擅长:骨科常见病的诊治以及外科疾病,肿瘤手术的问诊。
股骨转子间骨折,可以通过拍片确认骨折的严重程度确定治疗方案。 如果骨折没有明显的移位,可以通过卧床休息。在卧床期间使用骨牵引进行治疗,牵引时间一般在一个月左右。 如果骨折有明显的移位,就需要通过手术进行治疗,手术可以使用钢板或者是髓内钉进行内固定。手术以后,患者需要卧床六周左右,在卧床期间注意使用抗生素预防感染以及抗凝药物预防下肢血栓形成,刀口疼痛明显的,还可以口服非甾体类消炎镇痛药物。
骨折的外用药物,有西药的外用药物和中药的外用药物。 西药的外用药物由氟比洛芬凝胶、洛索洛芬凝胶等。中药的外用药物主要是活血化瘀、消肿止痛的外用药膏,主要有活血止疼膏、狗皮膏等;还有一部分自制的外敷膏药,但不推荐大家使用。 除外用药物以外,还可以通过口服药物进行治疗,比如疼痛明显的,可以口服消炎镇痛药物缓解疼痛,如布洛芬、双氯芬酸钠等;肿胀明显可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药物,如独一味胶囊、活血祛瘀胶囊等。
骨折需要拄拐,要根据骨折的愈合情况决定的,一般需要2到3个月。 首先,骨折后需要卧床休息,卧床期间为4到6个月。拍片有骨痂形成后,可扶柺下床活动,扶柺时间在2到3个月左右。通过再次拍片,由大量骨痂形成,就可以去除拐杖独立行走。 其次,为了促进骨折愈合,饮食方面可多吃优质蛋白质食物及含钙量高食物,也可口服药物进行补钙治疗。
跳高或跳远等造成脚踝部肿胀疼痛,首先要注意制动,可以通过冷敷以及口服药物进行治疗。 肿胀大多数是由于关节损伤引起的,也可以是韧带拉伤。损伤以后,首先要注意制动,避免走路可以通过冰块或冷水毛巾进行冷敷,以减少出血,减轻肿胀,缓解疼痛,也可以通过口服非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛,肿胀明显的可以口服中成药活血化瘀,消肿止疼。 夜间睡眠时可以抬高肿胀的一侧肢体,以促进消肿。
髌骨骨折手术以后,如果选择张力带进行坚强内固定的,手术2~3天以后,就可以进行轻微的功能锻炼,刀口拆线以后就可以进行膝关节屈伸运动,一个月左右就可以下床拄拐进行功能锻炼。 在锻炼过程中,疼痛明显的,可以口服非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛,比如布洛芬,双氯芬酸钠等,肿胀明显的可以口服活血化瘀,消肿止痛,中成药物,比如独一味胶囊,活血止痛胶囊等,一般六个月以后就能够达到痊愈。
创伤性滑膜炎常见于膝关节创伤性滑膜炎,是由于外伤造成滑膜损伤,引起滑膜增生,渗出增多引起的一种无菌性炎症。 对于创伤性滑膜炎的治疗,首先要患者注意休息,可以通过理疗治疗,比如热敷,烤电,按摩等,也可以口服非甾体类消炎镇疼药物缓解疼痛,比如布洛芬,双氯芬酸钠等,还可以口服中成药滑膜炎颗粒对症治疗。 对于关节积液渗出较多的,还可以通过关节穿刺进行治疗。
腱鞘炎的诊断主要靠症状以及查体。 症状主要是表现为手指疼痛,按压有硬节,屈伸活动时有弹响或者是活动受限,查体可以触摸到肌腱走行部位有硬节,按压疼痛剧烈,没有明显活动度。得了腱鞘炎,如果在早期可以通过热敷,局部按摩进行治疗。 如果腱鞘炎病程比较长,手指屈伸活动受限,这种情况在通过保守治疗一般效果不理想,建议患者通过手术的方式进行治疗,手术中将增生的腱鞘切开,并切去一部分就可以完全治愈腱鞘炎。
脚背脚踝部肿胀,可以去医院挂骨科、血管外科以及肾病科就诊。 脚踝部,脚背部肿胀,如果是外伤引起的,可以去骨科就诊,通过拍片明确是否有骨折情况。如果是单纯的软组织损伤,可以通过冷敷,抬高患肢消肿以及口服止疼及消肿药物对症治疗。 脚踝,脚背部肿胀,还可以去血管外科,可能是下肢静脉血栓,或者是静脉曲张引起的。还可以去肾病科就诊,如果患者有肾病,比如肾小球肾炎等,造成低蛋白血症,脚背脚踝部也会出现肿胀。
压缩骨折属于骨折的一种类型,通过外伤史、辅助检查进行鉴别。 骨折因为多种原因,导致骨头的连续性遭受破坏。往往因为有明确的外伤史,比如在高处坠落、严重的交通事故等。发生骨折后会出现炎性细胞因子,导致局部疼痛剧烈、肿胀明显,甚至活动受限,查体时有压痛、叩击痛。当然,也要完善X线检查、核磁共振检查,才可以最终明确诊断,鉴别是感染性或肿瘤性的疾病。
脚拇指腱鞘炎可以通过药物治疗,必要时手术治疗。 脚拇指腱鞘炎也就是拇指狭窄性腱鞘炎,发病起初可以减少脚拇指活动,尽量避免肌腱和腱鞘摩擦,可以让炎症自行吸收。如果疼痛比较明显,可以给予非甾体消炎药物促进炎症消除,或者采取服用中药治疗。也可以选择激素封闭疗法,但是不能打多次。 经过上述方式不能缓解的,可以考虑微创手术、小针刀手术、开放手术治疗。