注或者补充营养物质和能量,机体在没有能量足够供应的情况下,一般只能够维持1到2周,不超过一个月的时间,这种情况是非常让人可惜的。
肝大的常见原因主要有为以下几点: 一,巨大肝囊肿的患者,由于囊肿的体积逐渐增大,可造成肝细胞代偿性的增生,表现为肝脏的肿大,必要的时候可以行手术治疗,减轻囊肿的压迫症状。 二,肝脓肿的患者,由于脓液的淤积以及炎性反应可以表现为肝脏的充血、组织水肿、体积肿大。此时,会伴有寒战、高热、腹痛等症状,需要积极的抗感染治疗,加强引流。 三,肝脏恶性肿瘤的患者,如果肿瘤细胞进行性增大,患者并没有及时发现,也可表现为肝脏体积的肿大。肿瘤患者往往预后较差,即便行手术治疗,肿瘤复发的可能性也比较高。因此,肝癌患者需要定期检查及时治疗。
临床上,肝脏肿大的常见原因主要有以下几点: 一,肝脏的炎性病变,如肝脓肿。肝脓肿患者常常是由于肝脏内的感染性细胞增生所造成的,会表现为肝脏组织明显水肿,出现肝脏体积的肿大,通过彩超或者增强的ct磁共振可以确诊。对于肝脓肿的患者,脓液形成需要行穿刺引流处理,积极的抗感染治疗可以取得较好的效果。 二,肝脏伴有肿瘤性增生,体积较大的肿瘤也可造成肝脏体积的肿大。此时需要尽快进行手术切除病灶,才能够避免病灶进行性增大,以免病灶破裂后造成腹腔大出血,危及患者的生命。
肝穿刺术后的注意事项主要有以下几点: 一、患者术后至少卧床休息6~8个小时,避免因剧烈活动,而造成腹腔内肝穿刺点的破裂出血。 二、需要给患者采取心电监护、吸氧等必要的措施,可以有效的观察患者的血压、心率、脉搏、氧饱和度。一旦发生较严重的出血现象,可以及时的进行处理。 三、要适当的补充液体,比如说葡萄糖、氯化钠、胶体,既补充了患者所需要的能量,也可以密切防止因输血造成的血压下降。 四、可以给患者采用腹带加压,腹部起到固定加压,避免腹腔内出血等发生的严重并发症的情况。
患者肝部伴有阴影,常见的原因有以下几点: 一,脂肪肝的患者,由于大量的脂肪组织浸润,可以造成肝部的彩超或ct检查,伴有阴影的表现,此时并没有明显的肿瘤性病变,可以通过彩超检查,定期复查局部的病变情况,加强锻炼,减少油腻食物摄入也是控制脂肪肝加重的好方法。 二,伴有血管瘤的患者进行彩超检查或ct检查时,也可表现为肝部的阴影,此时可以通过增强的肝脏磁共振检查明确病情。 三,肝脏恶性肿瘤的患者在相关检查时,也可表现为局部的低密度灶和阴影的形成,可以通过增强的肝脏ct以及磁共振检查,明确性质,建议及时行手术治疗。