奶奶有乳腺癌孙女是否会遗传涉及的是乳腺癌的筛查。 仅凭奶奶患病，无法明确患病年龄，也不知道其他亲属是否患病，无法判断有无遗传性。 除此之外，对于孙女来说，如果有一个一级亲属患乳腺癌，就是罹患乳腺癌的高危人群。

乳腺结节致密状影是指乳腺里有密度高于周围乳腺组织的病灶或者小肿块。 出现乳腺结节致密影的原因需要进一步进行检查。部分早期乳腺癌密度非常高，甚至有钙化的恶性表现；也有一些良性肿块可能表现为密度增高的情况，比如产后积乳。 因此，乳腺结节致密影的性质需要结合更多的信息和资料进行判断。

乳腺癌的影像检查包括B超、钼靶、CT、核磁共振、PET/CT等。如果出现乳头溢液，有可能还需要进行乳管镜的检查。 各种检查方法都有各自的特点，医生会根据具体情况来开出相应的检查。 比如钼靶对钙化的病灶非常敏感，优于其他的检查；B超对肿块样的影像更敏感；核磁更敏感，但是出现假阳性的机会更高。

形态不规则，回声不均匀，是乳腺癌很常见的特征之一。 影像检查里，如果是良性的病灶，常表现为类圆形、类椭圆形形态；如果是恶性的乳腺癌，常表现出一种不规则的形态，甚至出现毛刺、蟹足样改变等。 另外，良性的病灶回声大多是均匀的，乳腺癌最常见的是低回声，但密度不均匀。

3a期浸润性乳腺癌不是临床意义上的晚期，因为还没有明确远处的器官是否出现转移，但可以归为局部晚期的范畴。 3a期的乳腺癌通常肿块比较大，是t3或者t4以上的肿瘤，局部的淋巴结会出现转移，病情的严重程度是中期偏晚的。 但是，有些分类较好的乳腺癌，没有发现远处的器官转移，不是绝对的晚期，只是局部晚期。

乳腺癌在B超检查中常常以肿物的形式出现。 肿物的形态以不规则多见，纵横比大于1，边缘多不局限，边界常不清晰，以不均匀低回声的肿块占大多数，血管形态不规则、走行迂曲、内径粗细不等。 另外，同侧腋窝淋巴结的表现也是一个间接判断的依据。如果淋巴结有转移的话，可能会表现为淋巴结构的消失。

彩超能查出乳腺癌。 彩超通过肿物对超声波的回声表现来判断肿块倾向于什么性质，通过分级系统初步进行评估分级，给临床医生提供相关信息。 B超的描述除了分级之外，还包括病灶的边缘、质地、回声、有无钙化灶以及是否侵犯周围的乳腺组织等。但是临床医生不能直接通过B超来进行定性，还要结合其他的信息。

乳腺结节10×6毫米是否严重不能一概而论。 仅凭大小无法判断乳腺结节的严重程度，有一些乳腺结节虽然小，如果形态不好，倾向于恶性，有可能比较严重；如果描述是良性的病变特点，几毫米的乳腺小结节就不严重。 因此，是否严重，临床医生会根据具体情况给予合理的建议。

做钼靶不能直接确诊乳腺癌。 确诊乳腺癌必须要有病理证据，钼靶以及其他的影像检查，只能够提示医生乳腺病灶是否有恶性的倾向，让临床医生结合病史、体格检查等情况来作出判断。 但是钼靶对乳腺癌的早期表现相当敏感，在发现原位癌、导管内癌方面，相对于B超以及其他的影像检查来说更敏感。

发现乳腺结节需要就诊于乳腺外科。 很多综合性的医院并没有专门设立乳腺外科，此时通常可以就诊于普通外科。如果是在一些基层的单位，去大外科就诊即可。 乳腺结节需要及时去医院就诊，年纪大的病人要警惕发生乳腺癌的可能；年轻乳腺结节患者大多数情况下可能是良性的纤维腺瘤。

我刚刚说的乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，良性肿瘤终身都不会对生命造成影响。如果发生恶变，那就另外一回事，只要良性的纤维腺瘤不发生恶变，基本上是不会对生命造成影响的。为什么要对它进行处理，因为有些病人比较年轻，大部分都是在怀孕、哺乳前，摸到有良性的乳腺纤维腺瘤。

侵润性乳腺癌，是乳腺癌的病理说法，并不代表乳腺癌的严重程度，早中期的乳腺癌治愈率都非常高。原位癌治愈率接近100%，早期的侵润性乳腺癌，只要按照这个原则去治疗，能够达到90%以上。中期的侵润性乳腺癌，治疗的治愈率达到百分之八十以上。

对于年轻的女性，是有这个怀孕生育的要求，年轻的女性发生乳腺癌是很不幸，但是在确诊乳腺癌之后。在治疗期间，我们还是不建议女性发生怀孕，一般在治疗结束之后病情稳定了。我们要根据具体的情况，来和妇产科进行讨论来指导她进行怀孕生育，但是如果在治疗期间出现怀孕，如果是比较早的，早孕的话，建议还是不要保留。

乳腺癌出现转移和靶向药的治疗，两者之间没有必然的联系。是否需要使用靶向药，要根据乳腺癌的分类分型来决定，无论乳腺癌是早期的还是晚期的，只要乳腺癌确定是强阳性的，或者有其他靶点的乳腺癌。还有相关的靶向药物的情况下，无论是早期的、晚期的，还是出现转移的病人，我们都需要用靶向药。

乳腺癌内分泌治疗主要有两大类，第一类是选择性的雌激素受体调变剂，英文的简称是SERM。这一类包括，他莫昔芬、法乐通，还有现在比较流行的氟维司群，这一类药物是通过跟雌激素竞争。通过阻断雌激素受体通路，来阻断肿瘤细胞的繁殖生长和发育，从而达到长期抑制肿瘤发展的作用。

乳腺纤维腺瘤一般是没有任何症状，但是在临床的门诊中碰到很多女生，都是因为乳腺的疼痛，各种原因来看诊。但是也能够摸到一个小肿块，通常小肿块不会影响疼痛，乳腺纤维腺瘤跟乳腺的疼痛是不相关的。所以乳腺纤维腺瘤最大的症状就是摸到小肿物，小肿物有它的特点，表面比较光滑像个小鸡蛋一样，边界非常的清楚。

乳腺纤维腺瘤治疗是以手术为主，目前没有通过药物，或者其他方法能让乳腺纤维腺瘤完全消失。以往手术方式是开放性刀口，随着近几十年的微创手术广泛开展。现在通过微创手段，就可以一个很小的切口，应该是不到零点五公分小切口，就能解决整个乳腺，多个乳腺纤维腺瘤切除手术。

浸润性乳腺癌就是通常说乳腺癌的叫法，对于一般人来说，一听到乳腺癌，肯定是从心里反映出是一个严重疾病。而侵润性乳腺癌是最常见类型，侵润性乳腺癌如果不加以治疗控制，就会发展成晚期侵润性乳腺癌，甚至会全身转移到各个器官，严重会导致死亡。

在临床工作中碰到早期乳腺癌症状，最常见、最容易被发现的，就是患者自己摸到乳腺的肿块，而且是无痛性的肿块。很多时候患者会通过乳痛来就诊，但是乳痛症很多时候都是良性的表现，真正恶性表现是摸到无痛性的肿块，而且肿块边缘是不清晰的，表面是不光滑的。

早期的乳腺癌在几十年前术后辅助治疗，没有广泛应用于临床工作中的时候，大家的观点是认为乳腺癌是一个局限性的疾病。对于早期乳腺癌是通过手术进行治疗，但是后来发现即使是非常早期的乳腺癌，局部淋巴结也没有出现转移的乳腺癌。