血友病治疗疝气最好在接受手术治疗之前及时使用疝气带。 疝气带可以相对减慢疝气的发展，有效避免疝的嵌顿及肠梗阻等并发症。术前要完善相关检查，包括常规的凝血功能、血常规、血友病凝血因子等，还要备血。 血友病治疗疝气建议采用开放式的李金斯坦修补。局部固定可以使肌肉之间有压迫作用，从而减少渗血。

鞘膜积液跟疝气，创伤程度差别不大。 鞘膜积液主要是睾丸鞘膜、精索鞘膜内的液体过多，形成的囊性病变。当鞘膜内积液不多时，一般无症状，也不需要特别处理。 当鞘膜积液过多导致阴囊内肿物明显增大，局部有坠胀或疼痛感。部分鞘膜积液可以自行吸收，如果持续时间较长，也可手术治疗。而疝气建议直接手术治疗。

快速性心房颤患者可以进行疝气手术。 但术前需要控制房颤后，再根据具体情况选择腹腔镜或开刀手术。 1、如果患者没有心功能不全、心悸、心慌、脏器缺血，也可以进行疝气手术。 2、房颤率、心室率不是很高可以手术。当心室率为100次左右，可以局麻采用李金斯坦修补术，对心肺功能的影响较小。

做疝气手术一般不会诱发肺栓塞。术后早期适当活动，就不易形成肺栓塞。 形成肺栓塞是因为长期卧床，下肢肌肉的活动收缩能力减弱，导致下肢静脉回流障碍，引起静脉血栓。静脉血栓脱落造成肺血管栓塞。 而老年人、产妇、部分肿瘤患者，术后很容易形成高凝状态，相对更容易引起血栓。所以，术后应尽量活动，减少血栓发生。

隐睾不是疝气。 隐睾是先天性的生殖系统疾病，疝气是腹壁外科的疾病隐睾。在胚胎发育过程中，位于腹膜后的睾丸会逐渐降入阴囊。睾丸连带腹膜下降进入阴囊后，形成环形状腹膜的鞘状突，可以自行闭合。 部分的鞘状突闭合不完全可能会导致睾丸的鞘状突与腹腔相通，当肠管或大网膜通过鞘状突进入睾丸鞘膜腔，可能会形成疝气。

疝气选择腹腔镜手术，创伤性相对是最小的。 疝气手术的方式有腹腔镜手术、开刀手术。腹腔镜手术主要通过三个小孔进行操作，经过腹膜前间隙的游离后，放置补片进行疝的修补。 开刀手术是通过切开腹壁层，进入腹膜前放置补片，创口要大些，对局部的神经刺激相对会大一些。

宝宝如果有疝气加隐睾，一般隐睾的手术是在6-12个月，尽早手术对隐睾发育影响较小。 腹股沟疝手术，一般一岁以后比较好。主要是一岁以内，鞘状突部分可自行闭口，就不需要手术。 但如果经常出现嵌顿，这可能会导致小肠网膜缺血坏死，引起腹腔感染，对宝宝的生命会有影响，就需要及早手术。

宝宝的疝气和隐睾手术可以分开做，也可以同时做。 隐睾的手术一般在6-12个月，最晚不超过18个月。而腹股沟疝的手术一般是在一岁以后，如有经常嵌顿，也应尽早手术。 隐睾手术是在阴囊区做切口，进行隐睾悬吊固定。腹股沟疝如用腹腔镜，只需在脐部做切口缝线结扎，不需要做阴囊区切口。

疝气合并隐睾若为同侧可同时进行手术，也可以根据宝宝的具体情况分开手术。 隐睾手术一般在6-12个月，最晚不超过18个月。腹股沟疝一般是在一岁后进行治疗，若一岁内出现嵌顿，也建议及早手术。 二者采用开刀和腹腔镜同时进行，只是腹腔镜治疗隐睾手术时，需要在阴囊部位做切口固定睾丸。

轻度肺气肿患者，可以做疝气微创手术。但具体要看患者肺功能情况。 肺功能较好，可以进行腹腔镜手术。轻度肺气肿对肺功能的影响较小，如有急性肺部感染，应当在感染控制后再手术。 在手术中，应尽量避免腹内压的增加，导致循环血流的改变，影响循环和呼吸功能。应尽量缩短手术时间，减少患者的应激反应，从而尽快恢复。

直肠癌切口疝气是指直肠癌手术过后，切口发生疝气。 切口疝是指在腹壁切口处的筋膜或肌肉未能完全愈合的状态下，腹腔的压力增大，导致腹腔内的肠管、网膜通过未愈合区域往腹壁内突出形成的包块。 切口疝可以开刀也可以使用腹腔镜手术。直肠癌手术后应有效的使用腹带、尽量避免咳嗽。

直肠癌造口处出现疝气，唯一有效的方式是手术治疗，目前是没有药物能治疗的。 在患者能耐受的情况下应尽早手术。小的疝气可以进行单纯的缝合。在腹腔压力比较大，可以使用补片进行缝合修补，复发率较低。补片修补有开刀和腹腔镜手术。腹腔镜手术创面比小，出现感染的风险也较低，愈合会更好。

小儿疝气微创伤口最大的切口是5mm左右。 小儿疝气手术一般有两个切口，脐部有一个5mm的观测口，包括气腹的建立。另一个切口位于内环口上方，用穿刺针沿疝囊缝合，形成高位结扎。 所以小儿疝通常有两个小创面，但有部分患者，腹腔内出现粘连，比如输精管与腹膜的融合比较明显，可能需额外做一个5mm的戳孔。

疝气手术的创伤相对比较小。疝气通过腹腔镜手术进行，有三个小切口，一个为脐部观测孔，另外有两个操作孔，最长有1厘米左右。手术主要是分离腹膜前的间隙，所以创伤较小，局部出血相对也很少。 疝气还有一个开刀手术，创伤也较小。切口5cm左右，主要是通过切开皮肤皮下组织，包括腹外斜肌间膜，进行组织间隙的游离。

疝气和隐睾对生育会有影响。 首先隐睾是患者睾丸位置异常，这种情况下，睾丸周围温度会改变。它会比在阴囊区的温度高很多。这就可能导致睾丸生精功能的异常，包括精液质量下降、精子活力降低，从而影响生育功能。 当疝掉入阴囊后，肠道的温度相对也比较高，也会影响睾丸周围的温度，导致精液质量下降，从而影响生殖功能。

隐睾合并疝的发生率大概是65%，主要与鞘状突关闭不全有关。 隐睾发生率为0.3%-30%，早产儿大概是9.2%-30%。新生儿的发生率大概是3.4%-5.8%。1岁时隐睾发生率大概只有0.66%，而成人发生率只有0.3%。 新生儿腹股沟疝的发生率大概是1%-2%，早产儿在3%左右。

腹股沟隐睾和疝气的区别：隐睾主要是阴囊内没有睾丸，睾丸停留于腹膜后的腹股沟区或阴囊入口处。而疝气主要是大网膜、肠管，通过腹股沟管进入阴囊内。 B超区别：隐睾主要是椭圆形或者卵圆形的中等回声，位置相对较高。疝气是条属状稍高的回声或气体样的回声，肠管通常有蠕动的改变。通过体征和超声较容易鉴别。

隐睾和疝气的区别：隐睾是阴睾内没有睾丸。睾丸停留在腹膜后、腹股沟区及阴囊入口处，这时可扪及固定团块样的组织。 疝气主要是大网膜、肠管通过腹股管进入阴囊内。不合并隐睾，阴睾区可扪及睾丸的存在。 B超区别：隐睾会有卵圆形或者椭圆形的中等回声。而疝气可以发现条属状稍高的回声和肠管气体样的回声。

隐睾合并疝气为同侧可同时进行手术，因为都是同一切口。 睾丸手术主要是睾丸下降固定术。疝气手术主要是腹股沟疝的高位结扎术，都可以采用开刀和腹腔镜手术，都需要在阴囊部做切口固定睾丸。 若分开手术，隐睾一般在6-12个月后治疗，最晚不超过18个月。腹股沟疝一般在1岁后进行，若1岁内出现嵌顿，建议尽早手术。

疝气可以做房颤射频，但要在房颤治疗后进行。 心房射频消融手术的主要禁忌症有：严重的感染、肝肾功能、瓣膜疾病心衰，及其它脏器功能不全、左心耳血栓、休克患者。心律失常介入治疗对整个身体状态及全身情况的要求不高。 疝气不存在局部的感染情况，也对心脏和其它脏器功能不会产生影响，是可以进行射频消融治疗的。