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何剑辉 副主任医师

广东省人民医院 妇产科

擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变和子宫内膜异位症的微创治疗和综合治疗。

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哪些运动能帮助盆腔炎好转?这几种很关键
哪些运动能帮助盆腔炎好转?这几种很关键

适当的运动有助于盆腔炎的恢复,应选择温和、能促进盆腔血液循环的方式,如散步是最基础且安全的运动。每天坚持30分钟左右,快走或慢走,能带动全身血液循环,尤其改善盆腔部位的血液流动,帮助炎症吸收。 瑜伽中的轻柔动作,如猫牛式、婴儿式或蝴蝶式等,能放松盆底肌肉,缓解局部紧张,并通过调整呼吸增强身体代谢,但要避免过度拉伸或腹部用力的动作,以免加重不适。 此外,八段锦、太极拳等传统养生运动,动作舒缓,可调节气血运行,增强体质,间接提升身体对炎症的抵抗力。 但需注意,盆腔炎急性发作时应以休息为主,避免剧烈活动,待症状缓解后再逐步开始运动,且运动强度要适中,避免剧烈运动导致盆腔充血加重。

久坐会增加妇科病的风险?
久坐会增加妇科病的风险?

久坐确实有可能会增加妇科疾病的发生风险,这个结论在医学上已经有明确的依据了。 长时间的保持坐姿会导致盆腔的血液循环不畅,局部的温度升高而且通风不良,这种环境下容易滋生细菌,进而诱发阴道炎、盆腔炎等疾病。对于经期女性或者体质较弱的人来说,久坐还有可能会增加盆腔的淤血,引发痛经或者是月经不调。 此外,久坐缺乏运动也会导致免疫力下降,使身体对病原体的抵抗力减弱,进一步增加了感染的风险。办公室女性、长期驾车的人这些久坐的人群需要特别注意,这些人群妇科疾病的发生率会显著高于经常活动的群体。 为了预防久坐带来的健康问题,建议每坐1个小时就站起来活动5~10分钟,日常保持规律的运动,比如说快走、瑜伽等等,同时要注意私密部位的清洁干燥,选择透气性好的棉质内衣。

私处瘙痒是怎么回事?和这几点有关
私处瘙痒是怎么回事?和这几点有关

私处瘙痒是常见的妇科不适症状,它大多与局部的感染、刺激或疾病相关。 最常见的原因是阴道炎症,例如霉菌性阴道炎,除瘙痒外,还伴有豆腐渣样白带;滴虫性阴道炎可能伴有黄绿色泡沫状白带及异味;细菌性阴道炎可能引起轻微瘙痒,白带多呈灰色且有鱼腥味。这些炎症都是由于阴道内菌群失衡,病原体大量繁殖,刺激黏膜所导致。 此外,不注意卫生或过度清洁也可能引发瘙痒,如长时间不换内裤、内裤材质不透气导致局部潮湿闷热,滋生细菌,频繁使用冲洗液破坏阴道自然防御屏障,容易引起不适。外阴湿疹、过敏等也会导致私处瘙痒。 出现私处瘙痒时,不要随意抓挠或自行用药,应及时检查,明确原因后再进行针对性处理。

压力大会引起子宫肌瘤?医生:有可能,这3点是诱因
压力大会引起子宫肌瘤?医生:有可能,这3点是诱因

很多女性会有疑惑,压力大真的会招来子宫肌瘤吗?答案是有可能的。压力主要有可能通过以下的方式影响身体: 第一个是内分泌紊乱,长期的高压会使身体分泌过多的应激激素,打乱了雌激素跟孕激素的平衡。雌激素水平如果异常升高,就像给子宫肌瘤施肥一样,刺激它增长。 第二是代谢的失衡,压力大的时候,很多人会暴饮暴食、熬夜,容易导致肥胖,脂肪细胞就能转化出更多的雌激素,间接为肌瘤生长提供条件。 第三是免疫下降,长期的焦虑会削弱免疫系统,对异常细胞的监控能力,让子宫的平滑肌细胞在雌激素的刺激下更容易失控增生。 所以压力虽然不是子宫肌瘤的直接病因,但是它会通过影响内分泌、代谢、免疫等各个方面增加患病的风险。因此,日常保持情绪舒畅,学会减压,对预防肌瘤非常重要。

绝经后子宫肌瘤还需要治疗吗?
绝经后子宫肌瘤还需要治疗吗?

很多绝经后的女性发现子宫肌瘤会犯愁,这个时候是否需要治疗,要看具体的情况。 绝经后通常雌激素会大幅下降,肌瘤像没有了养料,多数就会慢慢变小。直径在3厘米以下且没有症状的,定期复查就可以了。但是如果绝经后突然出血,可能是肌瘤变性,或者是合并其他病变,就需要赶紧去检查排除风险。如果肌瘤在半年内明显变大,比如从3厘米长到了5厘米,这个就可能会有恶变的倾向,需要及时就医。 所以绝经后的子宫肌瘤,多数是不需要治疗的,但是要定期做B超进行监测。记住,没有了月经的掩护,异常情况更要及时地去找医生进行排查。

子宫内膜癌早期会有哪些症状?这几个很常见
子宫内膜癌早期会有哪些症状?这几个很常见

子宫内膜癌早期的症状通常不是太明显,但如果细心留意,也可以发现有端倪。 最常见的症状是异常阴道流血,比如绝经后的女性突然出现出血,或者没有绝经的女性月经紊乱,经量变多或经期延长。此外,还有阴道排液,可能是白色或血性的液体,并伴有异味。部分人会有下腹隐痛。 一旦出现这些症状,千万不要不当一回事,应该及时就医检查。早发现、早治疗对控制病情、提高愈后效果很关键。

子宫内膜癌会引起腹痛吗?这2个时期可能会
子宫内膜癌会引起腹痛吗?这2个时期可能会

子宫内膜癌早期通常不会引起明显的腹痛。但是随着病情发展,可能会出现以下情况: 第一,早期症状通常以异常出血为主,如绝经后出血、月经紊乱等,腹痛较为少见; 第二,中晚期可能会出现腹痛,当肿瘤增大压迫盆腔组织,或癌症侵犯子宫深层或周围器官,合并感染时,也会出现下腹坠痛; 第三,急症情况下,如果肿瘤导致宫腔积液、积脓或感染,也可能突发剧烈腹痛。 子宫内膜癌的典型症状是出血,而不是腹痛。但如果出现持续或加重的下腹疼痛,应及时到医院检查。

长期吃雌激素会得子宫内膜癌吗?
长期吃雌激素会得子宫内膜癌吗?

许多女性担心长期服用雌激素会增加子宫内膜癌的风险。实际上,单纯使用雌激素确实可能会刺激子宫内膜过度增生。但是现代医学已经有安全的使用方法。 第一,雌激素单纯使用的话,风险比较高。长期单独地补充雌激素,如果不搭配孕激素,可能会使子宫内膜异常增生,增加癌变的风险。 第二,雌孕激素联合使用会更加安全。对于有子宫的女性来说,医生通常会开雌激素+孕激素的组合,如激素替代疗法或者是避孕药。孕激素能够对抗雌激素对子宫内膜的刺激,降低风险。 第三,没有子宫的女性可以单用雌激素。如果已经切除了子宫,只需要补充雌激素,不用担心内膜的问题。 第四,定期检查很重要。长期用药者应当每年做一个妇科的检查,必要时候应当用超声去监测子宫内膜的厚度。 正确使用雌激素风险是可控的,不必过度担心,但是一定要在医生的指导下用药,并且定期复查。

子宫肌瘤VS卵巢囊肿,区别有这些
子宫肌瘤VS卵巢囊肿,区别有这些

许多女性在体检时发现子宫肌瘤或卵巢囊肿,都会感到担心,甚至分不清楚这两种疾病有什么不同。其实,它们在多方面存在差异,是两个完全不同的疾病。 首先,生长位置不同,子宫肌瘤生长在子宫上,由平滑肌细胞增生形成,而卵巢囊肿则出现在卵巢内,是卵巢内部结构或表面生成的囊性结构。 其次,常见的症状也有所不同,子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长、腹痛等,还可能压迫膀胱,出现尿频;多数卵巢囊肿早期无症状,较大的囊肿可能引发下腹坠胀感,如果囊肿破裂或扭转,则会突然有剧烈的腹痛。 第三,疾病的性质也不同,子宫肌瘤大部分是良性的,而卵巢囊肿情况较复杂,有些是生理性囊肿,会自然消失,有些是病理性的,分为良性和恶性。 第四,治疗方式也不同,小且无症状的子宫肌瘤只需定期复查,严重者需要手术切除;卵巢囊肿如果是生理性或小良性囊肿,可以观察,只有在怀疑恶性或出现症状时,通常需要手术治疗。 总的来说,子宫肌瘤和卵巢囊肿在生长位置、症状、性质以及治疗方法上都有区别。发现相关问题时,不要盲目焦虑,应及时就医,听从医生建议,进行进一步检查和治疗,这才是关键。

子宫内膜癌能保留生育功能吗?
子宫内膜癌能保留生育功能吗?

子宫内膜癌的患者是否能够保留生育功能,需要结合病情、患者年龄及生育需求进行综合判断。 部分符合条件的患者可以尝试保留生育功能,但一般只适用于极早期子宫内膜癌患者,即肿瘤局限于子宫内膜层,未侵犯肌层,且病理类型为雌激素依赖型的高分化腺癌。这些患者通常较年轻,有强烈生育愿望且无其他生育禁忌证。治疗前需全面检查排除子宫外肿瘤扩散,多采用大剂量孕激素药物进行保守治疗,并定期监测病情。若治疗效果理想,肿瘤可完全逆转,可在医生指导下尝试怀孕。 但保守治疗有风险,可能病情进展,需严格遵循医嘱,定期复查。若发现肿瘤进展,应及时放弃保留生育功能,改为手术治疗。

白带有异味是什么原因?这几点比较常见
白带有异味是什么原因?这几点比较常见

白带有异味通常是生殖系统健康异常的信号,常见的原因与感染或炎症密切相关。 细菌性阴道炎是主要的诱因之一,阴道内的菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖,会释放出类似鱼腥味的异味,通常会伴有灰白色稀薄的分泌物。 滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫感染引起的,分泌物通常呈黄绿色的泡沫状,伴有腐臭味以及外阴的瘙痒。 霉菌性阴道炎虽然以豆腐渣样的白带以及剧烈的瘙痒为特征,但严重时也可能会出现异味。 此外,如果异味持续或伴随有腹痛、发热、同房痛等症状,需要警惕盆腔脓肿或肿瘤性疾病。 日常需要注意的是保持外阴的清洁干燥,避免滥用抗生素,破坏阴道正常的菌群平衡。

子宫内膜增生会变成癌吗?主要看这点
子宫内膜增生会变成癌吗?主要看这点

很多人担心子宫内膜增生会不会变成癌,其实这要看增生的类型。 第一,如果是单纯性的增生,风险较低,像子宫内膜长得有点密,没有异形细胞,规范地用孕激素进行调理,大部分都能恢复到正常。 第二,复杂性的增生需要警惕,内膜细胞的排列比较紊乱,但没有恶变,如果不治疗,少数病人可能会进展成胃癌。 第三,不典型增生风险更大,细胞形态已经有异常,属于一种癌前病变,大约30%可以发展成子宫内膜癌。 总之,子宫内膜增生就像一个分级的警报,越复杂的类型越需要重视,发现后及时做病理检查,按照医嘱进行治疗,多数能阻断向癌症发展的路。

哪些症状提示子宫内膜癌复发?
哪些症状提示子宫内膜癌复发?

子宫内膜癌复发时,会出现一些特征性的表现,这些症状与肿瘤的生长部位和扩散方式相关。 阴道异常出血或排液是常见的复发信号,尤其是治疗后已经停止出血的患者,再次出现阴道流血或伴有水样血性分泌物,可能提示肿瘤在阴道的残端或宫腔内复发。 盆腔区域的疼痛也需要警惕,如果癌细胞侵犯了盆腔组织或压迫神经,会引起下腹部、腰骶部的持续疼痛或隐痛,部分患者还可能伴有盆腔的包块。 当肿瘤发生远处转移时,会出现相应部位的症状,如转移到肺部时可能出现咳嗽、咯血、胸痛等,转移到骨骼时可能出现骨痛、病理性骨折,转移到肝脏时可能导致右上腹部疼痛或黄疸等。 此外,不明原因的体重下降、食欲减退、乏力等全身症状也可能是复发的表现。出现上述症状,就需要及时就医进行复查,切勿延误诊治。

子宫肌瘤能同房吗?这种情况不可以
子宫肌瘤能同房吗?这种情况不可以

很多女性担心子宫肌瘤会影响性生活,其实大多数情况下,不必过度忧虑。多数子宫肌瘤不会直接妨碍正常的性生活,只要没有明显不适,就可以同房。 如果肌瘤较大或位置特殊,如靠近宫颈,可能在同房时引发疼痛或出血,建议咨询医生。如果刚做完肌瘤手术,需遵医嘱,通常需休息1~2个月再恢复性生活。 子宫肌瘤患者通常是可以同房的,但如果出现疼痛或异常出血,就要及时就医。放心享受亲密时光,有异常及时处理就好。

子宫肌瘤会导致不孕?需要看这2点
子宫肌瘤会导致不孕?需要看这2点

许多备孕的女性,在查出子宫肌瘤后,最担心的是这种肌瘤是否会影响怀孕。实际上,子宫肌瘤是否会影响生育,主要取决于它的位置和大小。 第一种是黏膜下肌瘤,这种肌瘤长在子宫腔内,最容易干扰受精卵着床,有可能导致不孕或流产。 第二种是肌壁间的肌瘤,这种肌瘤长在子宫肌层中,如果过大可能会压迫输卵管或改变宫腔形态,从而影响受孕。 第三种是浆膜下的肌瘤,这种肌瘤长在子宫的外表面,对怀孕影响较小,除非体积非常大,压迫了周围的器官。 不是所有的肌瘤都会导致不孕,关键在于类型和大小。如果备孕困难,建议做超声B超评估肌瘤情况,必要时需通过手术来治疗。

盆腔炎不治疗会有什么后果?这几种要注意
盆腔炎不治疗会有什么后果?这几种要注意

盆腔炎若未得到及时治疗,可能引发一系列严重健康问题,需高度重视。 急性盆腔炎若未彻底治愈,炎症可能反复发作转为慢性,导致盆腔组织广泛粘连、疤痕形成,引起长期下腹坠痛、腰骶酸痛等,尤其在经期或同房后加重,严重影响生活质量。慢性炎症还可能破坏输卵管结构,造成输卵管阻塞或积水,增加不孕风险。据统计,约30%的盆腔炎患者会面临生育困难。若炎症蔓延至卵巢,可能形成输卵管卵巢脓肿,引发全身感染,如脓毒血症等,严重时可危及生命。 此外,盆腔炎患者宫外孕发生率也较常人高7至10倍,因输卵管功能受损后,受精卵易在输卵管内着床发育。

患者长期吃短效避孕药会伤身体吗?
患者长期吃短效避孕药会伤身体吗?

长期服用短效避孕药是否伤身体,要看个体的健康以及用药是否规范。 短效避孕药主要是通过低剂量的雌激素和孕激素调节内分泌,抑制排卵。对于健康女性来说,在医生的指导下规范服用,安全性较高,多数不良反应轻微,如恶心、乳房胀痛等,通常随着时间会缓解。但部分人群如血栓病史、高血压、肝肾功能不全的女性,长期服用可能增加血栓形成和肝肾功能负担的风险。 此外,长期用药可能影响激素水平,少数人会出现月经紊乱、体重轻微变化。这些风险可通过定期体检监测,医生可调整用药方案。只要排除禁忌症,按医嘱服药,能发挥避孕作用同时降低对身体的影响。

肥胖如何增加子宫肌瘤的风险?
肥胖如何增加子宫肌瘤的风险?

很多人都很好奇,肥胖会不会增加子宫肌瘤,答案是肯定的。肥胖主要通过以下途径增加患病的风险: 第一,雌激素的加工厂,脂肪组织能够把体内的雄激素转化为雌激素,肥胖女性体内的脂肪多,相当于它有更多的工厂去生产雌激素,而子宫肌瘤的生长正是依赖于雌激素的刺激; 第二,代谢紊乱链,肥胖通常会伴有胰岛素抵抗,身体为了调节血糖而分泌更多的胰岛素,这就可能间接促使卵巢分泌过量的雌激素,进一步推高体内的雌激素水平; 第三,炎症的助推器,肥胖的状态下,身体容易出现一些慢性的炎症,这种炎症的环境会改变子宫平滑肌细胞的生长微环境,使得肌瘤更容易冒头。 总之,肥胖就像给子宫肌瘤的生长搭建了一个温床。控制体重,保持健康的体态,不仅能够降低肌瘤的风险,还能够减少其他疾病的隐患,是一举多得的健康选择。

绝经后突然出血是怎么回事?可能是这些原因
绝经后突然出血是怎么回事?可能是这些原因

绝经后突然出血需要高度警惕,这并不是一个正常的生理现象,而是身体发出的异常信号。 最常见的是子宫内膜病变,比如说子宫内膜增生,或者是子宫内膜癌。因为绝经后雌激素的波动,可以刺激子宫内膜异常生长。宫颈病变也是诱因,包括宫颈息肉、宫颈炎或者是宫颈癌。炎症或者肿瘤组织脆弱,容易出血。 此外,萎缩性阴道炎也是原因之一,因为绝经后雌激素下降,阴道的黏膜变薄,轻微的刺激,比如说性交、排便等等,也有可能会引发出血。极少数情况,会与全身的疾病有相关,比如说血液系统的异常,或者是长期服用一些抗凝药物。 发现出血后应该立即就医,通过妇科检查、超声检查等等,去观察子宫内膜的厚度,必要的时候,需要进行诊断性的刮宫,或者是宫腔镜的检查,来明确病因。

子宫内膜癌患者手术后还能运动吗?这类运动要避免
子宫内膜癌患者手术后还能运动吗?这类运动要避免

子宫内膜癌患者手术后,可以根据自身情况适度运动,但需严格遵循科学原则。疾病本身及治疗过程可能削弱患者体质,而合理运动能增强免疫力,促进血液循环,对康复有积极作用。 轻中度患者可选择散步、太极拳、瑜伽等低强度有氧运动,每次约20~30分钟,每周3~5次,以微微出汗而不感疲劳为宜。术后患者需等伤口愈合后逐步恢复运动,初期以短距离慢走为主,避免牵拉腹部。 剧烈运动可能引发阴道出血、伤口裂开,应绝对避免。运动中如出现头晕、胸闷等不适,需立即停止并就医。

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