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陈仁 主任医师

广东省人民医院 感染科

擅长:在各类肝病、黄疸鉴别、发热查因及各种感染性疾病和医院感染、抗生素应用等方面的诊断...

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和肝炎患者接触会传染吗?
和肝炎患者接触会传染吗?

社会上有这么一些人群说,有肝病的人不能接触,这种讲法不科学,实际引起肝病的因素主要有感染性的和非感染性的,感染性的一般由甲、乙、丙、丁、戊,还有EB病毒、巨细胞病毒、细菌或者立克次体等等,都能引起感染性的肝功能损害,也就是肝病。

目前的医学水平能根治乙肝吗?
目前的医学水平能根治乙肝吗?

基本上目前表面抗体转阴率,我们用的方法到达40%-60%,但并不是所有的患者都能达到的,要具体问题具体分析。有些患者得了乙肝以后,天天熬夜、喝酒,不注意自己的作息,同时可能也不找医生,这种情况下可能乙肝就发展成比较严重的疾病,就更不会转阴。

肝病患者一定要戒烟戒酒吗?
肝病患者一定要戒烟戒酒吗?

实际上有肝病的人本身肝功能的代谢就损害了,所以从一个角度来说,戒酒是非常必要的。如果不戒酒,酒精进去以后,就引起肝功能损害加重,同时引起机体过氧化加强,同时作为免疫原性引起肝功能损害加重,所以从这个角度戒酒是肯定要的。

乙肝和丙肝一起感染怎么办?如何侧重治疗?
乙肝和丙肝一起感染怎么办?如何侧重治疗?

乙肝、丙肝一样对肝脏造成损害,最好的情况下,要看一下目前引起肝脏功能损害比较重要的,或者病毒复制比较厉害的,从这方面下手。但具体怎么用药,是用干扰素还是用DNA这种治疗,最好是来医院咨询感染病的专家和肝病专家,这样可能更科学规范。

得了乙肝会变成肝癌吗?几率大不大?
得了乙肝会变成肝癌吗?几率大不大?

如果一个人感染上乙肝,可能通过慢性的过程,慢慢发展成肝炎、肝硬化、肝癌。但是患了乙肝以后必须科学规范处理,如果患了乙肝,从头到尾不注意,不问医生也不到医院用药,这种情况下,真的可能很快发展打横比较严重的肝脏疾病。

乙肝的传播途径有哪些?
乙肝的传播途径有哪些?

一个人感染乙肝,这个人就是传染源,传染源就具有传染性。乙肝传染的途径,血液是最常见的,母婴、血液、性的途径,还有异常的接触,例如共同使用牙刷,还有洗脸的毛巾等等,还有刮胡刀等等完全有可能传染,所以要阻断这方面的传播要做到以下几点:1、要管理好这些传染源;

乙肝患者意外怀孕怎么办?能不能生?
乙肝患者意外怀孕怎么办?能不能生?

无论是男患者还是女患者,在育龄期,首先要跟医生提出来,医生当然也会非常地关注,尽可能地选择对妊娠的影响比较少的、妊娠毒性比较少的药物。如果万一意外怀孕了,也不要担心,千万不要自己把药物停掉,因为这种做法非常的危险,就像一个弹簧,没有把它压到底的情况下马上停药,有可能会得不偿失,病毒反弹有可能引起更严重的后果。

丙肝吃三个月的药就能完全治好?
丙肝吃三个月的药就能完全治好?

实际上丙肝病毒对人影响非常大,以前通过短效干扰素和干扰素治疗,副作用也比较大、时间也比较长。现在国内外有DNA抗病毒药物,这种药物主要通过AHV、HVB、蛋白酶抑制剂构成,在三个月的时间里面就可以非常有效地控制丙肝病毒的复制,能够消除丙肝病毒。

乙肝孕妇如何防止传染给胎儿
乙肝孕妇如何防止传染给胎儿

首先最重要的是对妈妈的乙肝情况进行评估,做些相关检查,比如做肝功能、乙肝病毒DNA的检查等等。如果乙肝病毒DNA比较高,建议处理好以后才能怀孕,如果是乙肝病毒非常高、转氨酶也高,达到抗病毒指征,在知情同意的情况下,就建议抗病毒。

筷子三个月不换就容易导致肝癌?
筷子三个月不换就容易导致肝癌?

乙肝病毒的传播最主要是通过血液、体液,还有一些日常生活接触,筷子可以作为接触途径传播。但是如果用筷子,对方或者自己的口腔黏膜没溃疡,这种情况是没办法感染上乙肝的。并且乙肝感染要过了十年左右,一部分才会发展成肝硬化,肝硬化过了五年左右才会发展成肝癌,所以三个月不换筷子就发展成肝癌,这种讲法简直太可笑了。

丙肝和乙肝有什么区别?丙肝有什么症状?
丙肝和乙肝有什么区别?丙肝有什么症状?

乙肝和丙肝的区别还是比较大的。丙肝发病比较隐蔽,哪怕急性期的时候都没什么症状和体征,非常隐蔽,只要体检过程中可能发现自己有抗体,可能有丙肝,至少要进一进做RNA。所以一发现有丙肝以后要科学规范地治疗,如果发现丙肝以后没有积极治疗,发展成肝硬化的时间还是蛮快的,大家一定要特别注意。

吃素能预防脂肪肝吗?
吃素能预防脂肪肝吗?

实际上很多人产生了误区,吃多了有脂肪肝几率非常大,但是并不是反过来吃少了就没有脂肪肝了,实际上吃少了这种情况也会出事:1、吃得少引起消化系统比较空,引起吃的欲望,这时进去的东西热卡比较多,就会想引起高能量的脂肪肝;

大三阳和小三阳有什么区别?哪个更严重?
大三阳和小三阳有什么区别?哪个更严重?

日常生活所说的大三阳、小三阳,在临床上科学规范的表达是这样:1、表面抗原阳性、E抗原阳性、C抗体阳性、就是大三阳;2、表面抗原阳性及抗体阳性、E抗体阳性就是小三阳。从两个感染的模式来看,大三阳和小三阳的哪个重一些,实际上重不重,要尽量来看病史,另一个要看生活功能,还要看一下影像学的改变。

乙肝抗病毒治疗对胎儿有没有什么影响
乙肝抗病毒治疗对胎儿有没有什么影响

乙肝患者在看病过程中意外怀上了,如果是使用拉米夫定、阿德韦酯这方面的核苷酸类似物的时候,我们建议最好是换成素比伏、替诺福韦,这是我们就是常规做的。如果患者是打干扰素的,这种情况下可能就要终止妊娠。如果是一边吃素比伏、一边吃替诺福韦,这时候怀孕,就不更改治疗方案。

蚊虫能不能传染乙肝?
蚊虫能不能传染乙肝?

很明确,蚊虫是不会传染乙肝,这是大家共识的内容。因为乙肝生存是有一定基础的,一般情况下不同基因群会在不同环境中存在和生存,特别是一部分乙肝病毒,如果离开环境以后可能生存的几率就很低。怎么预防乙肝,实际上要预防乙肝应该要知道,乙肝病毒作为传染源就是寄生于人的。

哪些体检项目可以发现脂肪肝?
哪些体检项目可以发现脂肪肝?

脂肪肝往往发病是比较隐蔽的,特别是轻度的时候,稍微有点症状,但不是特殊性、特征性的。在体检过程中一般要做B超、CT或磁共振还有肝密度检测,但有时候同时要检测肝功能这方面的指标,通过这些指标跟症状、体征,可以初步诊断为脂肪肝。

得了肝癌、肝硬化就是得了绝症吗
得了肝癌、肝硬化就是得了绝症吗

这种说法不是很科学。肝癌、肝硬化就是绝症这个说法,临床医生基本上不认可。如果肝硬化及时诊断,要根据病史的情况科学地用药,包括抗病毒治疗、护肝降酶的治疗,同时对症处理。在这种根据病史症状体征用药,肝硬化的患者可能得到一定的缓解。

现在肝病那么多,是不是保肝药、保健品吃得越多越好?
现在肝病那么多,是不是保肝药、保健品吃得越多越好?

实际上保健品还有一些中成药,在对肝脏损害的统计里有26.8%,比例还是非常高的。保健品如果自己吃得不对可能对肝脏造成损害。中成药、保健品有很多成分据说可能对肝有损害,这些物质过多沉积于血液里面以后,就可能大规模对肝脏造成损害。

胖人才会得脂肪肝,瘦人不可能得脂肪肝吗?
胖人才会得脂肪肝,瘦人不可能得脂肪肝吗?

这种说法也不科学,脂肪肝一般主要是因为肝脏对脂肪代谢,也是在摄取、运输、消耗、代谢过程中出现问题,使脂肪在肝内沉积过多,超过5%的情况下,就形成脂肪肝。瘦的人在饮食过程中如果不注意,对肝脏就存在过多的脂肪,这种情况下依然可存在脂肪肝。

脂肪肝不是病?不需要去关注和治疗吗?
脂肪肝不是病?不需要去关注和治疗吗?

脂肪肝不是病这种说法是不对的。脂肪肝实际是多余的脂肪在肝里面沉积超过5%,如果肝脏脂肪正常,就会不多余,而多余脂肪就导致脂肪肝了。脂肪肝分轻度、中度、重度,如果不良生活习惯没有及时发现、更正,通过科学规范的饮食、运动,脂肪肝就没得到科学的解决,还会加重、发展,所以脂肪肝一定要重视,它是一种病。

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