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饶进 主任医师 教授

成都大学附属医院 血液科

擅长:血液系统恶性肿瘤(多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急慢性白血病等),各种原因导致的贫血,血...

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白血病和急性慢性哪个更严重?
白血病和急性慢性哪个更严重?

急性白血病顾名思义,来势凶猛、进展迅速、很快危及生命。例如,严重的血小板减少可能导致大出血,从而危及生命。相比之下,慢性白血病进展缓慢,早期往往没有明显的临床表现,有时甚至在体检时才被发现,因此危险程度没有这么紧急。 从这个程度上来说,急性白血病的危险程度更大。无论是哪种白血病,确诊后都应给予积极治疗。

淋巴瘤患者日常需要注意什么?
淋巴瘤患者日常需要注意什么?

淋巴瘤患者在日常生活方面需要注意以下几点: 1、我们需要加强营养并注意生活规律,同时避免不良的生活习惯,如抽烟和喝酒。 2、淋巴瘤患者在化疗后会处于免疫力低下的状态,这时应尽量减少外出,避免到人群密集的地方,并注意个人卫生,包括手卫生、口腔卫生以及生殖系统和消化系统的卫生,以降低感染风险。 3、对于淋巴瘤患者的身心健康,保持乐观和积极向上的态度是非常重要的,这有助于配合治疗并促进疾病治疗的顺利进行。

高级别B细胞淋巴瘤是高危吗?
高级别B细胞淋巴瘤是高危吗?

高级别B细胞淋巴瘤是一种高危疾病,主要因为它的疾病进展速度快,耐药发生率高,从而导致复发几率较高。 这些特点对于医生来说,使得治疗难度相对较高,因此我们将其定义为高危的淋巴瘤。

影响白血病预后的因素有哪些?
影响白血病预后的因素有哪些?

影响白血病预后的因素有以下几点: 1、白血病的预后与白血病类型密切相关。急性白血病的预后相对较差,而慢性白血病的预后相对较好。 2、年龄也是一个重要因素。部分老年人存在脏器功能损伤或并发症较多,对化疗的耐受性相对较弱,因此预后也较差。相比之下,年轻人的预后更好。 3、基因类型也会影响预后。有些基因的出现会增加耐药的自然发生率,从而影响预后。 4、治疗反应也是一个重要因素。如果病人在一两个疗程后仍未达到缓解,那么这种患者的预后肯定是非常差的。

皮肤淋巴瘤有哪些特征?
皮肤淋巴瘤有哪些特征?

皮肤淋巴瘤的抑制性较强,它与一些常见皮肤疾病非常相似,可能表现为湿疹、丘疹或红色斑块。这种相似性往往会导致疾病诊断的延误。 因此,在出现这些症状时,务必前往专业的皮肤科就诊,并可能需要进行皮肤活检以进一步确诊。

恶性淋巴瘤是癌症吗?
恶性淋巴瘤是癌症吗?

恶性淋巴瘤是一种恶性肿瘤。癌症同样也是一种恶性肿瘤。之所以将它们区分为“瘤”和“癌”,主要是基于它们发生的组织类型不同。 如果恶性肿瘤发生在上皮组织,我们就称之为“癌”。而如果恶性肿瘤发生在其他腺体组织或实体组织,我们就称之为“瘤”。这种分类的差异主要来源于恶性肿瘤发生的组织来源。实际上,它们都属于同一类,即恶性肿瘤。

白血病患者为什么会发热?
白血病患者为什么会发热?

白血病患者发热的原因有三个方面。 1、正常的细胞无法生成,导致中性粒细胞明显减少,使得外界的微生物,包括细菌、真菌和病毒能够入侵体内,引起感染和发热。 2、肿瘤本身的增殖活跃,可以释放出一些成分,导致人体发烧。 3、治疗过程中,无论是肿瘤溶解释放出大量细胞因子,还是药物引起的发热,都可能导致白血病患者的发热。

淋巴瘤消了是治愈了吗?
淋巴瘤消了是治愈了吗?

这个概念可能就是常规所说的,如果包块变小了,是否就意味着治愈了。然而,这仅仅局限于肉眼观察。我们现在拥有更精准的治疗方法,例如通过PET-CT技术,能够发现更小的病灶,从而判断是否达到了治愈的程度。 因此,包块消失并不能作为治愈的唯一标准,可能需要通过更精准的检测手段来进行评判。

靶向药治淋巴瘤的效果如何?
靶向药治淋巴瘤的效果如何?

淋巴瘤的治疗除了传统的化疗、放疗和骨髓移植外,随着我们对这一疾病认识的深入,越来越多的基因检测技术为我们提供了更多的靶向治疗机会。 这些靶向药物在治疗过程中,无论是在提高疗效、延长患者的无疾病生存期,还是改善长期生存方面,都带来了显著的改善。

白血病的潜伏期是多久?
白血病的潜伏期是多久?

不同类型白血病的潜伏期是不同的。 传染病的潜伏期是指病原体进入人体后,到引起症状的一段时间。 白血病实际上是一种恶性肿瘤,从致病基因到临床出现症状的时间,会因类型、阶段和人体状况的不同而有所差异。 急性白血病的潜伏期可能非常短,进展快,症状明显,可能迅速发生致命性出血或感染。 慢性白血病的潜伏期相对较长,可能在很长一段时间内都没有发现或临床表现,有时是在体检时才被发现。治疗慢性白血病相对缓慢,通常采用口服药物控制病情。

白血病需要和哪些疾病相鉴别?
白血病需要和哪些疾病相鉴别?

在白血病早期,临床症状可能不是特别典型,这时需要与以下疾病进行鉴别。 1、再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,其特点是没有原始幼稚细胞,仅表现为全血细胞增生低下。 2、感染引起的疾病,如类白血病反应,也会导致血象中血小板或血红蛋白异常升高,但骨髓穿刺检查会显示没有原始幼稚肿瘤细胞。 3、ITP(免疫性血小板减少症)或自身免疫性疾病有时也会出现血细胞异常,这些情况都需要进行详细的鉴别。

慢性白血病该怎么治疗?
慢性白血病该怎么治疗?

慢性白血病主要分为两种类型:慢性淋巴细胞白血病和慢性髓细胞白血病。治疗也不同,具体分析如下: 1、慢性髓细胞白血病现在已经进入TKI时代,这意味着主要的治疗方法是针对BCR-ABL融合基因的药物,用以抑制并阻止疾病的进展。 2、慢性淋巴细胞白血病,有一些靶向药物,其中最主要且常用的是BTK抑制剂,如泽布替尼和伊布替尼等,这些药物对慢性淋巴细胞白血病的治疗非常有效。

白血病三低一高是什么意思?
白血病三低一高是什么意思?

白血病的“三高一低”是指在进行血常规初筛时,通常会发现白细胞、红细胞和血小板的数量降低,这种现象被称为“三低”。 而“一高”则是指原始幼稚细胞的比例增高,无论是在血常规检测中,还是在骨髓图片中,都可以看到原始细胞异常增生的现象。这就是所谓的白血病的“三低一高”。

淋巴瘤如何区分早晚期?
淋巴瘤如何区分早晚期?

淋巴瘤区分早晚期除了病理学的诊断以外,可能还要通过影像学,比如核磁共振、增强CT和PET-CT,来区别它受累及的部位。 如果这个部位比较局限,仅仅限于1期和2期,这个就相当于是早期的淋巴瘤。在治疗策略上,可能较倾向于治愈的目标。 如果到了3期和4期,它可能就预示着它是晚期,它的疗效可能会差,预后也会明显缩短。 淋巴瘤进行分期是对于这个疾病的治疗、疗效的评判以及水肿的观察,这对治疗和观察它的复发非常重要。针对不同分期,我们临床医生可能会制定不同的治疗策略和个体化的治疗方案,来让患者获得更长期的生存。

白血病要做什么检查?
白血病要做什么检查?

白血病要检查有以下几个: 1、需要进行血常规检查作为初筛。 2、进行骨穿检查,通过观察骨髓中的形态学变化来判断白血病的类型。 3、进行流式细胞检测,利用细胞表面的特殊抗原来进一步确诊肿瘤细胞的来源。 4、进行基因检测和染色体分析,以确定白血病的MICM类型。 5、如果白血病患者出现发热、感染等临床表现,还需进行影像学检查以寻找感染灶。 6、生化检查也非常重要,它能帮助我们了解患者的电解质水平和其他内环境状况。

血小板高和低哪个严重?
血小板高和低哪个严重?

血小板高和低都有风险。 1、血压增高会增加血液的粘稠度,从而增加栓塞的风险。 ①如果栓塞发生在脑部,就可能出现老百姓所说的“偏瘫”或中风导致的半身不遂,这会大幅度降低生活质量。 ②心脏栓塞,这容易引发猝死,危及生命。背后的原因可以分为原发性或继发性,这对医生的治疗非常重要。血小板减少的风险也很大。 2、如果血小板过低,出血的风险会增加。如果出血发生在头颅,就可能导致脑出血,危及生命;如果是消化道出血,也可能引起失血性休克。 当然,血小板减少的背后原因也很多,治疗时一定要关注血小板增多或减少背后的疾病,并针对根本原因进行治疗。

淋巴瘤患者如何提高免疫力?
淋巴瘤患者如何提高免疫力?

淋巴瘤患者提高免疫力可以从以下几方面进行: 1、在生活方面,我们应进食丰富的食物,包括大量的高质量蛋白或高热卡食物,以促进蛋白质合成。 2、通过适当的活动,我们可以提高免疫力。 3、我们还可以通过打一些药物,如胸腺肽和丙种球蛋白,来增加抗感染能力。

无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤吗?
无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤吗?

淋巴瘤最主要的特点是无痛性的进行性长大的肿大淋巴结,这是它比较经典的临床表现。然而,其他疾病如结核引起的淋巴结肿大也是无痛性的。 此外,一些炎症和免疫系统疾病,例如肝胆综合征和系统性红斑狼疮,这些疾病引起的淋巴结肿瘤同样表现为无痛性的淋巴结肿大。因此,对于无痛性进行性肿大的淋巴结,必须进行鉴别诊断。

白血病进仓是指什么?
白血病进仓是指什么?

白血病进仓是指病人需要进入一个环境非常干净的地方,比如洁净病房。这是因为白血病患者需要接受大剂量的化疗,无论是在化疗过程中还是在移植时。 这种大剂量的化疗会导致骨髓受到明显的抑制,中性粒细胞数量显著下降,从而使人体完全丧失抵抗外界微生物入侵的能力。因此,将病人置于一个非常干净的环境里,可以减少病原微生物入侵的途径。 尽管病人已经进入了这样的环境,感染的机会仍然存在,但通过进仓,可以减少病原微生物的入侵,从而保证患者治疗的顺利进行。

淋巴瘤导致恶心呕吐怎么办?
淋巴瘤导致恶心呕吐怎么办?

淋巴瘤可能导致恶心和呕吐,处理方法要根据其原因决定。 1、由于疾病本身的消耗,使得患者没有胃口,吃东西后容易呕吐。针对这种情况,可以通过调整饮食来改善,比如选择更清淡的食物,减少刺激性食物,以增加患者的食欲。 2、在治疗过程中,由于药物引起的恶心和呕吐。这种情况下,可以使用止吐药物来缓解症状。 3、淋巴瘤对中枢神经系统的影响,导致呕吐。这时,必须进行原发病的治疗。

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