由于烟草燃烧会产生很多有害物质，有害物质吸入呼吸道产生严重危害，这是慢性阻塞性肺疾病最重要的环境致病因素。吸烟过程中导致气道慢性炎症产生，炎症细胞浸润，同时引起气道上皮细胞以及各种相关结构受到炎症损害。

过敏体质容易引起过敏性疾病，在呼吸系统里支气管哮喘最容易由过敏体质导致，由于过敏体质、过敏因素的存在，导致气道高反应性，使得慢阻肺和支气管哮喘可以同时存在。在过敏因素影响下，慢阻肺发病情况可能更加严重。

哮喘和慢性阻塞性肺疾病，是两个呼吸系统的慢性气道性炎症疾病。两者临床表现上有很多相似之处，都可以出现咳嗽、呼吸困难、咳痰。但一般哮喘过敏因素比较大，发病年龄比较小；而慢性阻塞性肺疾病发病年龄比较大。其次，两者呼吸困难存在一定差异，哮喘是可逆性的、间歇性发作的呼吸困难；

慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张，都具有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现，但两者在咳嗽、咳痰、呼吸困难都存在一定差异。支气管扩张是慢性化脓性疾病，因此痰多数是脓性的，咳痰与体位、感染关系密切；慢性阻塞性肺疾病咳痰多数是白色黏液性痰或白色泡沫痰，当慢阻肺患者痰变脓性时，可能提示合并有感染存在。

慢性阻塞性肺病不是遗传性疾病，但与遗传因素相关，某些遗传因素可导致慢性阻塞性肺疾病。国外某些白种人中α1-抗胰蛋白酶缺乏，此种情况引起肺气肿和慢阻肺发病率增高，但发生在中国人即黄种人中情况很少。根据一些研究结果发现，当慢性阻塞性肺疾病中间受体或基因发生变化，比如有尼古丁、乙酰胆碱、人刺猬因子相互作用蛋白受体，与慢性阻塞性肺疾病和肺功能相关。

肺功能检查，是慢性阻塞性肺疾病最基本、最重要的检查，是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼吸，容积与用力肺活量比值小于70%的情况下，诊断为慢性阻塞性肺病。按第一秒呼吸容积不同，慢阻肺疾病炎症程度不同。

咳痰是慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现，但有咳痰不一定是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病咳痰，主要表现在咳白色黏液痰或白色泡沫痰。多发生于早晨或夜间，由于气道分泌物增多，表现在痰量增多。其它呼吸道疾病中，咳痰也是常见的临床表现；

X线检查对慢性阻塞性肺疾病诊断非常重要，慢性阻塞性肺疾病早期X光检查没有明显变化，但随着病情进展，出现肺纹理增多和紊乱等非特征性改变。在X光表现为肺过度充气、肺叶透亮度增强、双肺外周纹理减少；胸腔前后径增大；

慢性阻塞性肺疾病药物治疗，首先主要是通过支气管扩张剂治疗，是慢性阻塞性肺疾病基础的一线治疗药物。它通过松弛气道平滑肌、扩张支气管、改善气流受限，从而减轻慢阻肺症状，包括缓解气促、增加运动耐量、改善肺功能、降低急性加重风险。

慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病，除药物治疗外，非药物治疗也非常重要，主要是进行肺康复治疗，包括运动训练、器械训练、呼吸训练、呼吸康复治疗。病情程度加重的情况下，可以给予长期家庭氧疗或家庭无创通气，作为药物治疗上的补充。

大气污染、雾霾是引起各种疾病的重要因素，首当其冲是引起呼吸系统疾病。而呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病最受影响。大气污染使空气中有害气体物质增加，比如二氧化硫、二氧化碳、臭氧、一氧化碳等，对支气管黏膜有明显刺激、损伤和细胞毒性作用。

慢性阻塞性肺疾病，具有长期慢性咳嗽的临床特征，但咳嗽不一定是慢性阻塞性肺疾病。咳嗽是呼吸道疾病常见的临床表现。出现慢性咳嗽时要鉴别原因，很多疾病都可以出现长期慢性咳嗽，如肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺部慢性间质性纤维化等疾病。

慢性阻塞性肺疾病诊断，要根据几方面因素，具备年龄大于45岁、危险因素暴露史，以及慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。诊断慢阻肺，可以通过询问病史、体格检查、进行肺功能检查。肺功能检查通过吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼吸容积与用力肺活量比值大于或等于0.7，考虑其它诊断或其它疾病，定期随访。

关于慢阻肺的治疗，由于是呼吸道疾病，因此以呼吸道吸入治疗为重要给药途径。根据患者情况不同，给予不同吸入药物和吸入装置，按照患者呼吸流速不同，选择不同的吸入制剂。按照患者口和手协调作用不同，可以选择干粉吸入剂、定量雾化吸入剂、软雾吸入剂，以及吸入剂加上干粉吸入剂，加上储雾罐等不同方式的雾化吸入，从而达到更好的给药目的。

疫苗主要针对病原微生物感染所给予的预防措施，由于慢性阻塞性肺疾病急性加重，经常存在感染情况，所以在疫苗使用方面，可以根据引起感染的常见病原体，给予相应疫苗。病毒方面有流感疫苗；细菌方面有肺炎链球菌疫苗以及百白破三联疫苗。

慢性阻塞性肺疾病炎症程度评估，按照慢性阻塞性肺疾病不同分期进行评估，分成稳定期、急性加重期。稳定期评估有几种评估方式，首先是肺功能检查，按肺功能第一秒呼吸容积占预计值百分比不同，把肺功能分成四级，这些分级分别对应稳定期COPD轻、中、重、危重。

慢性阻塞性肺疾病病因众多，诱发因素和高危因素非常多。大致分成两个方面：第一个体因素，主要与患者易感性、年龄、性别、有无基础疾病、过敏因素、肺发育情况、体征、体重指数相关。第二环境因素，环境因素包括吸烟、大气污染、吸入有害气体或颗粒、职业性因素、接触有害刺激性粉尘等，都是引起慢性阻塞性肺病的高危因素和诱发因素。

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺COPD，是一种常见可预防和治疗的慢性气道炎症。临床特征主要表现为存在持续气流受限，以及相应呼吸系统症状。慢阻肺的病理学改变主要是气道和肺泡异常，通常跟显著暴露在有害颗粒和气体相关，具有遗传易感性。

慢性阻塞性肺疾病主要影响肺部、心脏以及全身多个器官，检查包括以下几个，肺功能检查、X光检查、超声心动图检查、血氧饱和度检查、心电图检查等。以上检查评估疾病对肺部、心脏及全身各系统器官的影响。在这些检查里，以肺功能检查作为基本检查，用于慢阻肺的诊断，以及判断慢阻肺发生后肺功能下降程度、疾病炎症过程、变化规律和形式。

慢性阻塞性肺病特征性表现是持续性气流受限和相应呼吸系统症状。临床表现主要三个方面：咳嗽、咳痰、气促。咳嗽、咳痰随着病情加重日益显著。咳嗽、咳痰症状可以表现在清晨或晚上睡觉时，咳痰多数是白色黏液性痰液。当痰液变为脓性时，提示病情加重或有感染情况出现。