干扰素的副作用包括： 1、流感样症状：打干扰素的时候，患者会觉得发热、全身酸痛无力等。 2、可能会引起骨髓抑制，导致白细胞的下降。 3、严重的患者可能会引起免疫功能的紊乱。 4、少数人会出现抑郁的症状。 所以打干扰素必须在医生的监测下来进行，并且定期复查相关的指标。

慢性乙肝病毒感染者定期监测随访的重要性与肝脏的特性有关。 肝脏是个“沉默”的器官，其代偿功能非常强大，轻微的慢性乙型肝炎病毒感染常常没有任何症状，常在体检时发现。等患者出现明显的腹胀、胃口差等症状，此时肝损害的程度已经非常严重。 因此，为了发现更多早期的肝损伤或慢性乙肝患者，定期监测随访十分重要。

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗是慢性乙肝患者的治疗关键。 慢性乙型肝炎如果不控制炎症，病程进展可能会出现肝硬化，甚至发展到肝癌，但是通过长期有效的抗病毒治疗，可以延缓或者阻止疾病的进程，使患者病情稳定。 目前长期有效的抗病毒治疗方法非常多，只要遵医嘱进行抗病毒治疗并且定期复查就可以阻止疾病的进程。

慢性乙型肝炎的诊断需要结合相关检查结果以及家族史进行。 1、慢性乙型肝炎有家庭聚集现象。 2、相关检查：家庭里有一个慢性乙型肝炎病毒感染者，建议其他家属前往医院进行体检，检查项目包括乙肝两对半、乙肝病毒核酸、肝功能，有条件的还建议行肝脏超声检查，来判断是否有乙肝病毒感染、感染的程度以及疾病的分型。

并不是所有的慢性乙型肝炎病毒的感染者都需要进行抗病毒治疗。 2005版我国慢性乙肝防治指南写明抗病毒治疗的指征：要有病毒的复制、要有肝炎的活动。2019版指南新增指征为：家族有肝硬化或肝癌病史，HBV DNA有复制的迹象且年龄超过30岁的患者。 具体治疗方案应该由专科医生进行评估后决定。

慢性乙型肝炎病毒感染后，依据患者的身体状态和免疫状态，可能表现为无症状的携带者或者慢性轻型感染；部分患者控制不佳，可能会进展到乙肝的肝硬化；有少数人会出现严重的肝损害，出现急性的或者亚急性的爆发性乙型肝炎等。 临床上绝大多数慢性乙型肝炎表现的是慢性乙肝病毒的携带状态或者轻症的慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎病毒主要是通过血液或者体液传播，而不是通过呼吸道和消化道传播。 在我国，慢性乙型肝炎最主要的传播方式是母婴传播，日常的工作、学习、吃饭、握手都不会传播慢性乙型肝炎。 正因为在一般的工作场合和人际交往中不会传播乙型肝炎，因此要强调不要歧视慢性乙型肝炎病毒的感染者。

乙型肝炎表面抗体阳性，意味着对乙型肝炎有了抵抗力，一般有两种可能性： 1、注射过乙肝疫苗。 2、在自然的感染状态下，有些人病毒被清除以后，也会产生乙型肝炎表面抗体。 无论注射乙肝疫苗还是自然状态感染清除了乙肝病毒出现表面抗体阳性，都说明对乙型肝炎有抵抗力，不容易再感染。

常用的口服抗乙肝病毒的核苷类药物有恩替卡韦、替诺福韦、和丙酚替诺福韦。 曾经有过拉米夫定、阿德福韦等药物，但2019年版指南已经明确写明拉米夫定和阿德福韦酯因为疗效或者副作用等原因，不再推荐用于慢乙肝的治疗。现在抗乙肝的核苷类药物主要就是恩替卡韦、替诺福韦、和丙酚替诺福韦。

乙肝的母婴阻断是我国目前阻断乙型肝炎感染的重要措施，包括以下几点： 1、建议乙肝孕妇定期监测乙型肝炎病毒感染的指标，比如HBV DNA和肝功能。 2、依据肝功能和HBV DNA的数值，来决定是否在妊娠的中后期采用抗病毒治疗干预。 3、孕妇分娩之后，给新生儿及时接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。

乙型肝炎病毒感染之所以会转为慢性，跟感染的年龄有关。 婴幼儿时期的乙型肝炎病毒感染大多会转为慢性，但是成年后感染的乙型肝炎，大多表现为急性乙肝，且大多数能够自行清除乙肝病毒，不会转成慢性。因此在我国预防乙型肝炎的感染，最重要的就是阻断母婴传播。

丙型肝炎主要是通过血液或者体液传播，在不同年代主要的传播途径不同。 1、输血或血制品：在90年代，丙型肝炎主要的传播途径是输血或输血制品。 2、近几年静脉吸毒感染丙型肝炎变得越来越多。 3、性传播：如果夫妻之中有一方是丙型肝炎感染者，有可能会传播给另一方。 但丙型肝炎不会通过吃饭、交谈或握手传播。

慢性乙型肝炎就是指慢性乙肝病毒感染超过半年，病毒不能被清除，可以依据肝损害的程度，分为轻度、中度和重度。 无论是哪种分型的肝炎，只要有病毒的复制，就应该进行抗病毒治疗。通过有效的抗病毒治疗，可以让慢性肝炎重度的病人稳定到慢性肝炎的轻度，甚至阻止疾病的进程。

丙型肝炎一起吃饭不会传染。 丙型肝炎的传播途径是输血、静脉吸毒或性生活，和丙型肝炎患者一起吃饭、交谈、工作、学习，都不会被传染。 如果夫妻双方有一方是丙型肝炎病毒感染者，建议另一方进行体检是否被感染。除此之外，丙型肝炎阳性的感染者需要及时进行抗病毒治疗，控制疾病进展并减少传播给他人的几率。

阻断乙型肝炎的母婴传播是预防乙型肝炎最重要的措施，需要做到： 1、强调做好乙型肝炎病毒感染孕妇的监测； 2、如果病毒载量高，在孕后期进行抗病毒治疗； 3、在新生儿出生后，要及时给新生儿接种乙肝疫苗联合注射乙肝免疫球蛋白。

慢性丙型肝炎的治疗经历了用干扰素治疗的时代，但目前这个方法基本上已经淘汰，现在主要使用口服的抗病毒药物来进行治疗。 口服的抗病毒药物治疗非常有效，大多数患者在三个月时间内就可以得到根治。 慢性丙型肝炎具体的治疗方案，需要依据患者丙型肝炎病毒的基因型和是否有肝硬化等情况，由专科医生来选择。

目前慢性乙肝的抗病毒药物主要是两大类：干扰素类药物和核苷类药物。 干扰素类药物需要注射用药，而核苷类的药物主要是口服给药。 大多数患者选择的是核苷类药物，副作用小，使用方便，可以抑制乙肝病毒的复制，延缓疾病的进程，达到治疗的目的。但是核苷类药物必须长期服用，没办法短时间内达到清除乙肝病毒的目的。

丙型肝炎病毒感染诊断的主要依据是验血查丙型肝炎抗体和丙型肝炎核酸（HCV RNA）。 其中丙型肝炎的抗体检测主要是筛查，确诊是否有现症的丙型肝炎病毒感染，要做丙型肝炎RNA检测。 丙型肝炎的RNA作为治疗以及疗效观察的最重要指标，在临床上只要HCV RNA阳性，就应该启动抗病毒治疗。

慢性乙型肝炎的患者在生活中应该注意： 1、保持良好的心态，不要过度担心自己把疾病传染给同事或家人。 2、保持良好的生活习惯：不要喝酒，要注意劳逸结合。 3、定期前往医院监测肝炎的活动指标，复查肝功能、肝炎病毒以及超声影像。 4、如果正在使用抗病毒药物，一定要按医生的要求长期坚持使用抗病毒药物。

引起慢性肝炎的原因有： 1、病毒性肝炎：包括慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，我国最常见的慢性肝炎是慢性乙型肝炎。 2、代谢性疾病：如酮代谢异常的肝豆状核变性。 3、免疫功能异常：免疫功能异常也会导致长期的自身免疫性肝炎。 除此之外，有些人长期酗酒，也可以导致酒精性肝炎。