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张健 主任医师

中山大学附属第三医院岭南医院 心胸外科

擅长:肺结节特别是多发结节的诊断和微创手术。对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的处理有...

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肺结节的种类
肺结节的种类

肺结节的分类有: 1、按照肺结节大小可分为:小于1cm的肺小结节、小于5mm的微小结节。 2、按照肺结节密度可分为:磨玻璃结节、混合性结节和实性结节。 3、根据肺结节性质可分为:良性结节、恶性结节。 总体来说,结节越大,恶性概率越高,具体需综合考虑。

肺结节增殖灶什么意思
肺结节增殖灶什么意思

肺结节增殖灶一般描述为肺纤维增殖灶,其成因主要是既往的慢性肺部感染愈合之后,由于成纤维细胞或者组织细胞的增生,形成的疤痕。 肺纤维增殖灶一般是陈旧性的炎症病变,属于疾病的愈合状态,不会恶变也不会继续长大,不需要任何特别的处理,只要定期按照常规健康体检即可。

什么叫多发性肺结节
什么叫多发性肺结节

多发性肺结节是指在医学影像检查上发现超过3个以上的肺结节。 多发性肺结节是一种影像学上的表述,不能判定结节良恶性。最主要的形成原因是肺部感染,比如既往有肺炎、肺结核或者其他炎症性的病史。 多发性肺结节大部分属于良性病灶,但也有恶性可能。

得了肺结节要注意什么
得了肺结节要注意什么

得了肺结节这个表述不太准确。肺结节是很常见的: 1、如果肺结节是既往疾病愈合状态,不需要特别注意。 2、如果肺结节是恶性肿瘤改变或癌症前期表现,需遵医嘱定期复查,根据情况决定是否采取外科手术干预。 3、如果结节已经提示恶性改变,就要积极做检查排除有无转移,以此评估疾病状态,从而采取相应的综合处理。

肺结节需要手术吗
肺结节需要手术吗

肺结节是否需要手术要根据肺结节的性质决定。 如果是体检发现良性的肺结节,属于疾病愈合后留下的疤痕改变,则不需要手术。 如果肺结节提示恶性肿瘤改变,而且处于早期,需要积极手术。这部分肺癌,如果是小于2cm的病变,治愈概率非常高,通过微创手术就可以完成,患者所受痛苦小、付出代价小,生存获益大。

肺结节良性会变恶性吗
肺结节良性会变恶性吗

肺结节有可能会变成恶性。 如果肺结节是陈旧性疤痕的炎症改变,基本上不会恶变。 但是有些结节,比如慢性炎症、既往得过肺结核留下的肺结核球、或者持续存在的慢性感染灶,长期炎症刺激,有一定的概率会增加肺癌的发病率,需要按照医嘱,定期追踪肺结节的大小以及密度变化。

检查肺结节挂什么科
检查肺结节挂什么科

肺结节可以挂呼吸科、胸外科、影像科,首选胸外科。 肺结节涉及到很多疾病,包括感染、肿瘤以及少见的免疫疾病,胸外科对肺结节的处理更综合全面。 一些医院成立了肺结节多学科门诊,综合胸外科、呼吸科、影像科甚至病理科等多个科室的专家,患者就诊时能得到更准确的诊断,从而制定更完善、合理的诊疗方案。

肺结节会有什么症状
肺结节会有什么症状

肺结节大多在体检时发现,一般没有任何症状。 临床上,患者自述发现肺结节后,出现胸痛、胸闷、失眠或不明原因的心口不适,实际上并非由于肺结节而产生。 肺结节没有任何症状,患者出现以上症状可能是由于主观焦虑情绪或相关疾病(慢性支气管炎、心肺疾病)造成,与肺结节没有直接关系。

双肺结节严重吗
双肺结节严重吗

双肺结节是否严重需要根据结节的性质以及疾病状态判断。 如果该结节是既往炎症后愈合状态,为良性结节,疾病不严重;如果双肺结节是既往恶性肿瘤的肺转移造成,表明肿瘤已经产生肺部的扩散,代表疾病比较严重。 此外,肺部多发毛玻璃结节,也不代表疾病的严重程度,具体要根据肺结节的密度、实性成分多少等决定。

多发性肺结节能手术治疗吗
多发性肺结节能手术治疗吗

多发性肺结节是否需要手术治疗,要根据结节的性质、数量以及疾病状态决定。 肺炎愈合后的疤痕改变形成的肺结节无需手术。 多原发肺癌要根据每个结节所处的状态选取优势病灶来进行治疗;恶性肿瘤发生肺转移,如果在原发灶能得到有效控制、肺部的转移灶数量非常少,而且可以完整切除的情况下,要积极做手术干预。

肺结节需要做什么检查
肺结节需要做什么检查

肺结节最常用的检查是胸部低剂量螺旋CT。 通过胸部CT,能获得肺结节90%以上的信息。如果需要判定结节的良恶性,可以作进一步检查: 1、全身PET-CT:针对是否有转移病灶; 2、痰液培养或血液检查:如果怀疑结核相关或特殊病原菌感染的结节,可以做会做痰液或者血液方面的检查。

肺结节和吸烟有关系吗
肺结节和吸烟有关系吗

肺结节与吸烟有很大关系。 1、吸烟损害小气道,造成排痰障碍,容易发生肺部慢性炎症,形成肺结节。 2、吸烟可以导致肺癌发病率明显升高。烟草里面含有的各种有害物质,会让肺癌细胞产生突变,在肺部产生原发性的肺癌,早期表现就是各种形态的肺结节。 所以吸烟与肺结节的形成有非常密切的关系。

肺结节是恶性的怎么办
肺结节是恶性的怎么办

怀疑恶性肺结节,应该完善相关检查,判定肺结节属于早期还是晚期,根据肺癌所属阶段采取相应的治疗。 如果结节是早期肺癌,没有扩散,通过手术绝大部分可以治愈;如果肺癌已经发生扩散,属于晚期,就按晚期肺癌处理。

肺结节不去管会怎样
肺结节不去管会怎样

肺结节完全不管是有风险的。 虽然绝大多数肺结节是良性的,但其中大概有2%的肺结节是恶性肿瘤的早期表现,这些恶性肿瘤在早期尚未扩散转移时,积极局部手术干预或者接受放疗等,可以治愈。 如果完全不管,可能会将早期可以治愈的肺癌拖成晚期无法治愈的肺癌。所以发现肺结节之后,需要积极咨询专科医生的意见。

肺结节多大可以手术
肺结节多大可以手术

肺结节多大可以手术需要根据具体情况决定。 良性结节无论多大都不用手术,但是既往肺结核形成的结核球,一般超过2cm,患者发生肺癌的概率会相应升高,需要手术。 体检发现的磨玻璃结节,一般大于8mm以后,就需要评估结节的恶性概率,如果发现结节不断增大、密度升高、生长速度加快或者合并其他情况,要积极手术。

肺结节治疗手段有哪些
肺结节治疗手段有哪些

肺结节的治疗手段很多。 肺结节的首要问题是要根据肺结节的性质决定是否需要治疗。 良性结节无需治疗;如果是肺结核或活动性的肺部感染,需要进行针对性的检查排查出致病原,采取相应的药物治疗;如果结节考虑是肺癌,早期未转移的肺癌可以积极手术,已经转移的肺癌也有很多治疗方式。

什么样的肺结节是恶性的
什么样的肺结节是恶性的

恶性结节的表现如下: 1、大小:大于8mm的结节恶性概率在20%以上;结节大于3cm在50%以上。 2、密度:混合性磨玻璃结节恶性概率比较高。 3、形态:有毛刺、胸膜牵拉、空泡征以及血管征等改变,恶性概率较高。 但恶性结节最终确诊要依靠手术切除之后的病理活检。

肺结节多见吗
肺结节多见吗

肺结节非常多见。 现在的胸部低剂量螺旋CT筛查,肺结节的发现率大概在20%-80%,非常常见。 但是常见不代表问题严重,绝大部分的肺结节都是良性结节,是由于既往的肺部炎症,比如感染、粉尘或者其他原因造成肺部炎症愈合后的状态。因此,体检查出肺结节不必过分担忧,应该咨询专科医生得到正确的诊断。

肺结节是肺癌吗
肺结节是肺癌吗

肺结节不一定是肺癌。 肺结节是医学影像检查中发现的与正常肺组织不一样的异常组织,是否是肺癌要根据肺结节的大小以及密度综合判断,最后通过组织病理学活检才能确定。 实际上,体检发现肺结节的概率很高,而这其中98%以上不是肺癌。体检发现肺结节不必过分担忧,可以咨询专科医生判断结节性质。

肺结节是如何形成的
肺结节是如何形成的

肺结节形成的原因很多: 1、肺部炎症愈合后的疤痕改变:常见的比如各种肺炎、吸入粉尘等都会造成疤痕的改变。 2、肿瘤形成的早期表现:正常细胞因为受各种因素的影响,产生了瘤变,在过程中逐渐长大,也形成肉眼可见的结节。 3、恶性肿瘤肺转移:既往各种恶性肿瘤,如果产生了肺部转移,也会导致肺部结节的形成。

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