腰椎微创手术可以全麻，也可以局麻。 局麻手术主要是单纯的椎间盘摘除，比如在腰4/5以上的节段是做侧入路，从侧方进行入路的手术大部分可以通过局麻获得一个非常良好的手术体验。 当然，一些患者的心理压力比较大，手术也可以采用全麻。或者进行后路的内镜手术或者需要做融合、固定的手术，也建议进行全麻。

目前来说，腰椎微创手术发生神经损伤的风险是比较低的。 腰椎的微创手术在国内开展至今已有十几年，随着器械的进步和技术的进步，这个手术目前开展得比较成熟。 因此，腰椎微创手术出现神经损伤的概率非常低，通常只有百分之零点几。

椎间孔镜术后早期不推荐干重活，建议以静养、休息为主。 椎间孔镜术后三个月，基本上能够恢复正常人的日常生活，但是，过于负重的，或者重体力劳动的工作，对于不管是正常的人，还是做过椎间盘手术的患者来说，都是尽量要避免的。

腰椎间盘突出采用射频消融治疗，术后一天就可以出院。 早期建议多休息，以静养为主，尽量避免需要腰部负重的活动。 因为射频消融表面的创口虽然非常小，但其通过热效应进行椎间盘的固化、气化，导致突出椎间盘挛缩，减少神经刺激的作用，依然存在一定的创伤。如果早期负重，有可能会增加复发或者再次出现症状的概率。

腰椎微创手术10天了能坐着吃饭。 腰椎微创手术当天就可以坐着吃饭。但是，对于腰椎微创手术，如果是单纯的摘除手术，建议早期多休息。 休息不代表不能够做任何活动或者一定要严格的卧床，只是尽量不要进行负重活动，目的是通过减少腰部的受力，来减少复发的可能性。

椎间孔镜早期建议以静养为主，但是并不代表患者一定要绝对卧床。 椎间孔镜术后两周以内，建议静养，但是日常的生活可以照常进行，比如吃饭、洗澡、上洗手间等，甚至平时在家里也可以散步。 但是，不建议在早期进行太过于负重的腰部活动或者弯腰运动。

腰椎微创手术后多久能下床活动取决于麻醉方式。 如果是局麻，做完手术以后可以即刻下地活动；如果是全麻，在麻醉完全清醒以后，也可以下地活动。 但是，下地活动并不代表能够像正常人一样进行负重的工作，建议早期以休息、静养为主，只进行简单的日常活动，如吃饭、散步等。

目前，腰椎微创的手术是指通过内镜、小切口等来进行椎间盘的摘除，或者融合的内固定手术。 不同于普外科或者胸科通过天然的腔隙来完成手术，脊柱的微创手术是通过人为创造腔道来进行手术，从真正意义上讲，是入路的微创。 腰椎微创常见的方法是用内镜来进行手术，比如常见的经椎间孔的椎间盘摘除手术。

椎间孔镜手术后的复发率相对较低。 具体取决于患者突出的类型以及椎间盘退变的程度。随着年龄的增长，椎间盘退变的程度会越来越厉害，复发率也会越来越高。除此之外，是否会复发也与医生的手术技术有关。 不同文献所报道的椎间孔镜复发率不同，从3%-10%不等，平均的复发概率为7%，临床数据也接近这个数值。

腰椎微创手术后的注意事项需要根据手术方式而定。 1、单纯的摘除手术：术后患者的疼痛感，相比传统的开放手术要轻，因此部分患者可能会过度活动。但是，并不建议患者早期过多的活动，只是进行简单的日常活动即可。 2、融合内固定手术：此手术需要处理的范围较大，疼痛较摘除手术明显，建议患者早期进行活动。

腰突射频术后建议早期以静养和休息为主。 虽然射频消融表面只是一个针眼大小的伤口，但其实它是通过射频刀头的热效应，对突出的椎间盘进行固化甚至气化，造成局部突出的椎间盘回缩，因此，有一定的损伤范围。 建议术后4-6周内，以静养为主，避免进行过度活动或者腰部负重比较大的活动。

腰椎间盘突出术后存在一定的复发概率。 建议患者早期静养，多卧床休息，减少腰部的负重，有利于减少复发的可能性。 当然，腰椎间盘突出复发概率高不高，还取决于突出的类型、手术医生的操作情况等。同时，患者的年龄也是是否会复发的重要因素。

目前，大部分腰椎退行性病变的疾病都可以通过微创手术来解决，大致分为以下两大类： 1、单纯摘除术：目前最主要是利用椎间孔镜技术进行。 2、需要进行内固定：需要在内镜下完成，辅助经皮钉的植入。 大部分的腰椎退行性疾病都可以通过以上两类微创手术解决，但并不代表所有的腰椎疾病都能够通过微创手术来解决。

腰椎微创手术术后15天不建议开车。 单纯进行腰椎摘除手术的患者，虽然术后疼痛较轻，但是手术摘除椎间盘后，髓核上的破口需要6周左右的时间才能愈合。 因此，在这6周以内，建议患者多休息，不要进行过度负重的活动，但可以进行简单的日常活动，比如吃饭、上厕所、洗澡，无需绝对卧床。

椎间孔镜手术后屁股疼的原因可能如下： 1、可能是臀部肌肉靠近手术伤口，出现损伤，从而导致疼痛。 2、手术摘除椎间盘后，有可能导致椎间隙高度的变化，从而刺激神经根，导致臀部疼痛。 3、椎间盘突出复发或者椎间盘手术的残留。 如果只是单纯臀部的疼痛，可以通过保守的对症处理来进行治疗。

腰椎间盘微创手术后需要定期复查。 腰椎间盘突出微创手术以后复查的目的有两个： 1、检测腰椎间盘突出症状恢复的情况。 2、通过检查观察椎间盘突出有无复发或者复发是否严重，是否需要进一步处理，对于早期发现病变并且进行早期治疗有非常重要的作用。

腰椎间盘突出椎间孔镜的手术方式的优势如下： 1、最大的优势是微创。腰椎间盘突出椎间孔镜手术是入路上的微创，创伤小，术后患者的恢复较快。 2、可以通过穿刺直接到达突出的位置，在内镜直视下看到突出的东西，明确摘除突出椎间盘。 3、安全系数较高，术后的效果也比较好。

腰椎微创手术过程一般不会有疼痛的感觉。 腰椎微创手术大部分是局麻，患者的疼痛感觉较轻。但是，部分患者由于手术过程中是清醒的，会产生恐惧的心理，如果特别害怕，也可以在全麻下进行手术。 因此，腰椎微创手术即使在局麻下也不会有疼痛的感觉，只是患者的心理负担可能较全麻大。

腰椎间盘突出做微创手术效果较好。 腰椎间盘突出常见的微创手术方式是内镜下的椎间盘髓核摘除术，也就是经椎间孔的髓核摘除术，这个手术最主要是通过同轴的内镜技术达到在手术入路上微创的方法，来切除突出的椎间盘，具有手术的安全系数比较高，手术的创伤小，术后的恢复比较快等优点。

腰椎微创手术常见的是内镜下的微创，大致步骤如下： 在内镜下人为创造出一个管道，将这个管道送至目标的突出位置，再将椎间孔镜通过约0.7mm的同轴工作通道送至目标位置，来进行操作，达到切除突出椎间盘的目的。