支气管哮喘和COPD主要的鉴别点如下： 1、发病年龄：COPD患者都在中老年发病，且多数有多年吸烟病史，或是在比较差的环境下工作。而哮喘病人是儿童起就发病。 2、临床表现：COPD的临床表现为反复咳嗽、咳痰、逐渐加重气喘，且痰液相对较多，以白色、黄色黏痰为主。哮喘为长期反复发作性气喘、单纯干咳。

很多肺癌早期并没有什么很明确的症状和前兆，但是部分患者会有如乏力、精神差、不想吃东西等状态。 但早期前兆，是因人而异的，绝大部分患者没有早期前兆，通常是体检时发现肺癌。尤其是现在肺癌的低剂量螺旋CT筛查，能够发现很多肺癌的早期患者，即患者还没有任何症状时就已经发现。

新辅助化疗定位为在手术之前所做的化疗。 新辅助化疗最主要的目的是为了让原来没办法切除，也就是原来手术把握不够大的部分患者，能够在新辅助化疗的基础上，把原来肺部的病灶缩小，让原来不可切除的病灶变成可以切除。 新辅助化疗有很多不同的化疗方案，如培美曲塞、泰素帝等，还可以联合免疫一起来化疗。

多吃补品不可以提高免疫治疗效果，因为补品跟免疫治疗无相关性。 多吃补品与免疫治疗是两个不同的概念： 1、补品目前的定位并不明确，从西医的角度来讲，无法明确补品能起到的具体的作用效果。 2、肺癌免疫治疗实际上是特定的免疫，也就是使用药物把T细胞和肿瘤细胞相互吸引的两个位点隔断，避免出现免疫逃逸的情况。

晚期肺癌用靶向药好。 晚期肺癌的患者同样可以用靶向药物来进行治疗，此时若有基因突变和相对应药物，能够选择靶向药物来进行治疗是最佳的。 肺癌患者只要基因检测发现有基因突变，且有对应的靶向药物，最好选择靶向药物来进行治疗。早期、中期患者，可先考虑手术，术后辅以靶向药物治疗；晚期肺癌患者只能考虑药物治疗。

肺癌的晚期症状如下： 1、远处转移所导致的症状：如转移到淋巴结，会发现有淋巴结的肿大；转移到脑会有头疼、呕吐；转移到肝脏会导致腹疼、腹胀；转移到骨会导致骨疼。 2、消耗方面的表现：如消瘦、乏力、食欲减退、精神差、走路无力等。以上这些是属于消耗性疾病，是晚期肿瘤最大的一大类表现。

COPD的临床表现是反复的咳嗽、咳痰和气喘。 患者最初可能只有咳嗽、咳痰，前期痰液以白色的黏液痰为主，后期以黄色的脓痰为主，之后慢慢会出现气喘，最开始的气喘是活动后气喘，如疾走或者爬楼时会出现气喘，后期到慢慢加重以后，静坐甚至严重时躺在床上都会出现气喘，需要呼吸机来进行维持。

肺癌中晚期并不是只能保守治疗。 肺癌中晚期患者评估后若考虑能手术治疗，都优先考虑手术治疗；无法手术治疗的患者可先采用新辅助化疗，或者新辅助免疫加化疗进行治疗后，再评估能否手术治疗。 只有晚期经过评估后，无法进行手术治疗患者，才考虑化疗或免疫治疗；只有评估很差的病人，才会考虑保守治疗。

肺癌做基因检测目的是确定是否可以进行靶向药物治疗。 非小细胞肺癌的部分病人可以用靶向药物来进行治疗。若发现肺癌患者有基因突变，又恰好有针对该突变基因的靶向药物，需要优先考虑用靶向药物来进行治疗。 因此，需要在癌细胞病理确诊的基础上，做基因检测来确诊是否有基因突变，决定是否能靶向药物治疗。

肺癌晚期患者能否化疗，要进行评估。PS评分越高，说明该病人的情况越差。 1、1-2分的晚期肺癌病人，仍可考虑进行化疗。 2、3-4分的晚期肺癌病人有不同的治疗方式：①若3-4分是由肿瘤引起的，可考虑化疗。②若评分3-4分又有其他疾病，如高血压、心脏病、心功能不好、肺气肿等情况，不考虑化疗。

肺癌靶向药出现耐药后措施如下： 1、一、二代药物的耐药后，可选用三代药物。 2、三代出现耐药情况，可考虑化疗或免疫治疗等其他的方法。 靶向药物治疗与抗感染药物、抗生素应用一样，都存在耐药的问题。肺癌靶向药物分为一、二、三代，而之所以会出现药物的更替，正是由于过往药物在使用过程中出现耐药。

女性肺癌跟男性肺癌是一样的，并没有什么女性特殊的肺癌前兆。 女性肺癌和男性肺癌一样，早期有可能没有任何前兆和表现，一部分患者会有乏力、纳差或精神状态不佳、消瘦的前兆表现。 低剂量螺旋CT是目前筛查的最好方法，可以很好发现早期肺癌患者，所以建议40岁以上的人群早期做低剂量螺旋CT的筛查。

目前从理论上来讲，肺癌患者都能免疫治疗。 但目前肺癌治疗的定位是先要做基因检测，检测是否有主流基因的突变，或是罕见突变的基因。 如果一旦有主流基因的突变，优先考虑靶向治疗，而其他没有靶向药物治疗的患者，都可以考虑免疫加化疗或者加放疗来进行治疗。即使是靶向治疗失败以后，同样可以选择免疫治疗。