杨菊先

杨菊先 副主任医师

中国医学科学院阜外医院 小儿外科恢复室PICU

擅长:低体重小婴儿以及复杂危重先心病患儿的围术期监护、危重病人术后的循环支持、IABP...

概述 出诊时间 联系方式 口碑评价
杨菊先医生简介

杨菊先,女,1964年出生于湖北省沔阳县,硕士,副主任医师,心血管疾病外科术后ICU专业。

1998年同济医科大学硕士研究生毕业以后,一直在阜外医院心外科ICU从事心血管外科术后重症监护工作。13年来,注重与各医学影像科、外科、麻醉科以及体外循环科等相关科室的密切协作,参加了一万多例各种先天性及后天性心脏血管病患者的围术期恢复及抢救工作,救治的患者涵盖新生儿至老年各个年龄段的心血管外科围术期患者,包括冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、主动脉夹层动脉瘤、先天性心脏病、心脏肿瘤、心肌病、心脏外伤、心律失常等。对各类心血管病的术后处理积累了丰富的临床经验。工作重点包括低体重小婴儿以及复杂危重先心病患儿的围术期监护、危重病人术后的循环支持、IABP及ECMO等特殊心脏辅助治疗、微创气管切开、常频及高频通气等机械辅助通气技术、肾衰的预防和腹透/血滤等肾脏替代治疗、ICU感染的预防和治疗、肺动脉高压的治疗和肺动脉高压危象的预防和治疗、老年患者的营养支持等等。

在做好临床工作的同时,认真进行教学和科研工作,注重进修医师和护士的培养,主持编写了《阜外小儿心脏围术期重症监护手册》,参编《心脏外科护理学》、《基因分析和生物芯片技术》,参加审校翻译《小儿心脏麻醉学》,并积极参加主办各种学习班和培训班,为全国各级医院培养了大批心外科ICU人才,为提高阜外医院心外科的整体实力作出了一定的贡献。

杨菊先医生执业地点
杨菊先医生出诊时间
中国医学科学院阜外医院-小儿外科恢复室PICU
时间 上午 下午 晚上
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周六
周日
杨菊先医生的联系方式
电话:
010-114(预约挂号),010-88398866,68314466(总机),010-88398331(挂号室),010-88398700(咨询)
地址:
总部:北京市西城区北礼士路167号(西二环路、阜成门立交桥西侧北);第二住院部:北京市西城区三里河月坛北街甲1号;
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1动脉导管未闭麻醉原则有很多,首先,由于静脉注射镇静止痛药物存在较大的个体差异,因此严禁一次性使用最大推荐剂量给患者,以免发生危险,应另外寻找适合患者的剂量。其次,不同患者有不同的用药原则。比如使用吸入麻醉药七氟醚时,如果患者身体不好,MAC值降低,就要减少剂量。对于一些年轻力壮的患者或甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病患者,代谢较快,可能需要适当增加剂量。 2肺动脉楔压是临床上最常用的监测指标,用于监测血流动力学。肺动脉楔压是指血液通过肺循环对肺动脉血管产生的侧压。左心房和左室舒张末压是反映左室功能及其前负荷的重要指标,其正常范围为6到12mmhg,收缩压为10到30mmhg,舒张压为5到0mmhg。 3心包囊肿的ct可能是囊肿的大小、位置以及特征,相较于X线,对心包囊肿具有的鉴别诊断。CT对心包囊肿有重要的诊断价值。囊肿可以出现在心包的不同位置,大部分位于心包的右侧,少数会出现在左侧,少数可以靠近上纵隔、门甚至左心尖。CT上可发现心包可有单室、平均圆形、囊性密度影。CT值不高,0~20左右,密度均匀微弱。包膜形状圆形,壁薄而光滑,有时可见钙化点。动态检查时囊肿与心影分离,有传导搏动。 4以早期发现心脏泵功能异常的指标是心输出量、心指白数、心脏储备、射血分数和做功(每分钟做功和每分钟做功)。心输出量:每分钟左、右心室搏动的血量,等于每搏心输出量x心率,心脏指数:每单位体表面积的心输出量,心脏储备:心脏满足身体需要和提高心输出量的能力,可以用心脏活动时的最大工作能力和安静时的工作能力之差来表示,注射分数:左室舒张末期容积中的卒中容积百分比。 5心脏触诊是心脏部分体格检查的重要步骤。心脏的触诊通常和视诊同时进行,可以达到互补的效果。心脏的触诊的方法有心脏搏动、心脏震颤、心包摩擦感等,检查是为了确定心脏搏动的位置,心前区是否震颤,心包是否有摩擦感,心脏触诊可以确定心脏是不是发生了器质性的病变。 6升麻具有升举阳气的作用,所以对于二尖瓣脱垂这些疾病也有一定的效果的。二尖脱垂,这种情况属于中医上来讲的,气血两虚的范畴,而升麻这个药具有生育阳气,升阳的作用,在临床上,以配合一些补气补血的药物一起治疗,对于这种疾病是有一定的效果的,有些慢性疾病还可以治愈。

中国医学科学院阜外医院

三级甲等

总部:北京市西城区北礼士路167号(西二环路、阜成门立交桥西侧北);第二住院部:北京市西城区三里河月坛北街甲1号;