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包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 普外科

擅长:擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗

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菠菜吃了会结石吗
菠菜吃了会结石吗

菠菜吃了肯定不会发生结石。因为人体常见的结石,主要包括胆结石与肾结石。 胆结石的发病,主要与胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,继发胆道细菌感染,以及胆囊收缩功能障碍有关。那么进食菠菜以后,既不会导致胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,也不会引起胆囊收缩功能障碍,也不会继发胆道细菌感染,所以不会引发胆结石。另一种是肾结石。其临床发病的原因,主要是草酸盐结晶在肾脏内析出。菠菜作为一种蔬菜,进食以后并不会导致肾脏内草酸盐结晶的析出,形成肾结石。所以进食菠菜以后,不会发生胆结石和肾结石。

胆不好怎么办
胆不好怎么办

胆不好也就是经常患急性或慢性胆囊炎。 发病的根本原因通常是患者合并有胆囊结石或胆囊息肉,如果胆囊功能不好,进一步做B超检查发现胆囊结石。 如果反复发作急性或慢性胆囊炎,表现为反复出现右上腹疼痛不适,甚至伴有右肩胛部放射痛,尤其进食油腻食物以后症状明显。 通常主张行腹腔镜胆囊切除手术治疗,如果行B超检查仅仅是胆囊息肉,可以考虑暂时予以消炎利胆片等保守治疗。 如果保守治疗无效,甚至症状有加重趋势,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手治疗。

胆属于什么科
胆属于什么科

胆囊属于人体脏器,一般附着于肝脏的胆囊窝,位于人体的右上腹。其主要的生理功能是储存与浓缩从肝脏分泌的胆汁,然后进食后通过胆囊收缩,将浓缩的胆汁排入到肠腔,与胃液胰液一起参与食物的消化与吸收。 胆道又包括肝内胆管,肝总管,胆囊管以及胆总管。一般来说,胆道或者胆囊疾病在临床上最常见的是胆结石,可以表现为右上腹剧烈疼痛或者隐痛不适,通常行腹部B超或CT检查可以明确诊断,治疗上多数需要手术治疗。 胆道疾病或者胆囊疾病在临床上可以就诊于普外科,或者是肝胆外科。

胆堵了是什么症状
胆堵了是什么症状

胆堵了在临床上主要包括三种情况,第一种情况是因为胆囊管堵塞引起的急性梗阻性化脓性胆囊炎,临床表现为右上腹剧烈疼痛,通常伴有胆囊增大积液,甚至出现恶心呕吐的消化道症状。 第二种情况是因为胆总管结石引起的胆总管堵塞,通常出现畏寒,发热,甚至腹痛黄疸等急性胆管炎的症状,严重时甚至会出现中毒和休克症状。 第三种情况主要是胆道下段壶腹部恶性肿瘤引起的无痛性黄疸,通常表现为无痛性患者伴有陶土样大便,通常需要进一步行CT检查或者增强核磁共振检查明确诊断。

胆黄素高这病严重么
胆黄素高这病严重么

胆红素升高在临床上又称为黄疸,胆红素主要包括直接胆红素与间接胆红素。根据直接胆红素与间接胆红素升高的水平,在临床上又分为梗阻性黄疸,溶血性黄疸,以及混合性黄疸。 那么在外科最主要的,或者说最多见的是梗阻性黄疸,一般正常值超不超过17,1毫摩尔每升,如果直接胆红素超过17,1毫摩尔每升,在临床上称为隐性黄疸,超过34.2毫摩尔每升称为显性黄疸。 引起黄疸的原因,在外科梗阻性黄疸通常是因为结石,或者肿瘤堵塞胆管,继而导致胆汁引流不畅,通常需要进一步做B超、CT、甚至核磁共振、MRCP检查以明确诊断,对于梗阻性黄疸通常需要手术治疗。

丹毒是什么原因引起的
丹毒是什么原因引起的

丹毒是一种通俗的说法,在临床上称为急性淋巴管炎或者是急性淋巴管网炎,又称流火,其发病原因通常是因为下肢局部有破损,或者是皮肤皲裂继发细菌感染,而引起的淋巴管急性感染性炎症。通常表现为下肢局部现状的淋巴管炎,或者成片状的淋巴管网炎,局部红肿热痛。 如果不及时治疗,形成脓肿时,甚至会有波动感阳性需要切开引流治疗,感染细菌通常是溶血性链球菌,那么治疗上首选青霉素g或者是一代头孢类抗生素治疗。

肝区胀满右肋不适
肝区胀满右肋不适

出现肝区胀满右肋部不适症状,在临床上主要见于肝胆系统疾病。在临床上常见的肝胆系统疾病主要包括胆囊结石或者肝内胆管结石,胆总管结石,或者是肝脏的血管瘤,甚至肝癌,那么通常需要进一步行B超检查,或者是增强CT检查以明确诊断。 胆结石包括胆囊结石或胆总管结石,甚至肝内胆管结石。通常需要行胆囊切除或胆总管切开取石,甚至部分肝叶切除手术治疗,预后良好。 而对于肝脏的小血管瘤通常可以不予处理或者增大出现牵拉肝包膜症状。或者是肝脏恶性肿瘤~肝癌时,通常需要行肝叶或肝段切除手术治疗。

肝左外叶小囊肿严重吗
肝左外叶小囊肿严重吗

大家好,我是医联媒体特约专家,普外科副主任医师包文中。肝囊肿是临床非常常见的良性疾病,由于囊肿确切发病原因不清楚,但是绝大多数的肝脏囊肿在临床上无恶变的可能。 根据肝脏囊肿的部位又分为中央型和外周型,绝大多数的肝囊肿是在体检中心肝胆B超或者CT检查无意中发现的。 无论是中央型和外周型的肝囊肿多数直径小于两公分可以终身不发生变化,而无需手术治疗,少数患者外周型的可以出现增大甚至需要手术行囊肿开窗引流。 对于肝左外叶的小囊肿,如果直径小于五公分时无压迫症状通常不予处理,定期观察密切随访。 如果因为增大引起肝包膜牵拉表现为上腹胀痛不适症状时可以考虑行肝囊肿开窗引流,或者是肝左外叶切除手术治疗。

右肝全部切除
右肝全部切除

在临床上肝脏分成五叶八段,那么右肝包括右前叶和右后叶,按照肝段来分包括五段、六段、七段、八段。 在临床上行右肝切除也就是紧右半肝切除,那么通常适用于巨大的肝血管瘤,或者是肝癌侵犯的肝动脉或者胆管右支。 一般来说,肝脏右叶占肝脏总体积的60%左右,切除以后创面非常大,容易出现术后的出血,胆漏,甚至因为肝功能储备不足而出现肝功能衰竭。 所以右半肝手术在临床上属于比较大的手术,创伤大并发症多,手术风险比较大,严重的时可以导致病人死亡。

胆肠吻合术的手术步骤
胆肠吻合术的手术步骤

胆肠内引流在临床上,其手术指征主要包括胆管的炎性狭窄,也就是因为肝内外胆管结石,导致反复发作胆管炎而引起胆管狭窄,继而引起堵塞性黄疸。 或者是壶腹部肿瘤,比如胆管下端癌,或者是胰头癌或者是十二指肠乳头癌,那么其手术步骤通常是将需要切除。 也就是引起阻塞性黄疸的部位全部切除,然后将空肠提出将空肠切开,一般在一公分左右,然后采用可吸收线与胆管,采用全层连续缝合。

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