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刘晓燕 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 内三科

擅长:肿瘤内科常见各种实体瘤的诊断及综合治疗,熟练掌握临床常见肿瘤的化疗、靶向、免疫等...

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肾癌靶向药有哪些
肾癌靶向药有哪些

目前治疗肾癌的靶向药物非常多。多靶点的药物有索拉菲尼、舒尼替尼等。针对抗血管的药物,有如阿昔替尼。培唑帕尼、贝伐单抗也推荐在肾癌中使用。除了这些多靶点的酪氨酸激酶抑制剂抗血管生成外,还有依维莫司等也推荐用于肾癌。从临床上药物的适应证和指南看,这些靶向药物大多针对肾透明细胞癌的类型。

使用靶向药物需要做基因检测吗
使用靶向药物需要做基因检测吗

大部分病人使用靶向药物需要进行基因检测。靶向药物分为两类:1.泛靶的药物,如抗血管生成的贝伐单抗等,不需做基因检测。2.如特定靶点的,像EGFR的抑制剂等,针对HER2扩增或过表达的靶向药物,要进行检测。若病人没有靶,使用药物即浪费。若不做靶向检测,靶向药物没法精确选择,所以建议做基因检测。

化疗后怎样补充白细胞
化疗后怎样补充白细胞

1、白细胞降低的时候,使用促白细胞生长的因子。如重组人粒细胞集落刺激因子等。2、对于白细胞轻微降低,治疗不方便时,可以口服中成药。如地榆升白片等,对白细胞的升高也有作用。3、血液造白细胞需要原料,需要加强饮食,吃高蛋白营养食物,为造白细胞提供原料。同时,食疗也有一定作用。

患者癌症晚期还要不要治疗
患者癌症晚期还要不要治疗

对于晚期癌症的患者治疗,像体力较好,化疗药物免疫靶向药物比较敏感有治疗价值。晚期肺癌但是有EGFR或者ALK有突变,单使用口服的靶向药物,生存期都能够续到四年到五年。淋巴瘤或有远隔部位转移,通过靶向联合化疗,甚至新的BTK抑制剂抗血管生成药物等,是可以根治的,五年生存率也能够续到50%左右。

低度鳞状上皮病变是怎么引起的
低度鳞状上皮病变是怎么引起的

低度鳞状上皮病变,多是宫颈的慢性炎症。常见是HP感染导致,在刷片或活检时发现细胞炎症的表现,形态异常。临床的处理,基本是观察。妇科炎症建议保持局部清洁,不需手术干预,可自愈。若是良性的病变,看到报告出现高度的上皮内瘤样变,要引起注意,可能是癌前病变,要进行积极的干预治疗。

ca125糖类抗原偏高的原因?
ca125糖类抗原偏高的原因?

ca125即CA125,是个肿瘤标志物,在体检或肿瘤患者会发现现CA125的升高。CA125的升高有两个原因:1、炎症感染:会出现轻度的升高,一般在正常值的两倍以内,控制感染后会恢复到正常,2、肿瘤:对于有分泌功能的肿瘤细胞,可能会检测到CA125的升高。随着治疗的好转,会出现CA125下降。

肺癌靶向药副作用有哪些
肺癌靶向药副作用有哪些

肺癌靶向药物常见的副作用有:1.皮疹,像青春痘或痤疮。2.腹泻,表现为大便次数增多,烂便。停药后,这些反应就会减轻。不同的靶向药物的不良反应略有差别。治疗肺癌的靶向药物最常见的是EGFR的酪氨酸精酶抑制剂,如吉非替尼、厄洛替尼等,还有针对奥克抑制剂的,如厄洛替尼。

癌前病变是癌症早期吗
癌前病变是癌症早期吗

癌前病变不是癌症的早期。癌前病变只是肿瘤发展过程中的某个阶段,如慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等。癌前病变还是良性的,若后面处理不当或经过一段时间的发展,能发展成癌症,但不是绝对。对于癌前病变建议进行积极的干预,如黏膜的白斑、皮肤的经久不愈即溃疡,建议进行处理,防止发生癌变。

食道癌化疗的方案
食道癌化疗的方案

食道癌的鳞癌占大部分,化疗方案以含铂药物治疗为主,可以使用顺铂奈达铂、奥沙利铂,或在奥沙利铂的基础上,联合像紫杉类,比如多西他赛或联合氟尿嘧啶等。针对食管的晚期或者二线的,还有吉西他滨、长春瑞滨等,都可以用于食管癌的治疗。

化疗后反复发烧是什么原因引起的
化疗后反复发烧是什么原因引起的

化疗后反复发烧可能是以下两大因素:1、感染:化疗后患者多会出现抵抗力下降,若是有置管或留有支架等,容易出现感染。检查会发现白细胞、中性粒等升高。感染的发烧治疗,主要以抗炎为主。2、肿瘤热:肿瘤病本身有肿瘤热的称谓。若肿瘤控制不好的情况下也会出现发热。化疗后,白细胞低是常见的不良反应。

低分化腺癌是晚期吗
低分化腺癌是晚期吗

低分化腺癌是一种癌症的类型,跟肿瘤的分期是完全不相干的两件事,腺癌是病理类型。腺癌,鳞癌,癌肉瘤等,是一种病理类型。肿瘤的分期的早晚,是根据原发病灶的大小,侵犯的深度等综合划分。分期是根据结合原发灶转移的淋巴结,转移的部位分期。因此两个完全不同层面的概念,癌症都要分期,这样才能制定个体化治疗方案。

原位癌伴微浸润是几期
原位癌伴微浸润是几期

一般情况下原位癌伴微浸润,是比较早期。若是纯粹的原位癌是非常早期的。若伴有原位癌伴有微浸润,意味着癌细胞突破基底膜,浸润的范围较少,肿瘤局部浸润,处于早期,但不是绝对。一些肿瘤突破基底膜转化成浸润癌的同时可引起血道扩散。除看病理类型外,还要做全身的检查,排除远隔的部位。若是没有就是早期肿瘤。

如何处理化疗药物引起的腹泻?
如何处理化疗药物引起的腹泻?

化疗药物导致腹泻,治疗原则是止泻,同时修复肠道黏膜跟加强营养治疗。导致腹泻有两种情况:1、化疗药物损伤肠粘膜,导致肠粘膜的损伤渗出增多。2、化疗后抵抗力低,导致肠腔的感染。若肠道的感染,用黄连素等止泻后可进行抗炎治疗。若无感染则单纯用止泻药物。止泻后如营养吸收不好,要加强营养治疗。

颈部淋巴肿瘤能治愈吗
颈部淋巴肿瘤能治愈吗

颈部淋巴肿瘤能否治愈,要看属于哪一类。若是早期颈部淋巴瘤,通过化疗能治愈。如果是晚期远处转移,也并不是都不能治愈。部分通过放化疗、靶向免疫治疗等可能治愈。若转移非常广泛,则几乎无法治愈。因此,临床上要根据疾病的不同类型、分期来进行区别对待。

糖类抗原ca125偏高是什么意思
糖类抗原ca125偏高是什么意思

ca125即CA125,是肿瘤标志物的一种。CA125升高大致分为两种情况,一个是良性的炎症,比如感染等。另外是肿瘤,也会出现CA125的升高。如果是体检的时候发现CA125的升高,建议进一步检查,明确CA125升高的原因,跟恶性疾病还是跟感染炎症有关。要针对升高的原因,进行相应的治疗。

化疗后恶心呕吐该如何缓解
化疗后恶心呕吐该如何缓解

化疗后恶心呕吐,常用止吐治疗,如五羟色氨酸受体抑制剂等。除药物外,恶心、呕吐时建议饮食清淡,少食多餐。另外,音乐疗法、放松心情等心理辅助方法,也可以缓解化疗后的恶心、呕吐。需要注意,目前化疗导致的恶心、呕吐重在预防。因为一旦化疗后出现恶心、呕吐,对病人的心理和生理会造成较大伤害。

治疗肝癌的靶向药物
治疗肝癌的靶向药物

治疗肝癌的靶向药物很多,在一线、二线分别有不同的推荐。晚期转移性肝癌,一线推荐的药物有两个:索拉菲尼和仑伐替尼。使用索拉菲尼无效后,二线可选择如瑞格非尼、卡博替尼等肝癌的常见靶向药物。此外,还有免疫治疗,如PD-1、PDL-1可单用,也可联合如瑞格菲尼等药物。

活检良性为什么还要做免疫组化
活检良性为什么还要做免疫组化

活检良性加做免疫组化,主要是为了看肿瘤细胞的表面是否有表达某些特定指标,以鉴别肿瘤的来源。此外,还能鉴别癌症的转移来源,可能是肠。食管等。活检后会做常规染色,来看细胞形态。部分细胞分化较差的,形态与正常细胞不同。但交界性或低度恶性的细胞,在镜下的形态跟正常细胞区别不大。

淋巴癌早期症状有哪些
淋巴癌早期症状有哪些

淋巴癌分两种,一个是淋巴瘤,老百姓误以为是淋巴癌;还有一种是淋巴结转移癌。早期淋巴瘤症状不典型,易被忽略。随肿瘤增大会发现无痛性的淋巴结肿大,可导致出现疲倦、乏力、消瘦等症状。若淋巴结转移癌,可能会浅表淋巴结肿大。肺转移的会有咳嗽、胸痛;胃癌转移的,有腹痛、饱胀。具体的疾病,会有症状的区别。

肿瘤标志物五项检测是什么
肿瘤标志物五项检测是什么

肿瘤标志物五项检测指抽血检查,不同医疗机构项目不一。如有肝炎可能会查甲胎蛋白、CA199、CEA等。怀疑卵巢的可能会查CEA、CA125、CA153等。因此,肿瘤五项并不固定。需根据患者的主诉,对体检项目要求,临床的需要来进行搭配,挑出4-5种进行筛查。

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